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욕창 간호, 욕창 관리 (감염전담간호사 교육자료, 교육전담간호사 교육자료)2025.01.281. 욕창의 정의 및 발생 원인 욕창은 신체의 일정한 부위에 지속적인 압력이나 마찰과 전단력이 결합된 압력이 가해져 모세혈관 순환장애로 인한 피부 및 피하 심부조직의 괴사가 발생한 것을 말한다. 주요 발생 원인으로는 압력, 전단력 및 마찰, 부족한 영양, 실금, 감각저하, 고령 등이 있다. 2. 욕창 호발 부위, 욕창의 분류 욕창은 주로 뼈가 돌출된 부위인 천골, 미골, 좌골결절, 대전자, 발꿈치 등에 호발한다. 욕창은 단계별로 1단계(비창백성 홍반), 2단계(표피와 진피 일부 손상), 3단계(근막 이하 조직 손상), 4단계(근막,...2025.01.28
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신규간호사 교육 매뉴얼_욕창사정 및 관리2025.05.091. 욕창사정 욕창 사정의 목적은 적절한 자세변경 및 피부 사정을 통해 욕창을 예방하고 발생된 욕창에 대한 적절한 관리를 통해 욕창 치유를 도모하는 것이다. 욕창 사정에는 욕창 발생 위험 요인 확인, 욕창 호발 부위 확인, 욕창 위험도 평가, 욕창 단계 분류 등이 포함된다. 2. 욕창 간호 욕창 간호에는 욕창 예방법 시행 및 교육, 관절 범위 운동 시행, 욕창 상태 및 감염 여부 사정, 무균술을 사용한 욕창 부위 드레싱 교환 등이 포함된다. 3. 욕창 드레싱 욕창 드레싱의 원칙에는 상처 부위 특성에 맞는 적절한 습윤 상태 유지, 깊...2025.05.09
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중환자 핵심기본간호술 프로토콜2025.05.021. Pulse oximeter와 EKG monitor 적용 맥박산소 측정기를 정확한 위치에 적용하여 산소포화도를 측정할 수 있다. 심전도 기기를 정확한 위치에 적용하여 심전도를 측정할 수 있다. 산소포화도와 심전도 결과를 기록할 수 있다. 2. 기관내 흡인 (endotracheal suction) 흡인법을 열거하고 정확한 절차에 따라 흡인법을 수행할 수 있다. 흡인법 실시에 따른 주의 사항을 설명할 수 있다. 3. 기관절개관 관리(tracheostomy care) 인공 기도의 종류와 사용법을 설명할 수 있다. 정확한 절차에 따라 ...2025.05.02
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A+ 기본간호학(상처 및 욕창관리, 수술환자관리, 외상처치)2025.04.301. 상처 및 욕창관리 상처 관리에는 건조드레싱제와 습윤드레싱제가 사용되며, 상처의 종류에는 찰과상, 화상, 욕창, 수술창 등이 있다. 상처 드레싱 시 멸균거즈를 사용하고, 봉합 상처 드레싱, 일회용 멸균 철심 스테인플러, 발 뒤꿈치 욕창 드레싱, 엉덩이 욕창 드레싱 등의 방법이 있다. 2. 수술환자관리 수술 전 간호 절차에는 수술 동의서 확인, 수술에 대한 지식 파악, 불안 관리, 호흡 및 기침 교육 등이 포함된다. 수술 후 간호 절차에는 배액관 관리와 IV PCA 관리가 있다. 3. 외상처치 외상처치의 필요성은 증가하고 있으며,...2025.04.30
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간호실습일지 모음(성인간호학실습,지역간호학실습,노인간호학실습,여성간호학실습,수술실실습,임상실습)2025.01.291. 간호활동 관찰 및 수행 V/S 측정, 체위변경 및 back care 시행 관찰 및 보조, L-tube feeding 관찰 및 feeding 완료 후 영양액 제거 시행, Spoon feeding 보조, BST 시행, 잔뇨 측정 관찰, 기관절개관을 통한 흡인 관찰 2. 요양병원과 요양원의 차이 요양원은 65세 이상 노인 또는 노인성질환을 가진 65세 미만의 환자 중 장기요양등급 판정을 거쳐 입소자격을 얻어야 하며, 의료기관이 아니므로 상근하는 의사는 없어도 상근 간호사는 있어야 한다. 요양병원은 의료기관으로 상근하는 의료진이 있어...2025.01.29
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욕창 조사 과제2025.01.201. 욕창의 정의 욕창은 압력(pressure) 또는 압력과 마찰력(friction)이 혼합되어 뼈 돌출 부위의 피부와 그 밑의 조직에 국소적인 손상을 일으키는 것을 말한다. 2. 욕창의 단계 욕창은 상태와 심한 정도에 따라 여러 단계로 구분되며, 단계별로 손상의 깊이, 임상증상, 통증 등이 다르다. 3. 욕창 발생 위험요인 가장 중요한 직접적인 원인은 정상혈액순환보다 높은 압력이 장시간 지속적으로 가해질 때 발생하는 압력이며, 마찰, 응전력, 기동성, 습기, 감각 장애, 영양상태, 동반질환 등이 위험요인으로 작용한다. 4. 욕창의...2025.01.20
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욕창 정의, 예방, 관리 보고서 (레포트 A+)2025.01.121. 욕창의 단계 욕창은 관찰되는 조직손상 정도에 따라 여섯 단계로 분류된다. 1단계는 대체로 뼈돌기 위의 국소적인 비창백성 홍반이 있는 온전한 피부 상태이며, 2단계는 표피 및 부분적 진피 손상 단계이다. 3단계는 표피와 진피는 물론 피하조직까지 손상되며, 4단계는 뼈, 근육, 건이 노출된 조직 전층 소실 단계이다. 심부 조직 손상 의심 단계는 피부의 일부분이 보라색이나 적갈색으로 변색되어 있는 온전한 피부 상태이며, 분류불가능 단계는 전층 피부 손상 상태이나 궤양의 바닥이 괴사조직으로 덮여 있어 조직손상의 깊이를 알 수 없는 상...2025.01.12
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[A+ 성인간호] 개방형 골절 케이스(진단4개 과정3개)2025.01.221. 개방형 골절 개방형 골절은 골절 부위가 개방창상을 통해 외부 환경과 연결되어 있는 골절을 의미합니다. 이로 인해 골절 주위의 피부와 연부조직 손상이 동반됩니다. 주요 증상으로는 통증, 개방성 골절 부위, 연부조직 손상 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요합니다. 치료는 수술적 정복 및 내고정술(ORIF)이 주로 이루어지며, 감염 예방을 위한 항생제 투여, 통증 관리, 상처 드레싱 등의 간호중재가 중요합니다. 2. 골절의 치유과정 골절의 치유과정은 크게 3단계로 나뉩니다. 1단계 염증기(1-5일...2025.01.22
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Dressing 및 정형외과 Splint2025.05.141. 상처 소독(Wound Dressing) 상처(wound)의 정의, 상처소독(wound dressing)의 목적, 상처(wound)의 분류, 상처 소독(wound dressing)의 종류, 상처 소독(wound dressing)의 제품 종류, 소독제(wound cleansing solutions)의 종류에 대해 설명하고 있다. 2. 부목 및 기타 고정 보조기(Splint & Cast / Brace) 부목(Splint)의 정의 및 목적, 유형 및 적용, 부목(Splint) 종류와 적용, 기타 고정 보조기(8자 붕대, Velpeau...2025.05.14
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군포지샘병원 드래싱 카트 물품 (사진포함)2025.01.231. 거즈 거즈는 상처를 덮거나 흡수하는 데 사용되며, 출혈을 멈추거나 분비물을 흡수하는 데 도움을 줍니다. 상처 소독 후 덮개로 사용되며, 상처 드레싱이나 감염을 방지하는 데 사용됩니다. Y자로 절개된 거즈는 배액관 주변에 적용됩니다. 2. 글러브 글러브는 의료진의 손과 환자의 상처를 보호하기 위해 무균 상태를 유지하는 데 사용됩니다. 드레싱, 절개, 환자 진찰 시 손을 보호하며 감염 예방에 도움을 줍니다. 3. 듀오덤 듀오덤은 상처를 촉촉하게 유지하여 치유를 촉진하는 데 사용됩니다. 궤양, 욕창 등 만성 상처 관리에 사용됩니다....2025.01.23
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