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담석증과 담낭절제술에 대한 간호 사례 연구2025.01.151. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%를, 색소담석은 전체의 20%를 차지한다. 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 유발하는 것이 담석증의 특징이다. 2. 담낭의 구조 및 기능 담낭은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양의 기관이며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치한다. 담낭에서 나온 담낭관은 관관(hepatic duct)과 합쳐져 총담관을 이룬다. 총담관의 담즙은 ...2025.01.15
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복강경담낭절제술 수술 케이스 스터디2025.11.131. 복강경담낭절제술(Laparoscopic Cholecystectomy) 복강경과 카메라-모니터 장치, 투관침, 이산화탄소 가스 주입 장치 등의 특수 설비를 이용하여 복부에 구멍을 내서 담낭을 제거하는 수술이다. 배꼽, 우상복부, 심와부, 우복부에 각각 4개의 투관침을 삽입하여 수술한다. 개복술과 달리 모니터를 보면서 수술하기 때문에 수술 시야에 제한이 있으나, 통증이 적고 회복이 빠르며 흉터가 적다는 장점이 있다. 2. 담낭용종(Gallbladder Polyp) 담석을 제외하고 담낭 내강으로 돌출하는 모든 형태의 종괴를 의미한다...2025.11.13
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성인간호학 수술실OR 실습 추간판절제술 사례연구 CASE STUDY2025.05.111. 추간판탈출증의 병태생리 및 원인 추간판은 두 인접한 추골중심 사이에 놓여 있어서 각 척추의 추체를 연결하는 구조로 척추에 작용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 한다. 추간판은 연골판과 수핵, 섬유성막인 섬유륜의 세 부분으로 구성되어 있으며, 나이가 들수록 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해진다. 수핵은 나이가 증가함에 따라 수분이 감소하고 탄력성이 소실되며 충격을 흡수하는 기능이 점차 저하된다. 외력으로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 돌출되면 신경근을 압박하여 여러 가지 증상을 나타낸다. 2. 추간판탈출증의...2025.05.11
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고위험 아동 케이스 스터디2025.01.201. Rhabdomyosarcoma Rhabdomyosarcoma은 근육이 있는 어느 곳에서나 생길 수 있는 육종의 일종이다. 주로 두경부(38%), 비뇨생식기(21%), 사지(18%) 등에서 발생하며, 소아의 연부조직 육종 중 가장 흔하다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 Li-Fraumeni 증후군과 관련이 있다. 증상은 발병 위치에 따라 다양하며, 진단을 위해 조직검사, CT, 골스캔 등의 검사가 필요하다. 치료는 외과적 절제술, 방사선 치료, 항암화학요법 등이 이루어지며, 완전 절제 시 예후가 좋다. 1. Rhabdomyos...2025.01.20
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척추관협착증 환자의 후궁절제술 간호사례2025.11.171. 척추관협착증(Spinal Stenosis) 척추관협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리 통증과 다리의 복합적인 신경증세를 유발하는 질환이다. 주로 요추부에 발생하며, 퇴행성 변화로 인해 후관절 돌기, 후궁, 황색인대 등이 두꺼워져 척추관이 전후좌우로 좁아진다. 특징적 증상은 신경원성 간헐적 파행으로, 누워있을 때는 증상이 없다가 서거나 걸을 때 하지에 통증, 저림, 둔한 감각이 나타나며 앉아 쉬었다 다시 걷는 양상을 보인다. 2. 후궁절제술(Laminectomy) 후궁절제술은 척추뼈의 뒤쪽 후궁을 ...2025.11.17
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성인간호 수술명 및 약어 정리2025.11.141. 일반외과 수술 충수절제술, 위십이지장문합술, 담낭절제술, 대장절제술, 결장루형성술 등 소화기관 관련 수술과 유방절제술, 갑상샘절제술 등 다양한 장기 절제 및 성형 수술을 포함한다. 각 수술은 영문 의학용어와 한글 명칭으로 표기되며, 환자의 질환 치료를 위해 시행되는 기본적인 외과 수술들이다. 2. 신경외과 및 정형외과 수술 척추 및 신경계 수술인 개두술, 척추궁절제술, 척수절개술 등과 관절 및 골격계 수술인 관절경검사, 관절절개술, 골절개술, 전치 대퇴관절 대치술 등을 포함한다. 이들 수술은 신경손상 복구, 척추질환 치료, 관...2025.11.14
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A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - 외과 병동 (S상결장암 sigmoid colon cancer 진단 후 복강경전방절제술 laparoscopic anterior resection시행 환자) 간호진단 5개 간호과정 5개2025.01.111. 비효과적 기도 청결 수술 부위 통증으로 인한 비효율적 기침으로 인해 기도가 청결하게 유지되지 않는 상태. 호흡 양상 사정, 호흡음 청진, 산소포화도 측정, 흉부 X선 영상 확인, ABGA 검사 결과 확인 등을 통해 사정하고, 기관지 확장제와 진해거담제 투여, 반좌위 적용, 필요시 산소요법 제공, 심호흡 및 기침 유도, ambulation 격려, 흉부타진 시행, 충분한 휴식 제공, 경구 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 기도개방성을 증진시키고자 함. 2. 급성통증 수술과 관련한 급성통증 관리. NRS 척도를 이용해 통증의 양상,...2025.01.11
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폐암 폐절제술 로봇 OR 수술실 (비효과적 호흡양상, 출혈 위험성, 감염 위험성)2025.05.111. 폐 절제와 관련된 비효과적 호흡양상 수술 후 대상자는 우측폐하엽의 절제로 인한 수술 부위 통증이 발생하고 폐기능이 저하되어 호흡관련 증상이 발생할 것으로 보입니다. 간호사는 대상자의 활력징후와 호흡 상태를 면밀히 관찰하고, 산소요법과 기침 및 심호흡 격려 등의 중재를 통해 호흡기능을 증진시켜야 합니다. 2. 외과적 수술 및 침습적 처치와 관련된 출혈 위험성 수술을 위한 피부절개, 배액을 위한 Chest tube, IV, C-line, A-Line 등의 침습적 처치가 이루어지면서 과다한 출혈이 발생할 경우 쇼크가 발생할 수 있습...2025.05.11
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복강경 담낭절제술2025.01.151. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 복부에 구멍을 내고 공기를 주입하여 공간을 확보한 후 복강경 기구를 이용하여 담낭을 제거하는 수술입니다. 담낭은 담즙을 농축하고 저장하는 주머니 모양의 기관으로, 담석증, 담낭염, 담낭용종 등의 질환이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 담낭절제술이 필요하며, 수술 후 통증, 무기폐, 출혈, 창상감염, 탈장, 설사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술 후 상처 부위의 배액을 위해 JP Drain이 삽입되며, 항생제와 진통제 투여, 심호흡 및 조기 보행 등의 간호가 필요합니다...2025.01.15
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A+ 간절제술 수술실 케이스스터디 +수술과정O2025.01.141. 간암 간암은 간에 생기는 악성종양을 말한다. 간고유세포에서 발생한 원발성 간암과 다른 장기에서 발생한 암이 간으로 전이된 전이성 간암으로 나눌 수 있다. 원발성 간암에는 간세포암종, 담관상피암종, 간모세포종, 혈관육종 등 다양한 종류가 있으며 간세포암종이 원발성 간암의 약 75%를 차지한다. 전이성 간암은 직장암, 대장암, 유방암, 위암 등에서 전이된 경우가 많다. 간암의 주요 원인으로는 B형 간염 바이러스, C형 간염 바이러스, 간경변증, 알코올, 담배 등이 있다. 간암의 증상은 종양의 성장범위, 간세포 침해 정도, 간기능상...2025.01.14
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