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수술 후 상처감염 및 통증 관리2025.01.021. 수술 후 상처감염 대상자는 수술 후 상처감염이 발생하여 체온이 상승하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 체온 측정, 수분 섭취 및 배설량 관찰, 해열제 투여, 환의 및 시트 교환 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 2시간 내에 정상 체온 범위를 유지할 수 있었습니다. 2. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 통증 사정, 냉찜질, 편안한 자세 유지, 진통제 투여, 심상요법 교육 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 1주일 내에 통증 점수 2점 이하로 감소시킬 수 있었...2025.01.02
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개방상처와 관련된 감염위험성 해결을 위한 간호과정 적용 사례2025.01.141. 개방상처와 관련된 감염 위험성 대상자는 좌측 하복부 외상에 의한 개방상처로 치료 중이며, 신장 손상이 의심되어 지속적으로 유치도뇨 중인 상태입니다. 혈뇨가 나타나고 있으며, 백혈구 수치와 중성구가 상승된 상태입니다. 이에 따라 개방상처와 관련된 감염 위험성이 있는 것으로 판단됩니다. 간호 목표는 대상자가 퇴원 시까지 수술 부위에 감염이 나타나지 않도록 하는 것입니다. 이를 위해 체온 및 백혈구 수치 모니터링, 수술 부위 위생 관리, 항생제 투여, 감염 예방 교육 등의 간호 중재를 계획하고 수행하였습니다. 2. 외상과 관련된 급...2025.01.14
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수술과 관련된 급성통증, 수술 상처와 관련된 감염의 위험성2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 팔이 아픈 것을 호소하였고, 찡그린 얼굴과 NRS 5점으로 측정되어 수술과 관련된 급성통증이 있는 것으로 확인되었다. 간호사는 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, PCA 사용 확인, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 1일 이내 NRS 2점 이하로 통증이 감소되었고, 퇴원 시까지 팔 통증이 없는 것으로 나타났다. 2. 수술 상처와 관련된 감염의 위험성 대상자는 open reduction of fracture Extremity-forearm 수술을 받았다. 간호사는 활력징후 측정, 수술 상처...2025.01.13
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A+ 기본간호학(상처 및 욕창관리, 수술환자관리, 외상처치)2025.04.301. 상처 및 욕창관리 상처 관리에는 건조드레싱제와 습윤드레싱제가 사용되며, 상처의 종류에는 찰과상, 화상, 욕창, 수술창 등이 있다. 상처 드레싱 시 멸균거즈를 사용하고, 봉합 상처 드레싱, 일회용 멸균 철심 스테인플러, 발 뒤꿈치 욕창 드레싱, 엉덩이 욕창 드레싱 등의 방법이 있다. 2. 수술환자관리 수술 전 간호 절차에는 수술 동의서 확인, 수술에 대한 지식 파악, 불안 관리, 호흡 및 기침 교육 등이 포함된다. 수술 후 간호 절차에는 배액관 관리와 IV PCA 관리가 있다. 3. 외상처치 외상처치의 필요성은 증가하고 있으며,...2025.04.30
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상처 간호2025.01.291. 상처 사정 상처 자체의 특징과 배액에 대한 세심한 관찰이 필요합니다. 상처 상태, 깊이와 크기, 색깔, 감염 증상과 염증, 배액 상태 등을 관찰해야 합니다. 2. 상처 관련 간호 진단 상처 관련 간호 진단으로는 피부 통합성 장애와 조직 통합성 장애가 있습니다. 3. 상처 관리(상처 간호) 상처 관리의 목적은 지혈 촉진, 상처 감염 예방, 상처 외상 예방, 상처 치유 과정 지지, 피부 유합 유지, 정상적인 기능 회복 촉진입니다. 간호 중재로는 드레싱, 상처 세척, 상처 지지 및 고정 등이 있습니다. 4. 드레싱 드레싱의 목적은 ...2025.01.29
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수술간호 Core 사전학습2025.05.131. 봉합사(suture materials) 봉합사는 혈관을 묶거나 조직을 결찰할 수 있도록 하는 일련의 재료입니다. 봉합사가 체내 조직에 들어갔을 때의 반응은 흡수, 거부반응으로 밀어냄, 둘러쌈(체내세포가 둘러싸서 영구적으로 체내에 묻힘)입니다. 봉합사의 특성으로는 흡수기간, 인장강도, 상처 회복기간, 지름(size)이 있습니다. 흡수기간은 봉합사가 흡수되는 시간이며, 인장강도는 봉합사가 상처를 지지해 주는 강도로 주(week)단위, %로 표시합니다. 상처 회복기간은 상처가 봉합사의 도움 없이 스스로 지탱할 수 있게 되기까지 걸리...2025.05.13
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화상 상처관리(드레싱, 소독 등)에 대한 선택실습 분담주제 보고서2025.01.051. 화상 드레싱 화상 드레싱에는 생물학적 드레싱, 생합성 드레싱, 인조합성 드레싱 등이 있다. 생물학적 드레싱은 깨끗한 화상 상처를 즉시 덮어 상처의 수분 증발, 단백질 손실을 감소시키고 신경 말단을 보호하여 통증을 줄이며 외부 물이나 세균 침입을 차단한다. 생합성 드레싱은 경제적이며 Biobrane은 반투명하고 무균적이다. 인조합성 드레싱은 폐쇄적이고 방수가 가능하며 수증기와 공기가 통과할 수 있어 세균 감염을 방지하고 습한 환경에서의 가스교환이 가능하다. 2. 화상 소독 및 연고 치료제 화상 대상자는 정상상주균에 의한 자가감염...2025.01.05
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산욕기 간호 사례 연구2025.01.121. 산욕기 정의 임신이 끝나고 임신과 분만으로 인해 왔던 신체의 변화가 차차 정상 상태로 돌아가는 과정을 말하는데, 보통 산후 약 6주간을 산욕기라 한다. 2. 산욕기의 생리적 변화 자궁의 변화, 오로, 자궁 경부, 유방, 모유, 배란, 월경, 요실금, 혈뇨 등 산욕기 동안 나타나는 다양한 생리적 변화에 대해 설명하고 있다. 3. 산욕기 질환 태반잔류, 산욕열, 산후풍 등 산욕기에 발생할 수 있는 질환들에 대해 설명하고 있다. 4. 회음부 및 외음부 상처 관리 산후 약 10일이면 정상 넓이로 줄어들고 분만시 입은 열상이나 절개 상...2025.01.12
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성인간호학 실습 간호사례연구 - 척골, 요골 골절 환자2025.05.081. 골절 골절은 남녀노소 누구에게나 쉽게 일어날 수 있는 질환 중 하나이며 특히 나이가 들면 골밀도가 점차 낮아짐으로써 흔히 발생한다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 다양하게 분류된다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하고 외관상 기형 없이 회복하는 것이다. 골절의 치료는 응급 치료, 본 치료, 재활 치료로 나누어 볼 수 있다. 간호사는 출혈경향 관찰, 신경...2025.05.08
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사티어의 생존방식을 통한 자존감 회복과 의사소통 개선2025.11.151. 사티어의 생존방식 유형 사티어는 자신의 생존을 위해 자신을 보호하기 위한 다양한 방식을 가지고 있습니다. 이러한 방식들은 가정이나 사회생활 속에서 자신의 자존감을 상처받은 사람들에게 상당한 영향을 미칩니다. 사티어의 생존방식은 자신의 상황을 다른 사람들과 공유하고 그들의 조언을 따르는 것이 효과적이며, 자기 성찰과 자기 치유를 중요하게 여기고 주변 사람들과의 소통을 통해 자신을 안정시키는 방법을 찾는 것이 중요합니다. 2. 자존감 회복 과정 사티어의 생존방식을 적용한 자존감 회복 과정은 자신의 문제를 비판적으로 바라보고 실질적...2025.11.15
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