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인간발달 과목 활로4징 이론적 정리2025.01.231. 활로 4징(Tetralogy of Fallot, TOF) 활로 4징은 심실중격 결손(VSD), 폐동맥 협착, 대동맥 기승, 우심실 비대의 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병입니다. 이 병은 선천성 심장병의 약 10%를 차지하며 가장 흔한 청색증형 심질환입니다. 병태생리는 VSD와 폐동맥 협착이 심하여 일부 정맥혈이 폐동맥으로 나가지 못하고 VSD를 통해 우-좌 단락이 생겨 전신에 정맥혈이 흐르게 되어 폐 혈류량이 감소하고 청색증이 발생합니다. 주요 증상으로는 심잡음, 운동 시 호흡곤란, 청색증, 다혈구증, 곤봉형 손가락, 슬...2025.01.23
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팔로네증후에 대한 문헌고찰2025.01.121. 팔로네증후의 정의 팔로네징후는 다음 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병으로 이 중에서 가장 중요한 병변은 심실 중격 결손과 폐동맥 협착이다. 2. 팔로네증후의 원인 팔로네징후는 대부분 가족력이 있다. 이로 보아 유전적 요소로 인해 발생할 것으로 추정된다. 태아기에 과도한 알코올이나 페니토인 등의 항간질 약물 같은 약물에 노출되면 위험이 증가한다. 임신 초기에 풍진에 감염되면 태아의 심장 기형을 유발할 수 있다. 3. 팔로네증후의 증상 팔로네증후의 주요 증상은 청색증, 심잡음, 호흡 곤란, 쪼그리고 앉음, 무산소 발작(과청색증...2025.01.12
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심전도 검사 & 리드 부착법 (핵심간호술기)2025.05.011. 심전도 검사 심전도 검사는 심근경색, 협심증, 부정맥, 심내막염, 심근증, 심장약물의 평가, 심방 및 심실 비대, 인공심장박동 조율기의 기능 평가 등 다양한 심장질환을 예측 및 치료하기 위한 기본 검사입니다. 수술 전 환자의 전신 마취 전 심장기능을 확인하기 위해서도 실시됩니다. 일반적으로 빈맥, 서맥, 부정맥 평가, 갑작스런 호흡곤란 발현 평가, 흉부 및 사지의 통증 평가, 실신 발생 평가, 수술 전후 저혈압 평가, 고혈압, 심잡음, 심장비대 평가, 인공심박동기 기능 평가 등에 활용됩니다. 2. 리드 부착법 심전도 검사 시 ...2025.05.01
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아동간호학 팔로네징후 문헌고찰2025.01.151. 팔로네 징후(tetralogy of Fallot: TOF) 팔로네 징후는 폐혈류 감소를 가져오는 가장 대표적인 심장병으로, 심실중격결손, 폐동맥판협착, 대동맥우위, 우심실 비대 4가지 주 병변의 특징을 갖는 질환입니다. 아직 명확한 원인이 밝혀지지 않았지만 유전적 소인이 있는 것으로 알려져 있습니다. 병태생리는 대체로 심실중격결손이 크고 폐동맥판협착이 심하여 우심실과 좌심실의 압력이 같아지면서 우심실의 압력이 증가하고, 좁아진 폐동맥으로 나가지 못하는 정맥혈이 심실중격결손을 통해 대동맥으로 들어가 우-좌 단락을 형성하여 청색증...2025.01.15
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성인간호학실습 대동맥판막협착 케이스스터디2025.05.081. 대동맥판막 협착증 대동맥판막 협착증은 대동맥 판막의 협착으로 인해 혈액 관류에 장애를 받는 질환을 의미한다. 대동맥판막 협착증은 고령의 사람들에게 나타난다는 일반적인 인식이 있지만, 최근 서구화된 식습관, 흡연, 음주문화, 스트레스 등으로 인해 젊은 층에서도 발병률이 증가하는 추세를 보인다. 대동맥판막 협착증은 질병이 서서히 진행되나, 증상이 발현되기 시작할 경우 급격히 악화되는 특징을 가지고 있어 예고 없이 급사할 수 있는 위험도가 높은 질병이다. 따라서 조기에 발견하여 적절한 중재를 제공하는 것이 중요하다. 2. 대동맥판막...2025.05.08
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동맥관 개존증_NICU_케이스스터디2025.01.131. 동맥관 개존증 동맥관 개존증은 출생 직후에도 동맥관이 닫히지 않고 계속 열려 있는 상태를 말한다. 동맥관이 막히지 않고 열려 있으면 대동맥과 폐동맥 사이 압력차에 의해 대동맥에서 폐동맥으로 혈액이 흐르는 좌우단락이 발생한다. 이때 폐동맥을 통해 폐로 돌아간 혈액에 의해 정상보다 폐혈류가 많아져 폐에 부담이 되며, 좌심방·좌심실·대동맥에도 정상보다 많은 피가 흐르게 되어 심장에도 부담을 주게된다. 동맥관 개존증이 큰 경우 폐혈류량의 증가로 호흡곤란이 나타나기도 하고 치료가 지연되면 폐동맥 압력이 높아져 혈관들이 막히기도 하는 등...2025.01.13
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심근경색 CASE STUDY - 비효과적 호흡양상, 비효과적 말초조직 관류 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.201. 심근기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 이 사례에서는 70세 이씨가 심근경색증 과거력이 있으며, 최근 2주 동안 호흡곤란 증상이 악화되었음을 보여줍니다. 이씨는 호흡수가 36회/분으로 과호흡 상태이며, 호흡 시 보조근을 사용하고 있습니다. 청진 시 수축성 심잡음과 양측 폐에서 습한 악설음이 들렸으며, 입술, 손, 발에서 청색증이 관찰되었습니다. Chest X-ray 결과 우측 심비대와 좌우 심실 비후, 폐하엽의 수분축적이 관찰되었고, 심초음파 상 EF는 20%로 나타났습니다. 이를 통해 심근기능 저하와 관련된 비효과적 호흡...2025.01.20
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다운증후군 환아의 심실중격결손 간호2025.05.141. 다운증후군 다운증후군(Trisomy 21)은 임신 전, 당시, 후의 비분리 또는 전좌에 의해 발생한다. 난자 또는 정자의 발달에서 과잉 염색체가 발현하여 모든 세포에서 21번째 염색체가 3개인 배아를 야기하고, 이것은 다운증후군의 특징적인 생김새와 선천적 결손을 야기한다. 다운증후군은 근긴장도 저하, 관절의 과굴곡과 느슨함, 단신, 작은 머리, 납작한 후두와 안면, 낮은 콧등과 작은 코, 사선의 안검열, 내안각췌피, Brushfield 반점, 낮게 위치한 귀, 비정상적 모양의 귀, 아치형의 구개, 작은 입, 혀 돌출 등의 증상...2025.05.14
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Cardiovascular2025.01.061. Cardiovascular 영아 CPR 시 상완 맥박을 10초 이상 확인하지 않고, 최소 100회/분의 속도로 약 2분간 가슴압박을 실시한다. 선천성 심장 결함 중 청색증이 없는 결함(acyanotic defect)에는 빠른 호흡, 빠른 심박수, 발한, 심잡음 등의 증상이 나타나며, 치료는 수술적 교정이 필요할 수 있다. 가와사키병은 전신 혈관염을 유발하는 원인 불명의 염증 상태로, 고열, 결막염, 딸기 혀, 손발 홍반 및 피부 벗겨짐 등의 증상이 나타나며 IVIG와 아스피린 치료가 필요하다. 1. Cardiovascular ...2025.01.06
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객혈의 원인과 치료 원칙2025.01.051. 객혈의 병태생리 객혈은 기도, 폐실질, 심혈관계 과정에서 발생할 수 있습니다. 만성 염증은 기관지 동맥의 신생혈관생성을 유발하고, 심폐 과정(폐동맥 색전증, 폐고혈압 등)은 폐동맥 혈류를 저하시켜 기관지 동맥 혈류가 보상적으로 증가하게 됩니다. 2. 객혈의 임상 양상 객혈의 원인을 감별하기 위해 토혈, 코피 등을 배제해야 하며, 위험 요인(기저 질환, 흡연, 결핵 등), 폐흡충증, 유충낭종 등의 병력을 확인해야 합니다. 진찰 시 객담의 혈액 섞임, 폐음, 심잡음, 피부 병변(모세혈관확장증, 반점출혈 등)을 확인합니다. 3. 객...2025.01.05