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ESRD, CKD 투석실 A+ 간호과정 3개(체액과다, 피부손상위험성, 지식부족)2025.01.271. 체액 과다 대상자의 활력징후와 체중을 주기적으로 모니터링하고, 수분 및 염분 섭취 제한, 혈액투석 등의 치료적 중재를 통해 체액 및 전해질 불균형을 관리하고자 한다. 수분 섭취 제한, 저염식이, 저칼륨식이 등의 교육을 제공하여 대상자가 적절한 식이요법을 실천할 수 있도록 한다. 2. 피부손상위험성 대상자의 피부상태를 주기적으로 사정하고, 국소 연고 도포, 냉요법, 피부 보호 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고자 한다. 가려움증 완화와 피부 건조 예방을 위한 교육을 제공하여 대상자가 적절한 피부 관리법을 실천할 수 있도록 한...2025.01.27
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신결석 환자의 급성통증 관리2025.01.031. 신결석의 원인 및 병태생리 신결석은 소변이 결석 형성 나트륨으로 농축되었을 때 생긴다. 신결석의 미네랄 성분은 다양하며, 75%가량이 칼슘 나트륨으로 이루어져 있다. 신결석 환자의 90%에서 충분한 수분을 섭취하지 않는 것과 고칼슘뇨증, 고단백질, 나트륨 섭취 등이 칼슘결석의 위험요인이다. 신결석은 여성보다 남성에게 발병할 확률이 2.5배 높으며, 20~50세에 발병할 확률이 높다. 2. 신결석의 임상증상 신결석의 주 증상으로는 Renal colic pain, hematuria가 있다. 특히 허리 부근에 통증이 오는 경우가 많...2025.01.03
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만성신부전 환자를 위한 혈액투석 및 복막투석 관리 방법2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 감소하여 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미합니다. 말기 신질환은 신장 기능이 정상인의 10% 이하로 감소한 경우입니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 혈액을 몸 밖 투석기계에 순환시켜 노폐물과 수분을 제거한 후 다시 체내로 돌려주는 방법입니다. 반영구 도관을 이용하는 혈액투석 시 출구 부위 청결 유지가 중요합니다. 3. 복막투석 복막투석은 복막의 미세한 구멍을 통해 혈액 속의 노폐물과 과도한 수분을 제거하여 인체의 균형을 유지하는 방법입니다. 지속성 외래 복막투석 방법으로 투석액 교환 시 청결한...2025.01.12
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아동간호학실습 위장염 케이스 스터디2025.05.111. 위장염(gastroenteritis) 위장염은 소화기관의 염증으로 인해 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 구토, 설사, 발열, 식이 감소 등이 있다. 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 특히 소아에게 많이 발생한다. 진단을 위해서는 증상 사정과 함께 검사가 필요하며, 치료는 수분 및 전해질 보충, 증상 완화 등의 방법으로 이루어진다. 합병증으로는 탈수, 전해질 불균형, 대사성 산증 등이 발생할 수 있다. 2. 구토 및 설사 위장염의 주요 증상인 구토와 설사는 체액 부족을 초래할 수 있다. 이...2025.05.11
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[성인간호학실습] 위장염(위염, 대장염) 간호과정 A+ 케이스 자료, 간호진단 3개(급성통증, 설사, 영양불균형)2025.01.121. 상한음식 섭취로 인한 위의 염증반응과 관련된 급성통증(복부) 대상자는 상한 음식 섭취 후 복통을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온찜질, 이완요법 등의 중재를 제공하였고 통증이 감소하는 것을 확인하였습니다. 또한 통증을 유발할 수 있는 요인과 통증을 예방할 수 있는 식습관에 대해 교육하였습니다. 2. 위장의 염증과 관련된 설사 대상자는 위장염으로 인해 설사를 경험하고 있습니다. 항생제와 지사제 투여, 수분 및 전해질 보충, 설사 자가간호 방법 교육 등의 중재를 제공하였고 점차 정상변을 보이는 것을 확인하였습...2025.01.12
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변비 간호과정2025.05.021. 변비 간호 사정 이 변비 환자는 17세 남자 학생으로 한 달 전부터 시작된 변비로 인해 점차 복부 통증, 복부 팽만, 혈변 등의 증상이 악화되어 입원하였다. 입원 당시 활력징후는 안정적이었으나 복부 팽만감, 통증, 항문 출혈 등의 증상을 호소하였다. 평소 식습관이 좋지 않고 운동량이 부족한 것으로 확인되었다. 간호사정 결과 활동 부족, 영양 부족, 운동 부족 등이 변비의 원인으로 파악되었다. 2. 변비 간호 계획 간호 계획으로는 복부 통증 감소, 가스 배출, 영양 및 수분 보충, 혈변 감소, 출혈 부위 통증 감소 등이 수립되었...2025.05.02
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변비 보건교육계획안2025.01.281. 변비의 원인과 증상 변비의 주요 원인으로는 불충분한 식습관(다이어트), 나이와 운동 부족으로 인한 장운동 저하, 스트레스, 잘못된 배변 습관 등이 있습니다. 변비의 주요 증상으로는 배변 시 과도한 힘 주기, 변의 단단함, 하복부의 불쾌감, 잔변감 등이 있으며 이로 인해 치질이 발생할 수 있습니다. 2. 변비 자가 진단법 변비 자가 진단법에 대해 소개하고 참여자들이 직접 체크리스트를 작성하여 자신의 변비 유무를 확인할 수 있도록 합니다. 또한 대장 통과 시간 검사, 배변 조영술 검사, 항문 직장 내압 검사, 항문 근전도 검사, ...2025.01.28
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만성신부전(Chronic Kidney Disease, CKD) A+자료/ 간호진단 5개, 과호과정 2개2025.01.191. 만성신부전증 만성신부전증은 신장이 제 기능을 못하여 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태를 말한다. 이 질환은 다양한 원인에 의해 발생하며, 그 중에서 성인에서 가장 흔한 원인은 당뇨병이다. 최근에는 당뇨병이 만성 신부전의 발병 원인으로 점차 증가하고 있어서, 약 50% 정도를 차지하고 있다. 그 외에도 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이 주된 원인으로 나타난다. 만성신부전증은 신장 기능이 수개월에서 수년의 기간 동안 다음 다섯 단계를 통해 진행성으로 소실된 결과이다. 흔히 만성신장병 3단계부터 만성신부전으로 간주한다....2025.01.19
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A+ 위장염,결장염 케이스스터디2025.01.281. 위장염 위장염은 위와 장의 염증이 동시에 발생한 상태를 말한다. 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장관에 생긴 염증으로 설사, 오심, 구토, 복통 등의 증상이 나타난다. 위점막의 방어기전이 손상되어 발생하며, 약물, 식이, 감염 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 치료는 원인 제거와 함께 위를 안정시키고 점막을 재생시키는 것이 중요하다. 2. 대장염 대장염은 대장에 염증이 발생한 상태로, 감염성 장염과 비감염성 장염으로 구분된다. 감염성 장염은 바이러스, 세균, 원충 등에 의해 발생하며 발열, 오심, 구...2025.01.28
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췌장염 간호진단2025.01.121. 통증 관리 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 진통제 투여, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 통해 통증과 불편감이 감소되었음. 대상자는 진통제 투여 후 5분 내에 통증이 완화되었다고 말하였고, 내원 4일 후에는 통증이 많이 줄어들었다고 하였음. 2. 영양 관리 대상자의 체중 감소와 위장관 증상을 고려하여 저지방, 무자극 식이를 섭취하도록 교육하였음. 고탄수화물, 고단백 음식을 소량씩 자주 섭취하도록 하였고, 제산제 투여로 위장관 증상을 완화시켰음. 이를 통해 대상자의 영양 상태가 증진되었음. 3. 수분 및 전해질 균형 NP...2025.01.12
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