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외상성 경막하혈종 간호과정 케이스 진단목록 9개 43page2025.01.101. 외상성 경막하혈종 외상성 경막하 출혈(Traumatic Subdural hemorrhage)은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다. 외부의 충격 중 가장 흔한 원인으로는 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 있고, 노인의 경우 낙상이 있으며, 영유아의 경우 학대, 폭행이 있다. 항응고제나 항혈소판제제를 복용 중인 환자일 경우 강한 충격이 아닌 가벼운 생활 충격(문에 머리를 부딪힘)에 의해서 발생하기도 하고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다. 2. 외상성 경막하혈종의 ...2025.01.10
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외상성기흉 Case Study 간호진단5개 간호과정2개 퇴원교육2025.05.031. 외상성 기흉 외상성 기흉은 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 빨려 들어가 발생한 기흉이다. 외상성 기흉의 가장 흔한 원인은 외상에 의해 늑골이 골절되면서 인접해 있는 폐를 찔러 손상시키는 것이다. 기흉이 발생하면 폐 환기 관류 장애, 단락 현상 또는 폐포 저환기가 발생하고 허탈된 정도에 따라 응급처치를 요하게 되고 생명에 치명적일 수 있다. 따라서 외상성 기흉 환자의 간호중재는 폐를 완전히 재확장 시켜 폐기능을 신속하게 회복시키는 것이 가장 시급한 문제이다. 2. 간호진단 외상성 기흉 환자의 주요 간호문제로는 외상으...2025.05.03
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외상 및 스트레스 관련 장애(PTSD)에 대한 정신간호 보고서2024.12.311. 외상 및 스트레스 관련 장애(PTSD) 외적 상황으로 인한 스트레스에 대한 반응 증상을 말하며, 실제적이거나 위협적인 사건을 경험한 대상자에게 나타난다. 스트레스원, 생물학적 요인, 정신역동 등이 관련되며, 외상 후 스트레스 장애, 급성 스트레스 장애, 적응장애, 반응성 애착장애와 탈억제 사회관여 장애 등이 포함된다. 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 중재, 간호평가 등의 간호과정이 필요하다. 1. 외상 및 스트레스 관련 장애(PTSD) 외상 및 스트레스 관련 장애(PTSD)는 심각한 외상적 사건을 겪은 후 발생하는 정신 건강...2024.12.31
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신체적 외상의 위험, 사회적 상호작용 장애 간호과정2025.01.121. 치매 치매는 일반적으로 뇌의 물리적 변화 등의 후천적인 다양한 원인으로 인해 기억력, 언어능력, 주의력, 시공간능력, 집행기능 등의 여러 영역에서 인지기능의 저하가 수년 동안 진행되면서 일상생활 수행에 문제를 일으키는 비가역적인 기질성 질환입니다. 치매의 대표적인 증상으로는 기억력 저하, 언어력 저하, 시공간 능력의 장애, 실행능력 장애, 주의집중력 장애 등이 있으며, 행동심리 증상으로는 배회, 초조행동, 탈억제, 공격행동, 우울, 망상, 환각, 무감동, 불안 등이 나타납니다. 치매 관리를 위해서는 인지기능 평가, 약물치료, ...2025.01.12
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A+ 받은 성인간호학 실습 외상성 혈기흉 haemopneumothorax CASE 케이스 스터디2025.01.121. 외상성 혈기흉 외상성 혈기흉은 외상에 의해 흉벽에 구멍이 나, 바깥공기가 흉곽 안으로 자유롭게 출입하는 동시에 출혈까지 겹쳐, 혈액과 공기가 흉곽 내부로 새어 들어가는 상태를 말한다. 즉, 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉을 뜻한다. 별다른 증상이 나타나지 않는 경미한 출혈에서부터 출혈성 쇼크를 보일 정도의 과도한 출혈까지 다양한 양상을 보이며 혈기흉으로 인해 폐가 압박받으면 폐허탈 뿐만 아니라 흉막강 내 혈액유출로 인한 쇼크까지 나타날 수 있다. 2. 기흉 기흉(pneumothorax)이란 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 그로 ...2025.01.12
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외상 후 스트레스 장애와 관련된 불안(간호과정 A+)2025.05.081. 외상 후 스트레스 장애 외상 후 스트레스 장애는 심각한 외상 경험 후에 발생하는 정신 건강 문제로, 불안, 우울, 악몽, 회피 행동 등의 증상이 나타난다. 이 환자는 교통사고 경험으로 인해 외상 후 스트레스 장애를 겪고 있으며, 이로 인한 불안 증상이 심각한 상태이다. 간호사는 환자의 불안 수준을 평가하고, 이완, 심호흡, 긍정적 사고 등의 불안 관리 기법을 교육하여 증상 완화를 돕고자 하였다. 2. 불안 관리 불안 관리를 위해 간호사는 환자의 불안 수준을 사정하고, 상태불안척도를 활용하여 불안 정도를 파악하였다. 또한 환자가...2025.05.08
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정신간호학 간호과정 PTSD 외상 후 스트레스 장애 비효과적 대처 간호과정2025.01.131. PTSD (외상 후 스트레스 장애) 대상자는 최근 근무 중 심정지 환자 신고를 받고 출동하여 환자 구급 활동 중 환자가 최종 사망하는 사건을 경험하였으며, 이 사건을 겪은 후 심각한 스트레스와 불면증을 호소하였고, 사람을 살리지 못한 자책감에 자신의 왼쪽 다리에 주먹으로 치는 행위를 반복하게 되었다고 함. OO 병원 정신과에서 사건충격척도 수정판을 검사한 결과 57점으로 PTSD 진단을 받고 약물치료와 상담치료를 받기 위해 병원에 입원함. 2. 비효과적 대처 대상자는 병동 프로그램 참여에 비협조적이며, 병실 안에서 혼자 보내는...2025.01.13
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COVID-19 환자 간호한 간호사들의 외상 후 스트레스 장애, 우울 및 사회적 낙인 간의 관계2025.05.051. COVID-19 환자 간호 간호사의 외상 후 스트레스 장애 COVID-19 환자 간호에 참여한 간호사들의 외상 후 스트레스 장애 정도를 파악하였다. 연구 결과, 간호사들의 외상 후 스트레스 장애 측정 점수는 평균 25.16±16.80점으로 나타났으며, 부분 외상 후 스트레스 장애를 나타내는 17점 이상, 25점 미만의 대상자는 25명(14.8%)으로 나타났다. 이는 과거 SARS, MERS 사태 때보다 높은 점수를 보였으며, 타 국가의 의료인의 점수보다도 높은 수준이었다. 2. COVID-19 환자 간호 간호사의 우울 COVI...2025.05.05
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A+자료_연가양흉, 동요가슴_Flail chest_비효과적 호흡양상_간호진단_외상과 관련된 비효과적 호흡양상_케이스스터디2025.05.151. 외상과 관련된 비효과적 호흡양상 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 '배가 부푸는 것 같아요', '호흡하기가 힘들어요'라는 호소가 있었고, 객관적 자료로는 호흡수 증가, 산소포화도 저하, 청색증, 비익확장, 보조근 사용 등의 증상이 관찰되었습니다. 이를 바탕으로 외상과 관련된 비효과적 호흡양상 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 흉곽의 모순운동 해소, 적절한 호흡수 유지, 산소포화도 유지, 호흡곤란 증상 해소 등이었으며, 이를 위해 산소요법, 가래 배출 격려, 통증 관리, 흉관 ...2025.05.15
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외상성 경막하 출혈 환자의 간호 사례2024.12.311. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 두부 외상으로 인해 발생하는 뇌출혈의 한 형태입니다. 이 환자는 시멘트 바닥에 머리를 부딪치면서 발생한 경막하 출혈로 인해 우측 팔다리 힘 빠짐, 의식 저하 등의 증상을 보였습니다. 천공배액술을 통해 출혈을 제거하고 두개내압 관리, 통증 조절, 감염 예방 등의 간호 중재를 시행하였습니다. 1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에서 발생하는 출혈로 인해 뇌압이 급격히 상승하여 뇌조직이 손상되는 질환입니다. 이는 교통사고, 추락사고 등 심...2024.12.31
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