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위궤양(Gastric Ulcer) 간호과정2025.05.101. 위산과다와 관련된 통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 파악하고, 단기 및 장기 간호목표를 수립하였습니다. 간호중재로는 통증 사정, 식이 및 약물 관리, 편안한 환경 조성 등을 실시하였습니다. 이론적 근거로는 통증의 주관성, 체중 변화와 수분 균형, 식욕 저하 요인, 약물 부작용, 좋아하는 음식 섭취의 중요성 등을 들 수 있습니다. 2. 속쓰림으로 인한 식욕감퇴와 관련된 영양부족 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 파악하고, 단기 및 장기 간호목표를 수립하였습니다. 간호중재로는 증상 사정...2025.05.10
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성인간호학 간호과정-수막염_급성통증, 고체온2025.01.231. 뇌막의 염증으로 인한 급성통증 대상자의 두통을 2시간마다 사정하고, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 관리하였다. 또한 통증을 줄이는 방법을 대상자에게 교육하여 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 뇌막의 염증반응으로 인한 고체온 대상자의 체온을 2시간마다 사정하고, 처방된 해열제를 투여하였다. 또한 열을 낮추기 위해 액와 부위에 ice-bag을 대주고, 수분섭취를 증가시키도록 격려하였다. 체온을 낮추는 방법을 대상자에게 교육하였다. 3. 조직 내 체액축적과 관련된 체액과다 대상자의 전신부종과 검사결과를 통해 체액과다를...2025.01.23
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조작적 조건형성의 원리를 활용한 행동 계획 수립2025.01.241. 조작적 조건형성의 원리 조작적 조건형성은 행동의 결과가 향후 그 행동의 발생 빈도에 영향을 미친다는 원리를 설명한다. 주요 원리로는 강화, 처벌, 소거, 일반화, 변별, 행동 형성, 강화 계획 등이 있다. 이러한 원리들은 인간과 동물의 행동을 이해하고 수정하는 데 활용될 수 있다. 2. 독서 습관 형성 조작적 조건형성의 원리를 활용하여 학생의 독서 습관 형성을 위한 행동 계획을 수립할 수 있다. 이를 위해 정적 강화, 행동 형성, 다양한 강화 계획, 일반화 촉진, 사회적 강화, 자기 강화, 환경 조성, 모니터링 및 피드백 등의...2025.01.24
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성인간호학실습 A+ 알코올성 간경화 Case study (간호진단 6개)2025.05.051. 급성 혼돈 환자는 간경변증으로 인한 간기능 부전으로 암모니아 수치가 증가하여 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 간호사는 환자의 지남력을 주기적으로 사정하고, 암모니아 수치를 모니터링하며, 일관된 간호를 제공하고 억제대 사용의 중요성을 보호자에게 교육하는 등의 중재를 통해 환자의 혼돈 상태를 회복시키고자 한다. 2. 체액 과다 환자는 간경변증으로 인해 체액 과다 상태를 보이고 있다. 간호사는 환자의 V/S, 복부 둘레, 체중, I/O, 부종 등을 주기적으로 사정하고, 나트륨 및 단백질 섭취를 제한하며, 정맥 수액을 농축하여 투약하...2025.05.05
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유착성 중이염 환자 간호 사례 연구2025.05.061. 감염의 위험 수술 후 상처로 인한 세균감염 가능성이 있으므로 주기적인 상처 관찰과 드레싱, 항생제 투여 등의 간호 중재가 필요하다. 또한 위생 관리와 주변 환경 소독을 통해 감염 예방을 해야 한다. 2. 영양 불균형 수술 후 통증으로 인한 식욕부진이 발생할 수 있으므로 통증 관리와 함께 고단백, 고열량 식이 제공, 오심 및 구토 증상 관리 등의 간호 중재가 필요하다. 3. 수면 양상 장애 수술 후 일시적인 이명과 통증으로 인한 수면 장애가 발생할 수 있다. 이를 위해 수면 위생 관리, 이완 요법 교육, 통증 관리 등의 간호 중...2025.05.06
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정신간호학실습 물질관련장애 케이스스터디2025.05.021. 불안과 관련된 수면 장애 대상자는 남편의 부도 후 불안 증세를 호소하며 밤에 잠을 자지 못하는 날이 한 달 이상 지속되었으며 낮 활동이 거의 불가능하고 침대에만 누워있었습니다. 불면증 치료를 위해 수면제를 요구하였고 3일 정도는 효과가 있었지만 그 이후에 계속되는 불안함으로 약을 과량복용하였습니다. 잠은 잘 자게 되었지만 다음 날 잠이 깨지 않고 몽롱한 상태를 호소하며 계속되는 수면장애와 약물 과복용으로 일상 생활이 어려워져서 내원하였습니다. 2. 약물복용과 관련된 지식부족 대상자는 처방된 약물을 과다 복용하고 있었습니다. 대...2025.05.02
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간호학과 성인간호학실습 만성신부전 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 4개)2025.01.141. 요산 축적과 관련된 심박출량 감소 심음과 폐음을 청진하고 말초 부종, 울혈, 호흡곤란 유무를 사정한다. 고혈압 유무와 정도를 사정하고 혈압을 측정하며 체위에 따른 혈압의 변화를 사정한다. 흉통의 유무, 부위, 방사, 정도(0~10점)를 평가하고 심호흡이나 앙와위에서 심해지는지 파악한다. 심장 마찰음, 말초 맥박, capillart refill, 의식 등을 사정한다. 활동 수준을 사정하고 활동에 따른 환자의 반응을 사정한다. 필요하면 산소를 공급한다. 임상병리검사와 진단검사 결과를 모니터한다. 2. 질병과 관련된 지식부족 환자의...2025.01.14
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여성간호학 자궁근종 케이스 스터디, 간호진단 2개2025.05.041. 자궁근종 자궁근종(uterine myoma)은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 자궁근종의 원인은 현재까지 정확하게 알려져 있지 않으나 자궁평활근내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있다. 이외에 가족적 경향도 있고, 임신중에는 크기가 커지고 폐경 후에는...2025.05.04
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울혈성 심부전 케이스, 간호진단 3개 비효과적 호흡양상 체액과다 불안2025.04.261. 비효과적 호흡양상 폐부종으로 인한 호흡곤란이 주된 증상으로, 산소요법 적용, 침상 머리 상승, 호흡운동 격려 등의 중재를 통해 대상자의 호흡양상을 개선하고자 하였다. 대상자는 산소 적용 후 1시간 이내에 산소포화도 95% 이상을 유지하였고, 3일 이내에 호흡곤란이 개선되었다고 보고하였다. 2. 체액과다 심부전으로 인한 체액 정체와 부종이 발생하였으며, 이를 해결하기 위해 이뇨제 투여, 염분 섭취 제한, 체중 및 부종 사정 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 체중은 입원 당시 수준으로 회복하지 못하였으나, 7일 이내에 부종이 감소...2025.04.26
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울혈성심부전과 관련된 간호진단2개에 따른 간호과정4개2025.01.121. 울혈성 심부전의 원인 및 병태생리 울혈성 심부전의 병태생리는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심근수축력의 감소 등이 있다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 만성폐쇄성폐질환 등이 있다. 2. 울혈성 심부전의 증상과 징후 울혈성 심부전의 증상으로는 좌심부전의 경우 심박출량 감소와 폐울혈 증상이, 우심부전의 경우 전신울혈 증상과 갑작스런 심박출량 저하 증상이 나타난다. 3. 울혈성 심부전의 치료 및 간호 울혈성 심부전의 치료로는 심근수축력 강화, 심근 작업량 감소, 비수술요법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 심박출량 증진, ...2025.01.12
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