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문서 내 토픽

1. 간암

간암은 간에 생기는 악성종양을 말한다. 간고유세포에서 발생한 원발성 간암과 다른 장기에서 발생한 암이 간으로 전이된 전이성 간암으로 나눌 수 있다. 원발성 간암에는 간세포암종, 담관상피암종, 간모세포종, 혈관육종 등 다양한 종류가 있으며 간세포암종이 원발성 간암의 약 75%를 차지한다. 전이성 간암은 직장암, 대장암, 유방암, 위암 등에서 전이된 경우가 많다. 간암의 주요 원인으로는 B형 간염 바이러스, C형 간염 바이러스, 간경변증, 알코올, 담배 등이 있다. 간암의 증상은 종양의 성장범위, 간세포 침해 정도, 간기능상실 정도에 따라 다양하며, 진단을 위해 방사성 동위원소 scan, CT scan, MRI, 초음파검사, 간생검 등이 사용된다. 간암의 치료는 암의 크기, 전이, 연령, 대상자의 전반적인 건강상태에 따라 달라지며, 외과적 절제, 고주파치료술, 경피적 에탄올주입법, 경동맥화학색전술, 항암화학요법, 방사선치료 및 간이식 등이 있다.
2. 간절제술

간 절제술은 간경변증이 없는 간에 국한된 단일 간세포암종 환자에서 1차 치료법이며, 간경변이 있는 경우에도 잔존 간기능이 유지되는 경우 시행할 수 있다. 암병변의 절제가 가능하면서 간경변증이 심하지 않아 수술후 간기능이 충분하다고 판단될 때 시행한다. 간 절제술은 복부를 절개하여 시행하는 개복술과 복강경 수술로 시행할 수 있다. 종양의 개수와 위치에 따라 구역절제 및 분절절제 등 수술 범위가 결정된다. 간절제술은 분절, 구역, 반측 절제술이 있으며, 간기능이 정상이거나 경도의 장애가 있는 환자에서 기술적으로 절제 가능한 간암 환자에게 시행한다.
3. 간절제술 수술 과정

간절제술의 수술 과정은 다음과 같다. 1) 접근법은 개복술을 사용한다. 2) 간 절제 범위는 단일 분절절제술(Monosegmentectomy)이다. 3) 간 실질 절개는 CUSA나 Kelly를 이용하여 진행하며, 중간정맥의 우측면을 충분히 노출시켜 우엽의 간실질을 모두 제거한다. 4) 간실질 절개 후 일괄 처리한 글리손과 우간정맥을 GIA staple을 이용하여 분리한다. 5) 절개면에 fibrin glue를 도포하고 drain을 넣은 후 폐복한다. 수술 중 간호 활동으로는 활력징후 모니터링, 수술부위 출혈 관찰, 수액 및 배액 관리, 통증 관리 등이 포함된다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 간암

간암은 매우 심각한 질병으로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 간암은 간 세포가 비정상적으로 증식하여 발생하는 암으로, 주요 원인으로는 B형 및 C형 간염 바이러스 감염, 과도한 음주, 비알코올성 지방간 질환 등이 있습니다. 간암은 초기에는 증상이 없어 진단이 어려운 경우가 많아 정기적인 검진이 필요합니다. 치료 방법으로는 수술, 항암 치료, 방사선 치료 등이 있으며, 환자의 상태와 암 진행 정도에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 간암 환자의 예후는 암 진행 정도와 치료 시기에 따라 매우 다양하지만, 조기 발견과 적극적인 치료로 생존율을 높일 수 있습니다. 따라서 간암에 대한 사회적 관심과 예방 교육, 정기 검진 등이 필요할 것으로 생각됩니다.
2. 간절제술

간절제술은 간암 치료에 있어 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 간절제술은 암이 발생한 부분의 간 조직을 외과적으로 제거하는 수술로, 완치율이 높고 장기 생존율도 우수한 것으로 알려져 있습니다. 그러나 간은 인체에서 매우 중요한 장기이므로, 간절제술은 매우 복잡하고 위험한 수술입니다. 수술 중 출혈, 감염, 간 기능 저하 등의 합병증이 발생할 수 있어 숙련된 외과 의사와 의료진의 치료가 필요합니다. 또한 수술 후 회복 과정에서도 많은 주의가 필요합니다. 따라서 간절제술은 간암 치료에 있어 중요한 방법이지만, 환자의 상태와 암 진행 정도를 종합적으로 고려하여 결정해야 할 것입니다.
3. 간절제술 수술 과정

간절제술은 매우 복잡하고 위험한 수술로, 숙련된 외과 의사와 의료진의 세심한 주의가 필요합니다. 수술 과정은 다음과 같습니다. 먼저 전신 마취 하에 복부를 절개하여 간 부위에 접근합니다. 그 다음 암이 발생한 부분의 간 조직을 정확히 확인하고, 주변 혈관과 담도 등을 주의 깊게 분리합니다. 이후 암이 있는 부분의 간 조직을 절제하고, 출혈을 막기 위해 혈관을 결찰하거나 소작합니다. 마지막으로 절제 부위를 봉합하고 배액관을 삽입하여 수술을 마무리합니다. 수술 후에는 출혈, 감염, 간 기능 저하 등의 합병증을 예방하기 위해 집중 관리가 필요합니다. 간절제술은 매우 어려운 수술이지만, 숙련된 의료진의 노력과 환자의 적극적인 협조로 성공적인 치료 결과를 얻을 수 있습니다.

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