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PPROM 만삭 전 조기양막파열 CASE STUDY 간호진단 5개2025.01.121. 조기양막파열과 관련된 감염의 위험 조기양막파열 임신부에서 감염을 예방하고 자궁수축을 확인하는데 초점을 둔다. 임신 말기에 조기양막파열이 되면 24시간 이내에 대부분 분만이 시작되므로 분만을 위한 준비를 한다. 또한 양막 파열이 되면 질 세균의 근접으로 감염의 위험성이 높으므로 태아 심음과 활력징후를 주의 깊게 관찰하고 내과적 멸균법을 잘 지키고 감염의 기회를 줄이기 위해 내진을 삼간다. 양수가 탁하고 냄새가 나는지를 관찰하고 자주 패드를 교환하도록 한다. 감염이 예상되는 태아의 빈맥, 산부의 체온상승, 질분비물의 냄새 등을 확...2025.01.12
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여성건강간호학 분만실 케이스스터디, PPROM조기양막파수 간호과정, 간호진단 1개2025.05.091. 조기양막파수(PPROM) 조기양막파수(PPROM)은 임신주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파열되는 경우를 말한다. 임신 37주 전에 양막의 파열이 발생하면 PPROM으로 정의된다. PPROM은 조산의 원인 중 약 30%를 차지하며, 태아 및 신생아 이환과 사망이 증가하고 융모양막염은 주요한 모성 합병증이다. 원인으로는 모성 영양의 이상, 감염, 흡연, 출혈, 태아막의 생리적 해부학적 이상 등이 알려져 있다. 임상증상으로는 양수 손실로 인한 양수과소증, 산모와 신생아의 감염 위험 증가, 태아호흡곤란증후군 등이 나타날 수 있다. ...2025.05.09
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산후출혈 간호과정과 시나리오2025.04.301. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 주요 원인은 자궁 무력증입니다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 수축도 등을 주기적으로 사정하고, 자궁 수축제 투여, 자궁 마사지 등의 중재를 통해 출혈을 조절해야 합니다. 또한 쇼크 증상 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 2. 체액부족 위험성 산후출혈로 인한 체액부족은 쇼크로 이어질 수 있습니다. 간호사는 활력징후, 의식수준, 통증, 소변량 등을 모니터링하고, 필요 시 수액 요법과 수혈을 실시해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 쇼크 증상에 대해 교육...2025.04.30
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여성실습 유도분만 케이스스터디2025.01.291. 유도분만 유도분만은 전체 임신의 약 20%에서 이루어질 정도로 국내에서 비교적 흔하게 시행된다. 유도분만은 임신 지연, 조기양막파열, 양수과소증 등의 경우 태아와 신생아의 이환율과 사망률을 감소시키고, 모체의 자간전증이나 자간증 등에서 모체의 이환율을 감소시킬 수 있다. 유도분만은 의학적 적응증이 있을 경우 시행되고 있었으나 최근에는 적응증 이외에 임부의 편의에 의하여 유도분만이 시행되는 경우가 증가하고 있다. 2. 임신 전 당뇨 임신 전에 당뇨를 진단받은 후 분만 후까지 지속되는 것으로 인슐린의존성 당뇨병과 인슐린 비의존성으...2025.01.29
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PPROM 케이스스터디 - 간호과정2025.05.131. PPROM (preterm premature rupture of membrane) PPROM은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 양막이 파열된 것을 의미합니다. PPROM은 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생됩니다. PPROM은 PROM보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높으며, 감염이 없어도 제대탈출, 양수과소증을 유발할 수 있습니다. 간호중재로는 보존적 치료와 분만이 필요한 경우로 나뉘며, 감염 예방과 임신기간 연장을 위한 노력이 필요합니다. 2. 조기파막과 관련된 감염위험성 PPROM 환자는 감염...2025.05.13
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모성간호학 19장 정상분만간호2025.01.161. 에스트로겐과 프로게스테론 프로게스테론은 자궁평활근을 이완시켜 자궁수축을 억제하지만, 에스트로겐 상승과 프로게스테론 감소로 인해 자궁수축이 촉진되고 프로스타글란딘이 증가하여 분만이 시작된다. 2. 옥시토신 뇌하수체 후엽에서 분비되는 옥시토신의 영향으로 임신 말기에 자궁수축이 증가되어 분만이 시작된다. 3. 태아의 내분비 조절 태아가 성숙하면서 태아 부신에서 코르티코스테로이드가 분비되어 자궁수축의 전조물질인 프로스타글란딘 분비를 자극하며, 스트레스로 인한 코르티코스테로이드 방출로 조기분만이 일어날 수 있다. 4. 프로스타글란딘 분...2025.01.16
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모성간호학실습 A+ PROM 조기파막 간호과정 케이스스터디2025.05.011. 조기파막(PROM) 조기파막(PROM)은 재태기간 중 어느 시점에서나 적어도 분만 시작 전에 자연적 양막 파열이나 양수의 유출이 있는 것을 말한다. 대부분은 감염(특히 비뇨기계 감염)으로 인한 양막의 병리적 쇠약, 자궁 수축으로 인한 스트레스, 또는 자궁내압을 상승시키는 다른 요인으로 발생한다. 조기파막이 일어나면 정상적인 질 분비물과 비슷하게 따뜻하고 묽은 분비물이 나오며, 이 분비물이 붉은 빛을 띠는 경우도 있다. 모체 측 합병증으로는 융모양막염, 태반 조기박리, 패혈증, 사망이 있고, 태아 측 합병증으로는 자궁 내 감염,...2025.05.01
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A+ 제왕절개 PROM 간호과정 케이스2025.01.271. 만삭 전 조기 파막(PPROM) 만삭 전 조기 파막(preterm premature rupture of membrane, PPROM)은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생된다. 진통은 파막 후 수일~수주 이후 시작된다. 만삭 전 조기파막은 양수가 갑자기 질로부터 쏟아지거나 천천히 누수된 후에 진단된다. 만삭 전 조기 파막은 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높다. 융모양막염은 양막, 융모막과 양수 내의 감염으로 태아와 임부의 생명을...2025.01.27
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미숙아 CASE 간호진단 3개2025.05.081. 미숙아 미숙아는 세계보건기구(WHO)에 의하면 출생체중과 관계없이 재태기간 37주 미만 또는 최종 월경이로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 환아 중에서 가장 많은 비율을 차지하며 합병증 빈도도 높다. 미숙아의 원인으로는 낮은 사회경제적 여건, 산모의 나이, 물리적 스트레스, 급만성 질환, 태반 조기 박리, 전치태반, 양수과다증과 양수과소증, 양막파수, 다태아, 태아 상태 불량 등이 있다. 미숙아는 해부적, 생리적, 생화학적으로 미숙하여 신생아기에 관리해야 할 여러 가지 문제가 발생...2025.05.08
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A+ 받은 조기양막 파열 케이스(간호진단3, 간호과정3)2025.05.141. 조기양막파열 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM)이란 분만이 시작되기 전에 파막되는 것을 말한다. 임신 말기에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작되고, 임신 말기 이전(37주이전)에 조기파막된 경우는 며칠 혹은 몇 주 이후에 분만이 시작된다. 양막 파열 후 태아가 24시간 이상 자궁 내에 머물러 있게 될 경우, 병원균과 자궁 내 침입을 최소화 시키지 못하면 심각한 자궁 내 감염을 일으킬 수 있다. 2. 원인과 증상 조기양막파열의 원인으로는 융모양막염, 질...2025.05.14