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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 케이스 스터디2025.11.171. 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn, TTN) 신생아의 호흡기 질환으로 출생 시 폐포 내 폐액의 흡수 지연으로 발생하는 양성질환입니다. 분당 호흡수 80~120회로 빠르게 호흡하며 신생아의 약 1%에서 나타납니다. 주로 만삭아에서 발생하나 미숙아에서도 나타날 수 있습니다. 대부분 2~3일 내 완전히 회복되어 예후가 좋으며 치료와 함께 며칠 이내로 회복됩니다. 제왕절개, 경산부, 산모의 과진정, 둔위분만, 주산기 가사 등이 위험요인입니다. 2. TTN의 임상증상 및 진단 주요 증상은 80회/분 ...2025.11.17
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 케이스스터디2025.11.141. 신생아 일과성 빈호흡(TTN)의 정의 및 병태생리 TTN은 제2형 호흡곤란 증후군으로도 불리며, 태아 폐포액의 흡수가 부적절하거나 지연되어 발생하는 폐부종 질환이다. 정상적으로 태아는 폐액으로 차 있다가 출생 후 첫 울음과 함께 폐가 팽창되고 폐액이 배출된다. 출생 과정에서 2/3는 산도를 통해 배출되고 1/3은 림프절로 흡수되어야 하는데, 이 흡수가 지연되면 폐 내 액체가 남아 호흡곤란과 빈호흡이 발생한다. 만삭아 1000명당 5.7명의 발생 빈도를 보이며, 생후 1-3일 정도 호흡곤란이 약하게 지속되다가 호전되는 비교적 경...2025.11.14
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신생아 황달 케이스 스터디 및 간호 중재2025.11.171. 신생아 황달(Jaundice)의 정의 및 원인 신생아 황달은 빌리루빈이 피부, 공막, 점막에 노랗게 착색되는 현상으로, 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 원인으로는 생리적 황달(적혈구 증가, 간의 빌리루빈 흡수 저하), 모유 황달(모유 섭취 부족), 핵황달(간접 빌리루빈의 뇌세포 침착), 간질환, 용혈성 빈혈 등이 있다. 신생아의 적혈구는 성인보다 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되지만, 간의 효소 기능이 미숙하여 제거 능력이 떨어진다. 2. 신생아 황달의 병태생리 헤모글로빈이 heme과...2025.11.17
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신생아 중환자실(NICU), 신생아 가사, 케이스 스터디 간호진단 5개, 간호과정 5개 적용2025.01.121. 신생아 가사(Birth asphyxia) 신생아 가사는 태아나 신생아에게 산소 공급과 탄산가스 제거가 원활히 이루어지지 않아 생기는 저산소증, 산혈증 및 고탄산혈증으로 인해 뇌, 신장, 위장관, 간, 심혈관계, 폐 등의 여러 기관에 혈액 관류가 저하되어 있는 상태를 말한다. 가사의 정도가 가벼운 경우 신속한 분만 처치 및 적절한 소생술로 완전히 회복될 수 있지만 중증인 경우 사망률이 높고 생존하더라도 심각한 뇌성 마비 등 장애가 올 수 있다. 1. 신생아 가사(Birth asphyxia) 신생아 가사는 출산 과정에서 신생아의 ...2025.01.12
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신생아 심실중격결손 케이스스터디2025.11.171. 심실중격결손(VSD, Ventricular Septal Defect) 우심실과 좌심실 사이에 비정상적인 개구부가 생긴 질환으로 가장 흔한 선천성 심장질환이며 선천성 심장병의 약 25%를 차지한다. 결손은 심실중격의 위치에 따라 막양부 결손, 근성부 결손, 대혈관 판막 하 결손으로 분류되며 막양부 결손이 가장 흔하다. 많은 VSD는 자연적으로 폐쇄되는 경향이 있으며 자연폐쇄는 작은 결손이나 중등도 결손을 가진 아동에서 보통 1세 이전에 발생한다. 혈액은 압력이 높은 좌심실에서 압력이 낮은 우심실로 흐르게 되어 좌우 단락을 형성한...2025.11.17
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신생아 호흡곤란증후군 케이스 스터디2025.11.151. 호흡곤란증후군(RDS) 미숙아에서 폐의 발달 미숙으로 인한 폐표면활성제의 부족에 의해 발생되는 질병입니다. 전반적인 폐포의 무기폐와 폐 부종, 세포손상 등을 특징으로 하며, 폐표면활성제 생성 저하로 인해 폐포 표면 장력이 증가하여 무기폐가 발생합니다. 이는 저환기, 저산소증, 고탄산혈증을 초래하고 호흡성/대사성 산혈증으로 진행될 수 있습니다. 표면활성제 치료가 가장 효과적인 치료법이며, 산소투여와 인공호흡기 관리가 필수적입니다. 2. 신생아 저혈당증 당뇨병 산모에서 출생한 신생아에게 흔히 발생하는 합병증입니다. 출생 후 1~3...2025.11.15
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아동간호학실습 - A+/신생아중환자실/NICU/미숙아/당뇨병산모의신생아/신생아황달/Prematurity/IDM/Jaundice/케이스스터디/아동간호학2025.05.061. 당뇨병 산모의 신생아(Infant of diabetic mothers, IDM) 당뇨병이 있는 임부가 인슐린 요법을 적절히 실시하지 못한 경우 이러한 어머니에게서 태어난 신생아는 정상 모체에서 태어난 신생아에 비해 태아 및 신생아 사망률이 몇 배 더 높다. 의학기술 발달로 사망률과 이환율이 감소되고 있지만, 신생아 사망률은 어머니의 질병 정도와 재태기간에 따라 다르다. 심한 인슐린 의존성 당뇨병이 있는 임부의 태아는 사산의 빈도가 더 높고, 출생 후 고위험 정도가 더 심하다. 2. 신생아 황달(Neonatal jaundice)...2025.05.06
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신생아 호흡기 증후군(RDS) 케이스 간호과정2025.11.141. 신생아 호흡기 증후군(RDS)의 정의 및 병태생리 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 폐포가 펴지지 않아 호흡 곤란이 발생하는 질환입니다. 재태 기간이 짧을수록 발생빈도가 높으며, 30주 이하에서는 65%, 32~36주에서는 15~20%, 37주 이상에서는 5% 정도입니다. 미숙아의 폐는 세기관지와 흉곽이 미숙하고, 폐포 개수가 적으며, 폐표면활성제 분비가 저하되고, 호흡중추가 미숙합니다. 2. RDS의 임상 양상 및 진단 RDS의...2025.11.14
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신생아 고빌리루빈혈증 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.131. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)의 정의 및 원인 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 보이는 질환으로 피부에 빌리루빈이 침착되어 노란빛을 띤다. 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 발견된다. 원인은 생리적 요인, 모유수유, 빌리루빈 과도한 생성, 간의 기능장애, 질병상태, 유전적 요인 등이 있다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 헤모글로빈의 분해산물로, 간에서 glucuronyl transferase 효소 작용으로 결합형 빌리루빈으로 변환되어 담즙으로 배설된다. 이 과정의 불균형으로 빌리루빈이 조직에 축적되면 황달...2025.11.13
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신생아 기저귀 발진 간호 케이스 스터디2025.11.141. 기저귀 피부염(Diaper Rash)의 병태생리 기저귀 착용으로 인한 급성 염증성 피부질환으로, 젖은 기저귀가 피부에 오래 접촉하면 심한 마찰과 찰과상이 발생한다. 대소변의 자극물질, 암모니아, 효소들이 피부 투과성을 증가시키고 세균 증식을 촉진한다. 신생아는 저항력이 떨어져 감염에 취약하며, 발진은 주로 엉덩이의 볼록한 면, 대퇴부 안쪽, 항문주위에서 발생한다. 2. 기저귀 발진의 원인 및 위험요인 마찰, 침연, 소변의 암모니아와 분해산물, 대변의 효소, 미생물 감염, 화학 자극물 등이 주요 원인이다. 소변은 대변의 요소분해...2025.11.14
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