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성인사례연구보고서(중환자실) 욕창, 피부통합성장애2025.01.171. 저혈압 저혈압은 수축기 혈압이 90mmHg보다 낮은 상태를 말한다. 이완기 혈압은 수축기 혈압에 비해 환자의 기능 장애를 동반하는 저혈압 상태를 잘 반영하지는 않지만, 일반적으로 60mmHg 미만을 저혈압으로 정의한다. 저혈압은 갑자기 발생하는 저혈압과 수축기 혈압이 80~110mmHg 정도인 만성 저혈압으로 나눌 수 있다. 원인으로는 본태성 저혈압, 급성 저혈압, 쇼크, 기립성 저혈압, 식후 저혈압, 약제에 의한 저혈압 등이 있다. 저혈압의 병태생리는 심장 출력 감소, 혈관 확장, 혈액 볼륨 감소, 자율 신경계의 이상, 알부...2025.01.17
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저혈당 증상 관리2025.01.041. 저혈당 환자는 74세 남성으로 poor controlled DM 진단을 받았으며, DM과 HTN의 기저질환을 가지고 있습니다. 본원 입원 후 DM 조절을 위해 투제오 40과 에피드라 12-12-12를 처방받았습니다. 오전 9시경 투제오 40u와 에피드라 12u를 복용하였고, 오전 10시경 BST 119mg/dL로 측정되었습니다. 그러나 이후 환자는 설사를 3번 겪었고 점심시간 전까지 아무것도 먹지 않았습니다. 점심시간 직전인 오후 12시경 간호조무사가 mental drowsy 상태와 함께 sweating 증상을 호소하는 환자를...2025.01.04
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기립성 저혈압의 개요와 진단, 치료2025.04.281. 기립성 저혈압 기립성 저혈압은 최소 5분 이상의 supine position을 취한 뒤, 기립시 3분 이내로 SBP 20mmHg 또는 DBP 10mmHg 저하를 말한다. 원인은 가역적 또는 비가역적이며, 가역적 원인은 주로 hypovolemia 또는 medication이다. 기립성 저혈압은 신경성(nOH)과 비신경성(non-nOH)으로 나눌 수 있으며, nOH에서는 BP와 HR 반응이 심하게 dysfunctional이거나 전혀 없을 수 있다. 진단을 위해 supine-stand test와 head-up tilt table te...2025.04.28
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고혈압 식이요법 보고서 (DASH식)2025.01.111. 고혈압 고혈압은 혈압이 여러 원인으로 인해 높아진 상태를 의미합니다. 우리나라 성인 인구의 약 30%가 고혈압이 있는 것으로 추정됩니다. 고혈압의 원인은 교감 신경에 의한 신경성 요인과 레닌-안지오텐신 기전에 의한 체액성 요인에 의해 발생하며, 대부분은 본태성 고혈압으로 원인을 알 수 없는 경우가 많습니다. 고혈압의 증상은 뚜렷하지 않아 무증상으로 진행되다가 합병증이 발생하면 증상이 나타나게 됩니다. 2. 고혈압 식사 원칙 고혈압 환자를 위한 식사 원칙은 다음과 같습니다. 1) 정상 체중 유지하기, 2) 염분 섭취 제한하기, ...2025.01.11
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신장질환 케이스 (간호진단 3개)2025.01.121. 말기 신장 질환 말기 신장 질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미합니다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요합니다. 말기 신질환은 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 적절한 시기에 적절한 처치를 하지 않거나 치료를 하더라도 시간이 지나면서 콩팥의 기능이 지속적으로 악화하면서 말기 신질환에 이르게 됩니다. 급성 신부전이 회복되지 않아 곧바로 말기 신질환으로 진행되는 경우도 있습니다. 2. 저혈압 저혈압은 혈압이 정상 범위보다 낮은...2025.01.12
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고혈압 식이요법 교육자료 PPT2025.01.111. 고혈압이란? 고혈압은 혈압이 여러 원인으로 인해 높아진 상태로, 우리나라 성인 인구의 약 30%가 고혈압을 앓고 있습니다. 고혈압의 주요 원인은 교감신경에 의한 신경성 요인과 레닌-안지오텐신 기전에 의한 체액성 요인이며, 대부분의 고혈압은 본태성 고혈압입니다. 고혈압 증상은 뚜렷하지 않으며, 합병증이 발생해야 증상이 나타나는 경우가 많습니다. 2. 고혈압 식사원칙 고혈압 식사 원칙은 다음과 같습니다: 1) 정상체중 유지, 2) 염분 섭취 제한, 3) 지방 섭취 주의, 4) 콜레스테롤 과다 섭취 자제, 5) 식이섬유소 충분 섭취...2025.01.11
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투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension)2025.01.121. 투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension) 투석 후 저혈압은 투석 전, 중, 후에 발생할 수 있는 체액 손실, 심장 기능 저하, 혈관 긴장도 감소 등의 요인으로 인해 발생합니다. 구토, 오심, 어지러움, 실신 등의 증상이 나타나며, 투석 시기에 따라 원인이 다릅니다. 저혈압이 지속되면 체액 상태, 심장 기능, 감염 등을 평가하고 보존적 치료를 시행합니다. 1. 투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension) 투석 후 저혈압은 투석 치료 중 발생하는 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 이는 혈액량...2025.01.12
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고혈압 환자 식이2025.01.131. 고혈압 고혈압은 2주 동안 최소 2번 이상 다른 시간에 측정한 수축기혈압이 140mmHg이상, 이완기혈압이 90mmHg이상으로 지속되는 상태를 의미한다. 고혈압은 원인에 따라 본태성고혈압과 이차성고혈압으로 분류된다. 고혈압은 뚜렷한 증상이 없어 신체검사나 진찰 중에 우연히 발견되는 경우가 적지 않다. 고혈압은 장기적으로 뇌, 눈, 심장, 신장의 혈관을 손상시키고 뇌졸중, 협심증, 심근경색증, 실명, 심부전, 신부전 등의 위험을 증가시킨다. 2. 고혈압 환자를 위한 식이 관리 고혈압 환자에게 일반적 알코올 섭취 제한, 저나트륨 ...2025.01.13
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혈압의 기본적인 이해, 승압제 기전들2024.12.311. 혈압 조절 기전 혈압은 심장 출력량, 혈관 저항, 자율신경계, 호르몬 조절 등 다양한 요인에 의해 조절됩니다. 교감신경계는 혈관 수축을 통해 혈압을 상승시키고, 부교감신경계는 혈관 확장을 통해 혈압을 낮춥니다. 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)도 혈압 조절에 중요한 역할을 합니다. 2. 혈압 강하제 혈압 강하제에는 이뇨제, 교감신경 억제제, 안지오텐신 길항제, 혈관 확장제 등이 있습니다. 이뇨제는 혈액량을 감소시켜 혈압을 낮추고, 교감신경 억제제는 혈관 저항을 감소시킵니다. 안지오텐신 길항제는 RAAS를 억제하여 혈...2024.12.31
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울혈성 심부전 관련 약물과 환자 교육 보고서(수정)2025.01.241. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 문제가 발생하여, 심장의 이완 및 수축 기능이 저하되고, 그 결과 신체 조직에 필요한 혈액을 충분히 공급하지 못하는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 관상동맥질환, 심근염, 고혈압, 판막질환 등이 있으며, 과도한 음주와 스트레스도 심부전을 유발할 수 있다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 전신 피로감, 소변량 감소, 체중 증가, 부종 등이 있다. 2. ACE 억제제(ACE Inhibitors) ACE 억제제는 안지오텐신 II의 생성을 억제하여 혈관을 확장시키고 혈압...2025.01.24
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