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건강사정법 신체검진 역할극 A+2025.01.231. 건강사정 건강사정은 대상자의 강점, 약점, 생리상태, 지식, 동기, 지지체계, 부정적/긍정적 대응능력에 관한 모든 자료를 체계적으로 수집하는 방법이다. 환자가 건강력(주관적자료)를 이용해서 증상(주관적자료)을 표현하도록 한다. 2. 건강력 수집 면담 건강력 수집 면담은 소개단계(대상자에게 자신소개), 대화단계(대상자중심으로 대화), 요약단계(면담내용 명확히 요약)를 사용하여 진행한다. 간호사는 대상자의 말을 적극적으로 경청하고 관심을 보이며 비언어적인 행동에도 신경을 써서 과도한 반응을 보이지 않는다. 한번에 여러 질문을 하면...2025.01.23
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건강사정 - 신체검진, 욕창, 두통, 목, 편도염, 시력, 안구, 외안근, 청력, 전정기능, 난청2025.05.041. 신체검진 신체검진의 각 기술을 설명하고 어떻게 적용하는 지를 설명하였다. 시진, 촉진, 타진, 청진 등의 기술을 통해 정상 및 비정상 소견을 확인할 수 있다. 신체검진 시 적절한 환경과 기구를 준비하고 대상자를 준비시키는 것이 중요하다. 2. 욕창 77세 여성 환자는 치매와 고관절 골절로 인해 장기간 누워있어 피부통합성에 문제가 있다. 피부가 손상되거나 붉어지는 경우 피부통합성에 문제가 있으며, 욕창 발생 위험이 높다. 욕창사정도구(Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 예측하고, PUSH 도구를 이용하여 손상의 정...2025.05.04
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전립선비대증(BPD) 사례, 신체검진, 간호사정, 기대결과, 간호진단3개, 간호과정2개2025.01.141. 전립선비대증(BPH) 68세 남자 강00 님은 자영업자로 요정체, 혈뇨와 발열을 주호소로 입원하였다. 전립선비대증(BPH) 초기 진단을 받았고 몇 달 안에 경요도적 전기절제술(TURP)을 받도록 비뇨기과 의사에게 의뢰되었다. 전립선비대증(BPH)에 의한 방광경부 폐쇄와 관련된 요배설장애(정체와 역류성 요실금)이 있었다. 2. 간호사정 담당 간호사는 간호력을 수집할 때 다음과 같은 정보를 얻었다. 강00 님은 지난 2주간 낮 동안 자주 소변을 보았고, 소변을 본 후에도 방광이 비어 있지 않은 느낌을 받았다. 또한 자다가도 소변을...2025.01.14
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간호학 과제-아동의 신체적 발달 사정-신체검진12025.01.111. 피부 아동의 피부 사정 시 피부색, 병소의 특징 등을 관찰하고 피부의 탄력성과 부종 여부를 촉진하여 평가한다. 피부에 발생할 수 있는 대표적인 질병으로는 딸기혈관종과 혈종이 있다. 2. 모발 모발의 감촉, 색, 분포, 청결 상태 등을 사정하여 영양 상태를 평가한다. 모발이 잘 부서지고 건조하거나 엉킨 경우 영양 불량을 의심할 수 있다. 3. 손톱과 발톱 손톱의 모양과 크기, 모세혈관 충혈 시간을 관찰하여 빈혈, 말초부종, 혈관수축, 저혈량 쇼크 등을 확인한다. 4. 머리 아동의 머리 모양과 대칭성, 천문의 상태를 관찰하고 촉진...2025.01.11
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[아동간호학] 신생아 신체검진(신체사정)2025.05.031. 신생아 활력징후 신생아의 체온은 36~37.2℃(액와), 맥박은 120~160회/분(심첨맥박수 측정), 호흡수는 30~60회/분, 혈압은 수축기 60~99mmHg, 이완기 30~62mmHg입니다. 2. 신생아 신체계측 신생아의 평균 신장은 50cm, 체중은 2.5kg 이상~4kg 미만, 두위(머리둘레)는 약 33~35cm, 흉위(가슴둘레)는 머리둘레보다 1~2cm 작습니다. 3. 신생아 두부 검진 신생아의 두부 검진 시 머리둘레, 산류나 두혈종, 아두기형(molding), 대천문과 소천문을 확인합니다. 4. 신생아 눈 검진 신...2025.05.03
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기본간호학 개별과제(건강사정 부분 요점 정리 및 예상문제)2025.01.161. 건강력의 개요 건강력의 내용에는 개인적 자료, 건강 및 질병 양상, 건강관리 양상, 역할과 관계 양상 등이 포함됩니다. 일반적 건강력에는 주호소, 현병력, 과거력, 가족력, 개인력과 사회력, 계통별 문진 등이 포함됩니다. 면담 요령에는 치료적 기술 사용, 효율적 면담기술, 피해야 할 면담기술 등이 있습니다. 면담의 전개 단계에는 도입, 전개, 종결 단계가 있습니다. 2. 신체검진의 개요 신체검진의 목적은 대상자의 건강에 대한 기본적인 정보를 수집하고, 건강력에서 얻은 정보를 보충하고 확인하며, 간호진단을 확인하고, 대상자의 건...2025.01.16
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건강사정 정리본2025.05.111. 면담 (건강력 수집) 면담은 자료수집의 첫 단계로서 정확한 진단을 위해 가장 중요합니다. 면담을 통해 주관적인 자료를 수집하며, 개방형 질문을 하여 환자의 주호소, 증상, 현재 병력 등을 파악합니다. 주의해야 할 점은 거짓된 안심이나 확신을 제공하지 않는 것입니다. 2. 신체검진 기법 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 진행됩니다. 복부 검진 시에는 청진을 먼저 시행합니다. 시진은 눈으로 보는 것뿐만 아니라 검안경이나 이경 등의 기구를 사용하는 것도 포함됩니다. 촉진에는 가벼운 촉진, 심부 촉진, 양손 촉진 등이 있...2025.05.11
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간호학과 건강사정 - 심혈관계 사정2025.05.141. 심혈관계 검진 50세 남성 노동자의 심혈관계 검진 결과를 보여줍니다. 검진 내용에는 건강력 조사, 신체검진, 청진 등이 포함되어 있습니다. 검진 결과에 따르면 대상자에게 흉통, 숨가쁨, 야간뇨, 피로감 등의 증상이 있는 것으로 나타났습니다. 신체검진 및 청진 결과에서는 특이 소견이 관찰되지 않았습니다. 1. 심혈관계 검진 심혈관계 검진은 매우 중요한 건강관리 절차입니다. 심장과 혈관 건강은 전반적인 건강에 큰 영향을 미치기 때문에 정기적인 검진을 통해 문제를 조기에 발견하고 관리하는 것이 필수적입니다. 심혈관계 검진에는 혈압,...2025.05.14
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건강사정 - 심장, 맥관, 복부, 근골격계 검진기법 정리2025.05.081. 심장 검진 심장 검진에서는 혈액 공급, 전도계 기능, 펌프 역할 등을 확인한다. 주요 증상으로는 흉통, 두근거림, 호흡곤란, 부종, 실신 등이 있다. 검진 시 혈압, 맥박, 경정맥압, 경동맥 박동 등을 확인하고 심음 청진, 타진, 촉진 등을 실시한다. 2. 말초혈관 검진 말초혈관 검진에서는 동맥과 정맥 순환의 완전성을 확인한다. 주요 증상으로는 사지 통증, 부종, 간헐파행, 냉감, 무감각 등이 있다. 맥박 촉진, 도플러 검사, 트렌델렌버그 검사 등을 실시한다. 3. 복부 검진 복부 검진에서는 위장관계와 비뇨기계 증상을 확인한다...2025.05.08
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신생아 신체사정2025.05.021. 신생아 신체 사정 신생아를 대상으로 올바른 신체사정과 신체계측을 할 수 있는 방법에 대해 설명합니다. 신체사정의 목적, 준비물, 필수사항, 대분류와 순서, 신체계측의 이유와 대분류, 순서 및 운용법 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 신생아 신체 계측 신생아의 체중, 키, 머리둘레, 가슴둘레 등을 측정하는 방법과 그 중요성에 대해 설명합니다. 신생아의 정상 수치와 성장 곡선을 기준으로 건강 상태를 확인하는 방법을 제시합니다. 3. 신생아 신체 검진 신생아의 머리, 얼굴, 목, 가슴, 배꼽, 생식기, 등, 고관절, 손발 등 각 ...2025.05.02