총 130개
-
욕창과 욕창예방및 관리(욕창단계별 드레싱 선택 안내)2025.01.221. 욕창의 정의 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다. 2. 욕창의 증상 압박이 없는데도 계속 붉은 피부가 보이며 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 피부가 튼다. 또한 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처가 생기며 압박된 부위의 통증이 생긴다. 처음에는 피부가 벗겨지는 정도의 조그만 상처로 시작되지만 금방 깊숙하게 썩어 들어가는 상처로 진행하게 되고, 심하면 뼈가 노출되고 조직 괴사가 퍼져가는...2025.01.22
-
<A+받은> 성인간호학 위궤양 케이스스터디(Case Study) // 출혈의 위험성, 낙상 위험성, 피부손상위험2025.01.111. 위궤양 위궤양은 현대의 한국인들에게 흔하게 볼 수 있는 질병으로, 자극적인 식생활과 심리적인 스트레스로 인하여 발병률이 증가하는 추세를 보인다. 이에 대한 질병이 있는 환자의 사례를 조사 및 관찰함으로써 상부위장관 출혈을 가진 환자를 조금 더 효율적으로 간호할 수 있고 간호 문제를 알아보고 문제점의 개선 방안과 간호과정을 알아보고자 한다. 2. 출혈 위험성 위궤양으로 인한 상부위장관 출혈의 경우 흑색변, 혈변 등의 증상이 나타날 수 있다. 이에 대한 간호 중재로 활력징후 모니터링, 출혈 증상 관찰, 혈액검사 시행 등을 통해 출...2025.01.11
-
불안정한 혈당수치, 피부통합성 장애2025.01.101. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭한다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 되며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생한다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 절단하는 수술을 받게 된다. 족부궤양과 같이 발의 갑작스러운 변화에 항상 주의를 기울여야 한다. 2. 혈액순환 장애 혈액순환 장애로 발생하는 경우는 동맥...2025.01.10
-
성인간호학 혈관장애 대상자 간호2025.01.151. 고혈압 고혈압은 혈액이 혈관벽에 부딪칠 때 발생하는 힘으로, 동맥압은 심박출량에 전신혈관저항을 곱한 것이다. 고혈압의 원인은 신경계, 신장, 심혈관계 등 다양하며, 조절 가능한 요인과 조절 불가능한 요인이 있다. 고혈압 치료의 목표는 혈압을 140/90mmHg 미만으로 낮추는 것이며, 약물요법과 함께 생활습관 개선이 중요하다. 2. 동맥질환 동맥경화증은 동맥벽이 단단해지고 두꺼워져 탄력성이 저하되는 상태이다. 이로 인해 말초혈관 저항이 증가하여 혈압이 상승하고 혈류가 감소한다. 동맥류는 동맥벽이 약해져 확장되는 질환으로, 파열...2025.01.15
-
케이스 스터디- DM foot A+ (간호진단, 과정 3개)2025.05.111. 당뇨병(Diabetes Mellitus, DM) 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 합니다. 당뇨병에는 제1형 당뇨병(인슐린 의존형, IDDM)과 제2형 당뇨병(인슐린 비의존성, NIDDM)이 있으며, 환경요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용하여 발병합니다. 2. 당뇨병성 족부 질환(Diabets mellitus foot, DM foot) 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의...2025.05.11
-
욕창예방간호 실사례 적용 보고서2025.01.291. 욕창 예방 간호 욕창은 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순환 장애가 일어나서 산소와 영양 공급이 부족해짐에 따라 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인해 발생하는 피부 손상, 즉 궤양을 말한다. 욕창은 대개 환자가 오래 병상에 누워 있을 때 바닥에 직접 닿는 피부 부위에 생긴다. 1. 욕창 예방 간호 욕창 예방 간호는 환자의 건강과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 간호 영역입니다. 욕창은 피부와 조직의 손상으로 이어질 수 있어 환자에게 심각한 고통을 줄 수 있기 때문입니다. 따라서 간호사는 욕창 발생 위험이 높은 환자를 사전...2025.01.29
-
당뇨발 간호진단 및 케이스스터디(진단5개, 과정2개)2025.05.111. 당뇨병성 족부 질환 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등의 통칭이다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액순환이 되지 않아 까맣게 썩어서 절단해야 한다. 또한 감각이 둔해지며, 세균 감염에 대한 저항력이 떨어져 발에 상처가 생겨도 잘 느끼지 못하며, 가벼운 상처도 급속히 진행하여 궤양이나 괴저 등 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 2. 당뇨발 간호 상처치유와 혈류 개선을 위해...2025.05.11
-
십이지장 궤양 케이스 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.05.031. 소화성 궤양 소화성 궤양은 상부 위장관 표면에 생긴 궤양의 총칭으로, 주된 원인은 Helicobacter pylori 감염과 비스테로이드 항염증제(NSAIDs) 복용이다. 십이지장 궤양은 십이지장 점막이 손상되어 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 말한다. 주된 증상은 복부 중앙과 오른쪽 상복부의 타는 듯한, 갉아내는 듯한, 누르는 듯한 통증이며, 오심, 구토, 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈 등이 나타날 수 있다. 진단은 상부위장관내시경검사와 위장조영술검사를 통해 이루어지며, 치료는 약물요법과 ...2025.05.03
-
성인간호학, 케이스스터디 case study 당뇨. DM 성인간호실습2025.01.171. 당뇨병성 발 궤양 당뇨병 환자의 발 궤양은 감염 위험이 높고 상처 회복이 지연되어 2차 손상의 위험이 있다. 따라서 피부 상태 관찰, 상처 소독 및 드레싱, 피부 위생 교육, 영양 관리, 압박 요인 제거 등의 간호 중재가 필요하다. 또한 통증 관리와 낙상 예방을 위한 간호 계획도 수립해야 한다. 2. 당뇨병성 신경병증 당뇨병 환자는 말초신경 손상으로 인해 감각 저하가 발생할 수 있다. 이로 인해 상처 발생 시 통증을 느끼지 못하고 악화될 수 있으므로, 정기적인 신경학적 검사와 함께 발 관리 교육이 중요하다. 3. 당뇨병성 혈관...2025.01.17
-
욕창 정의와 간호 및 노화로 인한 피부변화2025.05.091. 노화로 인한 피부 변화 노화로 인한 피부 변화에는 외인성 노화와 내인성 노화가 있다. 외인성 노화는 자외선에 의해 발생하는 '광노화'가 주된 요인이며, 내인성 노화는 자외선과 관련 없이 발생하는 노화 관련 변화이다. 노화로 인해 섬유아세포 증식 감소, 피부재생능력 저하, 비타민 D 생성 및 합성 감소, 각질층 감소, 상처 치유능력 감소, 보호막 기능 감소, 멜라닌세포 수 감소, 진피층 감소, 한선 위축, 혈관 분포 감소, 신경말단 수 감소, 손발톱 조직 비후, 피하조직 소실 등의 변화가 나타난다. 2. 욕창 정의 및 원인 욕창...2025.05.09
2 / 13
