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전신성 강직-간대성 발작 간호과정2025.05.101. 전신성 강직-간대성 발작 전신성 강직-간대성 발작은 뇌의 비정상적인 전기신호 배출로 인해 발생하는 발작으로, 불수의적인 운동과 행동, 감각변화를 유발합니다. 발작은 중추신경계 장애나 구조적 결함, 또는 중추신경 기능에 영향을 미치는 질환으로 인해 발생할 수 있으며, 유전인자나 가족의 유전적인 소인도 발작을 야기할 수 있습니다. 강직간대발작은 갑작스럽게 발병하며 의식상실, 전신 경직, 규칙적인 경련 등의 증상이 나타납니다. 치료는 주로 항경련제 약물 투여와 함께 기도 개방, 산소 공급, 안전 확보 등의 간호중재가 필요합니다. 1...2025.05.10
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전신마취와 관련된 요정체 (간호과정 A+)2025.01.131. 전신마취와 관련된 요정체 대상자는 전신마취 하 부분 간절제술을 받은 후 8시간 동안 자가 배뇨하지 못하는 상태가 지속되고 있습니다. 대상자의 배뇨 양상을 사정하고, 방광 팽만의 증상과 징후, 요로감염의 증상과 징후를 교육하였습니다. 또한 수분 섭취 격려, 직립 자세에서의 배뇨 유도, 프라이버시 제공, 규칙적인 배뇨 유도 등의 중재를 시행하였습니다. 그 결과 대상자는 3일 이내 스스로 방광을 완전히 비우고, 매 배뇨 시 소변량 300ml 이상, 잔뇨량 100ml 이하로 측정되어 목표를 달성하였습니다. 1. 전신마취와 관련된 요정...2025.01.13
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2024년 1학기 기초간호과학 중간과제물2025.01.251. 항생제(항균제) 남용으로 발생하는 문제점 항생제 내성균의 증가와 장내 미생물 불균형 발생은 항생제 남용으로 인해 발생하는 주요 문제점이다. 이를 예방하고 대처하기 위해서는 항생제의 합리적인 사용에 대한 교육과 대체 치료법 개발이 필요하다. 2. 산-염기 불균형 분류 대사성 산증, 호흡성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 알칼리증의 4가지 주요 산-염기 불균형 상태를 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를 제시하였다. 3. 종양이 인체에 미치는 국소 및 전신 영향 종양은 인체에 국소적으로 출혈, 통증, 기관 폐색 등의 영향을 미치...2025.01.25
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sicu 성인실습 케이스자료(SIRS)2025.05.051. 전신염증반응증후군(SIRS) 전신염증반응증후군(SIRS)은 패혈증의 병태 개념으로 제창되었으며, 감염에 의해 발생하는 전신성 염증 반응으로 정의된다. SIRS의 병태생리에는 사이토카인을 비롯한 여러 매개체가 관여하며, 적절한 치료를 하지 않을 경우 사망에 이를 수 있다. 진단은 체온, 맥박, 호흡수, 백혈구수의 4가지 항목 중 2개 이상의 이상소견이 있는 경우이며, 치료는 국소 감염 조절, 원인 미생물 박멸, 호흡순환기계 지지, 기저질환 조절, 영양관리 등이 포함된다. 1. 전신염증반응증후군(SIRS) 전신염증반응증후군(SIR...2025.05.05
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성인간호학 중환자실 실습 - 폐렴 사례 A+2025.01.121. 폐렴의 병태생리 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이나 병원균이 들어가 발생하는 것으로, 주로 병원 내 감염이 주요 원인이다. 발병 기전은 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 요인이다. 정상인의 경우 폐의 방어 능력이 잘 유지되어 폐렴이 잘 발생하지 않지만, 면역 기능이 떨어진 환자의 경우 심각한 폐렴이 나타날 수 있다. 2. 폐렴의 발생 빈도 노인, 요양시설 거주자, 입원 환자, 기계적 환기 대상자에게 흔히 발생한다. 지역사회에서 감염된 폐렴이 병원에서 감염된 폐렴보다 더 흔하며 항생제 치료에 효과적으...2025.01.12
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V-sim Jackson Weber 케이스 성찰보고서2025.05.041. 전신 긴장간대발작 Jackson Weber는 5세 남아로, 어젯밤 3분 동안의 전신 긴장간대발작 후 응급실에 내원하였습니다. 현재 Phenobarbital을 경구 투여 중이며, D5 NS + 20mEq KCL/L 58mL/hr로 정맥 수액 요법을 받고 있습니다. 의식은 명료하며, 활력징후와 신체 검진 결과는 정상입니다. 발작 발생 시 회복 자세를 취하고, 상해를 입힐 수 있는 물건을 치우는 등의 조치가 필요했습니다. 또한 산소 공급과 신경학적 검사, 보호자 교육 등이 수행되었습니다. 1. 전신 긴장간대발작 전신 긴장간대발작은 ...2025.05.04
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장염전(Sigmoid Volvulus) 수술실 케이스2025.05.071. 장염전(Sigmoid Volvulus) 장염전은 소화관의 일부가 장간막을 축으로 회전하거나 주변 섬유화에 의해 유착되어 꼬인 상태를 말한다. 장염전은 장의 통과 장애와 순환 장애를 초래하며, 특히 에스상 결장, 소장, 맹장에 잘 발생한다. 주요 증상은 갑작스러운 복통이며, 오심, 구토, 혈변, 복부 팽만, 탈수, 변비, 장폐색 등의 증상이 급성 또는 재발성으로 올 수 있다. 진단은 증상만으로는 확인할 수 없으며 CT 검사로 정확하게 진단한다. 표준 치료법은 수술이며, 수술을 통해 장의 꼬인 부분을 풀어준다. 응급수술이 필요치 ...2025.05.07
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[여성간호학 A+ 자료] 자궁탈출증 워드클래스 케이스스터디2025.01.211. 자궁탈출증 자궁탈출증은 자궁이 하강되어 자궁경부가 질 입구로 내려온 상태로 힘을 주고 있을 때 자궁경부가 처녀막링에서 2cm 아래로 나온 상태로 정의된다. 과거 분만 시 회음근과 근막의 신전 혹은 외상에 의해 질 출구가 이완되어 있거나 무력해져있기 때문에 발생한다. 이러한 상태에서 복압을 상승시키는 요인들이 장기적으로 작용하면 자궁탈출이 촉진된다. 탈출증은 0~4 등급으로 나누며, 등급이 올라갈수록 탈출증의 정도가 심해짐을 의미한다. 2. 자궁탈출증의 전신적 및 국소적 요인 자궁탈출의 전신적 요인은 비만, 천식, 만성기관지염,...2025.01.21
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기초간호과학 ) 산-염기 불균형 분류(4가지)를 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를 1가지 이상씩 제시2025.01.251. 항생제(항균제) 남용으로 발생하는 문제점 항생제를 남용할 경우 발생하는 문제점으로는 먼저 항생제 내성이 있다. 항생제 내성균이 발생할 경우 치료 효과가 감소되거나 불가능하게 된다. 두 번째 문제점은 항생제 남용은 부작용 및 알레르기 반응의 위험 강도 증가라고 할 수 있다. 예를 들어 항생제를 남용할 경우 스트레스 강도를 증가시켜 건강을 저하하거나 소화 흡수 장애를 유발할 수 있다. 이를 예방 및 대처하기 위한 방안으로는 먼저 항생제를 처방받는 환자에게 의사가 적절한 교육을 제공하는 것이다. 두 번째 대안은 항생제 사용량 감소 ...2025.01.25
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자가면역질환(Autoimmune disease)과 전신성홍반성낭창(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)2025.01.081. 자가면역질환(Autoimmune disease) 자가면역질환은 신체의 어떤 세포나 조직이 명확한 이유없이 자기를 비자기세포로 인식하여 과다면역반응을 일으키는 것으로, 항체나 림프구가 건강한 세포와 조직을 공격하는 질환입니다. 자가면역질환은 전신적, 국소적, 혼합형으로 구분되며, 다양한 증상과 발생 부위를 가지고 있습니다. 진단은 혈액검사와 자가항체검사를 통해 이루어지며, 치료는 면역억제제 투여 등의 약물치료가 주요합니다. 2. 전신성홍반성낭창(Systemic Lupus Erythematosus, SLE) 전신성홍반성낭창(SLE...2025.01.08
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