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정상신생아간호2025.01.111. 신생아 신체검사 및 신체사정 신생아의 자궁 외 생활에 대한 즉각적인 적응을 사정하기 위한 방법으로 심박동수, 호흡노력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색 등 5가지 변수를 관찰하며 출생 후 1분과 5분에 평가하며 신생사의 상태가 안정될 때 까지 실시한다. 또한 활력징후, 구체적인 신체사정, 신경 반사 등을 확인한다. 2. 정상 신생아 간호 분만 직후 간호, 호흡과 체온 유지, 감염 예방, 목욕, 수면, 기저귀 간호, 영양 등 신생아 관리에 대한 내용을 포함하고 있다. 1. 신생아 신체검사 및 신체사정 신생아 신체검사 및 신체사...2025.01.11
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신생아 건강사정2025.05.021. 신생아 건강사정 신생아의 초기 및 후기 건강사정 방법에 대해 설명하고 있습니다. 초기 사정에는 아프가 점수 평가, 신체 측정, 활력징후 확인 등이 포함되며, 후기 사정에는 외모, 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 입과 목구멍, 목, 가슴, 폐, 생식기, 등과 직장, 사지, 신경계 등의 관찰 및 검사가 포함됩니다. 각 항목별로 정상 소견, 흔한 변이/경미한 이상, 잠재적 곤란 징후/주요한 이상 등을 설명하고 있습니다. 1. 신생아 건강사정 신생아 건강사정은 신생아의 전반적인 건강 상태를 평가하고 잠재적인 문제를 조기에 발견하는 매우...2025.05.02
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A+ 받은 임종에 대한 문헌고찰2025.01.241. 임종과 죽음의 정의 임종이란 생명의 회복을 기대할 수 없는 상태로서 죽음이 임박한 시기이며, 죽음이란 생명의 정지 또는 모든 생체 기능의 영구적인 정지로 심장, 폐, 뇌가 비가역적으로 정지된 상태를 말한다. 2. 임종시의 신체적 징후 임종 시 나타나는 신체적 변화에는 근 긴장도 상실, 안면근의 이완, 위장관 활동 저하, 괄약근 조절 감소, 감각 손실, 활력징후의 변화 등이 있으며, 사망 직전에는 Cheyne stokes 호흡, 인두의 점액 축적, 빠르고 약해져가는 맥박, 체온 하강, 혈압 하강 등의 징후가 나타난다. 3. 사후...2025.01.24
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정상 신생아의 아동간호학실습 사례연구보고서2025.05.111. 신생아의 일반적 외양 신생아의 자세, 피부 상태, 손톱, 말단 청색증, 몽고반점, 혈관성 모반, 태지, 솜털, 피부낙설, 회색구진, 혈관종, 생리적 황달 등 신생아의 일반적인 외양에 대해 자세히 기술하고 있습니다. 2. 신생아 활력징후 측정 신생아의 호흡, 심박동수, 체온, 혈압 등 활력징후 측정 방법과 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 3. 신생아 신체계측 신생아의 머리둘레, 가슴둘레, 두정-둔부길이, 체중, 신장 등 일반적인 신체계측 항목과 정상 범위에 대해 기술하고 있습니다. 4. 신생아 사정 Apgar 점수 측정, ...2025.05.11
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뇌출혈 경련 간호과정 비효율적 호흡양상 (진단3, 과정1)2025.01.291. 머리외상과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 숨이 차는 증상을 호소하였고, brain CT 결과 후두엽에 소량의 뇌출혈이 관찰되었습니다. 대상자의 활력징후는 BP 145/100mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 18회/분, 체온 37도, SpO2 94%로 측정되었습니다. 의식은 drowsy 상태이며 두통을 많이 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, ABGA 결과, 산소보조기구 사용 시 피부와 점막 상태 등을 지속적으로 사정하였습니다. 간호중재로는 의사 처방에 따른 산소 투여, Semi Fowler's position 취하기...2025.01.29
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기본간호학실습보고서2025.05.161. 입원환자 간호 입원환자의 낙상위험사정방법은 낙상 위험 요인으로 낙상 경험의 유무, 65세 이상 노인, 시력감소, 기립성 저혈압, 하지약화, 보행과 균형의 문제, 요실금, 보행 보조기구의 부적절한 사용 및 다양한 약물 등, 물리적 환경, 대상자의 행동 위험성이 혼합되어 발생한다. 간호사는 낙상위험도가 높은 대상자들을 교육하고, 각 기관에서 사용하는 낙상위험 사정도구를 이용하여 낙상위험 정도를 판단한 후 낙상위험대상자를 선별하여 이에 맞는 간호를 수행해야 한다. 낙상위험예방간호로는 대상자의 주변 위험요인 제거, 침상난간 올리기, ...2025.05.16
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신생아 분만 직후 간호 대본2025.01.241. 신생아 활력징후 측정 신생아의 활력징후를 측정하는 것은 신생아의 건강 상태를 확인하는 중요한 과정입니다. 정상 수치는 혈압 85-65/55-50mmHg, 심박수 110-150회/분, 호흡수 30-60회/분, 체온 36.4-37.2°C입니다. 이를 통해 신생아의 전반적인 상태를 파악할 수 있습니다. 2. 신생아 신체계측 신생아의 신체계측은 성장 발달을 확인하는 데 중요합니다. 키 48-52cm, 몸무게 3000-3900g, 머리둘레 33-35cm, 가슴둘레 32cm가 정상 범위입니다. 이를 통해 신생아의 건강 상태와 성장 정도를...2025.01.24
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건강사정 REPORT2025.01.131. 건강사정 이 보고서는 건강사정 실습에 대한 내용을 다루고 있습니다. 면담 기법, 주관적/객관적 자료 구분, 포괄사정과 초점사정의 차이, 활력징후 정상 범위, 신체 사정 방법, 피부 및 모발 검진, 욕창 단계 등 건강사정과 관련된 다양한 주제를 다루고 있습니다. 1. 건강사정 건강사정은 개인의 전반적인 건강 상태를 파악하고 관리하는 데 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 질병의 예방과 조기 발견, 적절한 치료 및 관리가 가능해집니다. 건강사정에는 신체 검진, 병력 청취, 검사 결과 분석 등이 포함되며, 이를 통해 개인의 건강 위...2025.01.13
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[Nursing skills 2024 ver.] 2학년 기본간호학,실습 17챕터 정답모음2025.01.171. 활력징후: 고막체온 고막 체온 측정 방법, 고막 체온에 영향을 주는 요인, 고체온증의 증상과 징후 등에 대해 설명하고 있습니다. 2. 활력징후: 상지 혈압 혈압 측정 방법, 혈압 관리를 위한 교정 가능한 위험 요소, 혈압 측정 시 고려사항 등에 대해 설명하고 있습니다. 3. 활력징후: 액와체온 액와체온 측정 방법, 체온 측정 시 고려사항, 체온 측정 부위 선택 등에 대해 설명하고 있습니다. 4. 활력징후: 요골맥박 요골맥박 측정 방법, 맥박 사정 시 주의사항, 맥박 측정 부위 등에 대해 설명하고 있습니다. 5. 활력징후: 호흡...2025.01.17
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흉통 대상자 간호 시나리오 대본2025.01.281. 흉통 간호 이 시나리오는 흉통 증상을 호소하는 환자에 대한 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자와의 접촉 전 손위생을 실시하고, 환자의 주호소 증상과 특징을 파악합니다. 활력징후와 산소포화도를 측정하고, 신체 사정을 실시합니다. 심전도 모니터링을 하며 의사에게 환자 상태를 보고하고, 처방에 따라 산소 투여와 통증 중재를 시행합니다. 의료진 간 효율적인 의사소통을 통해 환자 상태를 재평가하고 보호자에게 설명합니다. 이를 통해 흉통 환자에 대한 체계적인 간호 과정을 보여줍니다. 1. 흉통 간호 흉통은 심각한 건강 문제를 나타낼 ...2025.01.28