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영양불균형, 흡인의 위험 간호과정2025.05.021. 영양불균형 대상자의 체중이 지난 2달간 3.8kg 감소하였고, 평소보다 더 피곤해하는 등 영양 섭취 감소의 징후가 있음. 간호사는 체중과 키 측정, 영양 섭취 감소 요인 확인, 식사 태도 사정, 영양 결핍 증상 사정 등을 통해 영양불균형을 파악하고 적절한 중재를 계획해야 함. 2. 연하곤란 대상자에게 목 오른쪽의 부종, 경부 림프절 비대 등 연하곤란 징후가 있음. 간호사는 언어치료사에게 의뢰하여 연하장애 평가와 치료를 제안하고, 식사 환경 개선, 구강 관리 등을 통해 연하 기능 향상을 도모해야 함. 3. 흡인 위험 대상자가 경...2025.05.02
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우울로 인한 식욕저하와 관련된 영양불균형 진단2025.05.051. 우울로 인한 식욕저하 우울증으로 인한 식욕저하는 영양불균형을 초래할 수 있다. 이 사례에서는 노인 대상자의 우울증상, 식욕저하, 급격한 체중감소 등의 문제를 파악하고 이를 해결하기 위한 간호진단, 치료적 계획, 교육적 계획을 제시하고 있다. 주요 내용으로는 영양상태 평가, 선호 음식 파악, 소화불량 예방, 구강간호, 영양보충제 섭취 격려, 우울 완화를 위한 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 노인 우울증 이 사례에서는 노인 대상자의 우울증상이 두드러지게 나타나고 있다. 우울증은 노인에게 흔히 발생하는 문제로, 식욕저하, 체중감소...2025.05.05
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성인간호학 간호과정: 전해질 불균형, 영양불량, 변비2025.11.141. 전해질 불균형 요붕증으로 인한 잦은 배뇨와 관련된 전해질 불균형 간호. 주관적 증상으로 지속적인 배뇨 욕구와 구갈증이 있으며, 객관적으로 피부 건조, 입술 건조, 1일 소변량 5000ml 이상 측정됨. 간호 목표는 퇴원 시까지 전해질 불균형 증상 소실이며, 활력징후 측정, 섭취량과 배설량 기록, 탈수증상 사정, 혈액검사 수치 확인, 수분 및 전해질 보충, 이뇨작용 유발 음식 교육 등을 수행함. 2. 영양불균형 갑상선기능항진증으로 인한 신진대사 증가와 관련된 영양불균형. 1개월 내 3kg 체중 감소(160cm 53kg→50kg)...2025.11.14
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췌장암 환자의 급성통증, 영양불균형 간호과정2025.01.081. 급성통증 췌장암 환자의 급성 복부 통증을 완화하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않을 것으로 예상된다. 2. 영양불균형 췌장암 환자의 탈수와 관련된 영양불균형을 해결하기 위해 정맥 수액 및 전해질 공급, 매일 체중 측정, 식이 섭취량 증진 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 퇴원 시까지 입원 전 체중을 회복할 것으로 예상된다. 3. 낙상위험성 췌장암 환자의 신체허약감으로 인한 낙상위험성을 낮추기 위해 낙상위험도 사정, 주변 위험요인 제거, 보호자 교...2025.01.08
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식욕저하와 관련된 영양불균형 (간호과정 A+)2025.05.051. 식욕저하와 관련된 영양불균형 대상자는 수술 후 기력이 떨어짐과 동시에 간병 문제, 집안일 등 걱정으로 스트레스를 많이 받아 식욕부진이 발생했다. 정맥영양 공급, 휴식 제공, 고열량·고단백 식이 섭취 격려, 섬유질 섭취 조절, 식사 중 수분 섭취 제한, 불편한 처치 최소화, 적당량의 신체활동 격려 등의 치료적 중재를 통해 대상자의 식욕이 점차 증가하고 있다. 또한 영양섭취의 중요성, 식욕 증진 방법, 구강 위생 관리 등에 대한 교육을 제공하여 대상자의 자가 관리 능력 향상을 도모하고 있다. 1. 식욕저하와 관련된 영양불균형 식욕...2025.05.05
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불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형 간호과정2025.01.021. 영양불균형 대상자는 하루에 2끼 정도 먹고 있으며, 입맛이 없어 저녁을 거르는 등 불충분한 식이 섭취를 하고 있습니다. 이로 인해 BMI가 18.4로 저체중이며, 피부가 건조하고 갈라진 입술 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 대상자의 체중과 피부 상태를 주기적으로 모니터링하고, 선호하는 음식을 선택하여 섭취할 수 있도록 격려하며, 규칙적인 식사와 영양가 있는 식단 구성 방법을 교육하고 있습니다. 또한 대상자와 치료적 관계를 형성하고, 처방된 약물을 복용할 수 있도록 지원하고 있습니다. 2. 알코올 중독 대상자는 알코올 ...2025.01.02
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음식 섭취장애와 관련된 영양불균형 간호과정2025.11.161. 영양불균형 간호진단 음식 섭취장애와 관련된 영양불균형은 대사 요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양분 섭취를 의미한다. 갑상선암 환자의 경우 항암치료로 인한 입맛 변화, 식욕 부진, 소화 불편으로 인해 발생한다. 환자는 체중 34kg(정상 46-62kg), BMI 13.6으로 심각한 저체중 상태이며, 혈청 알부민 3.2g/dL, 철분 50μg/dL, 비타민 B12 180pg/mL 등 주요 영양지표가 정상 범위 이하로 나타난다. 2. 항암치료 부작용 관리 갑상선암 환자의 항암치료는 입맛 변화, 식욕 억제, 소화 불편, 피로, ...2025.11.16
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폐암 환자의 영양불균형 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 영양불균형 간호진단 만성질환으로 인한 기력 저하와 관련된 영양불균형 상태. 폐암 4기, 폐렴 진단을 받은 노인 환자가 식욕부진, 소화불량 유발 약물 복용 중이며, 틀니 미착용으로 인한 액체식 제공. 총단백질 6.2→5.7, 알부민 3.2→3.1로 영양결핍 상태 확인. 주관적으로는 식사 거부, 신음소리, 60% 섭취 수준 관찰됨. 2. 간호사정 및 진단적 중재 매일 활력징후(체온, 맥박, 호흡, 혈압) 측정, 일일 출입량(I/O) 기록, 주간 체중 측정 수행. 연하곤란 사정 시 음식 섭취 중 사레 현상 관찰되어 1분 휴식 후 재...2025.11.18
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부적절한 식습관과 관련된 영양 불균형 간호과정2025.11.161. 영양 불균형 및 비만 관리 38세 여성 환자의 부적절한 식습관으로 인한 영양 불균형 사례. 체중 108kg, BMI 41.1로 중증도 비만 상태. 배달음식과 패스트푸드 선호, 채소·과일 섭취 부족, 불규칙한 식사시간, 스트레스로 인한 과식 등이 주요 문제. 총콜레스테롤 252mg/dL로 고지혈증 동반. 간호진단은 신체 요구량보다 많은 영양분 섭취로 정의되며, 체중 감량 프로그램, 영양사 상담, 식습관 개선을 통한 중재 실시. 2. 간호 진단 및 간호 계획 부적절한 식습관과 관련된 영양 불균형에 대한 체계적 간호과정 적용. 장기...2025.11.16
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간호과정_성인간호학_ 식욕저하와 관련된 영양 불균형2025.05.011. 식욕저하와 관련된 영양 불균형 간호사정을 통해 대상자의 객관적 자료(몸무게, 신체 검진 결과), 주관적 자료(식욕 변화, 체중 변화, 혈액 검사 결과), 일반적 자료(대상자의 호소)를 확인하였다. 이를 바탕으로 식욕저하와 관련된 영양 불균형 간호진단을 내렸다. 간호목표는 대상자의 균형 잡힌 식이 섭취, 단백질 및 알부민 수치 정상화, 입맛 회복, 양호한 영양상태 유지이다. 이를 위해 I/O 측정, 혈액 검사, 체중 측정, 고단백 식이 제공, 경장영양 공급, 적은 양의 식이 제공, 구강 청결, 영양 섭취 교육 등의 간호중재를 계...2025.05.01
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