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수술과 관련된 감염위험성2025.01.291. 수술 부위의 세균 감염 위험성과 관련된 피부 손상 수술 후 발생할 수 있는 세균 감염의 위험을 평가하고, 피부의 손상과 관련된 상태를 파악하여 적절한 간호 중재를 계획하는 것이 중요합니다. 수술 부위의 청결을 유지하고, 항생제 사용과 자가 간호 교육을 통해 감염 예방을 도모해야 합니다. 2. 수술 후 면역력 저하와 관련된 감염 위험 수술 후 면역력 저하로 인한 감염 위험을 예방하기 위해서는 수술 부위와 전신 상태를 면밀히 관찰하고, 영양 섭취와 수분 공급, 감염 예방 수칙 교육 등의 간호 중재가 필요합니다. 이를 통해 감염 발...2025.01.29
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자궁탈출증 수술 후 간호과정 보고서2025.01.041. 자궁탈출증 수술 후 배뇨장애 대상자는 수술 후 배뇨장애를 호소하였습니다. 유치도뇨관 삽입 상태에서 잔뇨감과 배변 장애를 경험하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 배뇨 및 배변 양상을 지속적으로 사정하고, 유치도뇨관 관리, 케겔 운동, 배변 완화제 투여 등의 중재를 제공하여 정상 배뇨와 배변을 할 수 있도록 도왔습니다. 2. 자궁탈출증 수술 후 감염 위험 대상자는 자궁탈출증 수술 후 PCA IV, J-P bag, Foley Catheter 등의 침습적 처치를 받았습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 배액관 관리, 항...2025.01.04
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담낭암 Gallbladder cancer 환자 case 환자 간호진단 3개 간호과정 3개2025.05.021. 수술 절개 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 사용법 교육, 이완운동 및 호흡운동 교육 등을 실시하였다. 3일 이내에 활력징후가 정상으로 돌아왔고, 퇴원 전까지 통증 점수가 1점 이하로 유지되었다. 2. 단단한 변과 관련한 변비 수술 후 장 기능 저하로 인한 변비 예방을 위해 배변 양상 모니터링, 수분 섭취 증진, 섬유질 섭취 증가, 규칙적인 배변 습관 형성 등의 중재를 실시하였다. 1주일 이내 하루 2리터 이상 수분 섭취를 하였고, 1달 이내 변의 굳기가 부드러워졌다. ...2025.05.02
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수술과 관련된 간호진단(주/객관적 자료만 포함 진단3개-컨퍼때 사용)2025.01.021. 수술 부위 통증 수술 후 환자가 수술 부위 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 결과 아랫배 수술 부위에서 지속적이고 쑤시듯한 통증이 있는 것으로 나타났습니다. 통증 점수는 최대 5점까지 나타났으며, 진통제 투여 및 PCA 사용 등의 중재가 이루어졌습니다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 환자의 체온이 상승하여 최대 38.3도까지 나타났습니다. 두통 및 몸이 떨리는 증상도 함께 나타났습니다. 해열제 투여 및 수액 공급 등의 중재가 이루어졌습니다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 환자에게 감염 위험이 있는 것으로 나타났습니다. ...2025.01.02
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A++받았습니다! 여성 실습 제왕 절개 Cesarean Section 케이스, 문헌고찰, 진단 3개, 간호 과정 1개2025.05.011. 제왕절개 (Cesarean Section) 제왕절개 분만은 임산부의 배를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내는 수술을 말한다. 제왕절개의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하기 위함이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 35~40% 수준이다. 제왕절개를 했을 때의 부작용이 정상 질식 분만에 비하여 크지만, 의술의 발달로 그 위험성이 현저하게 감소했다. 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우는 오히려 가장 안전한 분만법이다. 2. 제왕절개 적응증 및 금기증 제왕절개의 적응증으로는 태...2025.05.01
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부인과 Case study(간호진단 3개, 간호계획 1개)2025.01.031. 외과적 수술과 관련된 급성 통증 환자는 수술 후 오른쪽 하복부에 찌르는 듯한 통증을 호소하였으며, NRS 점수가 3점에서 2점으로 감소하였다. 통증 완화를 위해 PCA와 진통제를 사용하였으며, 심호흡과 이완요법, 음악요법 등의 비약물적 중재를 제공하였다. 환자에게 진통제 부작용과 PCA 사용법을 교육하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 환자는 하복부에 JP-bag 삽입, 정맥주사, 유치도뇨관 삽입 등의 침습적 처치를 받았다. 삽입 부위의 상태는 깨끗하였고 발적, 부종, 삼출물 등의 감염 징후는 없었다. 항생제 투약과...2025.01.03
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수술 후 간호진단2025.04.271. 수술 후 급성 통증 수술 후 환자의 통증 부위, 정도, 시작 시간, 빈도, 지속 기간을 사정하고 통증 척도로 강도를 측정한다. 심박동수, 혈압, 호흡수를 확인하며 진통제 투여와 자가통증조절장치 사용, 비약물적 치료법을 적용한다. 2. 수술 후 비효과적 호흡양상 수술 후 환자의 활력징후와 호흡양상을 사정하고 모니터링한다. 적절한 체위 유지와 호흡 및 기침 방법을 교육한다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 백혈구 수치와 체온을 모니터링하며 감염 징후를 사정한다. 튜브와 배액관의 안정성을 확인하고 무균술을 준수하여 감염 예방을 위...2025.04.27
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교수님께서 칭찬한 제왕절개 케이스 스터디입니다. 과정3개2025.04.251. 수술부위 및 복부팽만과 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 정도 사정, 움직임 지지, 진통제 투여, 체위 변경, 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 통증 점수가 감소하고 일상생활 수행 능력이 향상되었다. 2. 침습적 수술 및 시술과 관련된 감염위험성 수술 부위 감염 예방을 위해 상처 관찰, 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 개인위생 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 검사 결과 감염 징후가 감소하고 활력징후가 정상 범위를 유지하였다. 3. 제왕절개분만과 관련된 지식부족 산모의 제왕절개 관련 지식 부족을 파악하고, ...2025.04.25
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수술 후 통증 및 감염 관리2025.01.121. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 환자의 통증 정도와 양상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. PCA 사용법을 교육하고, 수술부위를 거상하고 ice bag을 적용하여 편안한 환경을 제공한다. 2. 수술과 관련된 감염 위험성 수술 후 감염 관련 징후와 수치(WBC, ESR, CRP)를 모니터링하고, 삽입관 및 수술부위 피부 상태를 사정한다. 항생제 투여와 무균적 간호 수행으로 감염 예방에 힘쓴다. 3. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성 낙상위험도 사정, 낙상 위험 요인 파악, 침상 난간 및 높이 관리, 휠체어와 ...2025.01.12
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척추관 협착증 수술 사례 연구2025.01.201. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관(척수를 싸고 있는 수직관의 강)이 좁아지는 질환이다. 척추 허리 부분의 협착증은 만성 요통의 흔한 원인이다. 척추관 협착증은 선천성일 수도 있지만 대개 척추의 퇴행성 병화로 인해 후천적으로 발생한다. 관절 변화(뼈돌기, 척추인대의 칼슘침착, 디스크의 퇴행)는 척추관을 좁게 만들어 결국 신경근을 누르게 된다. 압박으로 인한 염증은 통증, 약화, 무감각을 초래할 수 있다. 2. TLIF (Transforaminal lumbar interbody fusion) 수술 TLIF는 척추 근육 양 옆을...2025.01.20
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