총 5,532개
-
성인간호학 실습 vsim 로이드 베넷 5번, 6번2025.01.141. 수혈 반응 관리 로이드 베넷은 76세 남환으로, 2일 전 야외에서 넘어져 왼쪽 대퇴골두 골절상을 입고 응급실 입원하여 왼쪽 고관절 인공관절 치환술 수술 후 1일째이다. 수혈 시작 후 대상자의 표정이 일그러지며 NRS 1점의 요통을 호소했다. 이는 수혈 부작용인 용혈반응으로 판단되어 즉시 수혈을 중단하고, 활력징후 모니터링, 대상자 사정, 담당의 보고, 혈액은행 연락, 검사 진행 등의 응급 간호중재를 수행하였다. 수혈 반응 발생 시 즉각적인 수혈 중단과 함께 체계적인 사정 및 중재가 필요하다. 2. 수혈 전 사정 수혈 전 대상자...2025.01.14
-
부정맥 치료제 및 부정맥의 원인, 종류, 증상, 치료제 투여 환자 간호과정2025.05.101. 부정맥 치료제 부정맥 치료제는 심장의 박동 이상을 치료하기 위해 사용되는 약물입니다. 이 약물들은 심근세포의 전기적 신호 전달 과정을 조절하여 정상적인 심장 리듬을 유지하도록 돕습니다. 주요 부정맥 치료제에는 Class IA, IB, IC, II, III, IV 약물들이 있으며, 각각 다른 작용기전으로 부정맥을 치료합니다. 이 약물들은 부작용 관리가 중요하므로 간호사는 환자의 심장 상태, 약물 농도, 신장 기능 등을 지속적으로 관찰해야 합니다. 2. 부정맥의 원인 부정맥은 심장의 자극 생성 이상, 전도 이상, 또는 비정상적인 ...2025.05.10
-
수술과 관련된 급성통증, 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의 위험2025.01.131. 수술과 관련된 급성 통증 환자는 72세 여성으로 2022년 10월 bladder cancer로 TURBt 수술 후 외래 f/u 하던 중, 재발 소견이 보여 금번 수술을 위해 입원하였다. 수술 후 통증 관리를 위해 8시간마다 활력징후를 측정하고 NRS를 이용하여 통증 정도를 사정하였다. 처방에 따라 혈압강하제와 진통제를 투여하였으며, 투여되는 약물의 작용과 부작용에 대해 교육하고 비약물적 요법을 교육하였다. 2일 내로 V/S 정상범위와 NRS 3점 이하를 유지하여 목표를 달성하였다. 2. 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의...2025.01.13
-
갑상선기능항진증 사례에 대한 간호과정2025.01.211. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선 호르몬의 과다 분비로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 체중 감소, 설사, 안구 돌출 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하기 위해 영양 불균형, 신체상 장애, 불안 등의 간호 문제를 도출하고 간호 과정을 적용해야 합니다. 주요 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 섭취량 및 배설량 관찰, 체중 관리, 식이 교육, 약물 부작용 교육 등이 있습니다. 1. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선이 과도하게 호르몬을 분비하는 질환입니다. 이로 인해 심장 박동 증가, 체중 감...2025.01.21
-
수두증 낙상, 고혈압 케이스2025.05.071. 수두증 수두증은 뇌척수액의 과다 생산이나 배출 장애로 인해 뇌실이 확장되는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 시력 변화, 인지 기능 저하 등이 있습니다. 치료로는 뇌실-복강 션트 수술이 주로 시행되며, 수술 후 경과 관찰이 필요합니다. 2. 낙상 위험 이 환자는 83세 고령이며 뇌졸중, 백내장, 치매 등의 기저 질환이 있어 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 보행 보조, 침상 난간 사용, 환경 관리 등의 간호 중재가 필요합니다. 3. 고혈압 이 환자는 고혈압 진단을 받고 약물 치료를 받고 있습니다. 고혈압 관리를...2025.05.07
-
약물과다사용2025.05.011. 항불안제 항불안제는 긴장이나 흥분, 불안을 제거하기 위하여 사용하는 약물이다. 진정, 수면제에 비해 내성과 신체 의존성이 약하며, 자율신경 차단작용과 추체외로계 장애가 없다. 2. 유해반응 유해반응은 의약품등을 정상적인 용법에 따라 투여·사용 중 발생한 유해하고 의도하지 않은 반응으로서 해당 의약품등과의 인과관계를 배제할 수 없는 경우를 말한다. 자발적으로 보고된 유해사례 중에서 의약품등과의 인과관계가 알려지지 않은 경우에는 약물유해반응으로 간주한다. 3. 과량 효과 과량 효과는 약물의 섭취, 도포를 과다 사용하여 약물 혈중농...2025.05.01
-
A+받은 아동간호 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 황달 케이스입니다 과정 4개2025.04.251. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 고빌리루빈혈증은 신생아에게 나타나는 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 이는 빌리루빈이 과도하게 생성되거나 배설이 지연되어 발생합니다. 주요 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달로 이어질 수 있습니다. 치료로는 광선요법, 교환수혈, 약물 투여 등이 있으며, 적절한 치료를 통해 대부분 완치될 수 있습니다. 2. 신생아 관리 이 신생아는 34주 미숙아로, 출생 직후 호흡곤란 증상이 있었습니다. 이후 고빌리루빈혈증이 발생하여 광선요법을 받고 있습니다. 신생아의 활력징후, 영양 섭취, 배설...2025.04.25
-
간경화증 케이스 스터디 (간성혼수로 인한 어지럼증, 질환과 관련된 고체온)2025.01.121. 간경화증 간경화증은 만성 간 질환으로, 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 결절이 생기는 상태입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 복수, 황달, 간성혼수, 식도정맥류 출혈 등이 있습니다. 치료로는 간이식, 약물 치료, 식이 요법 등이 있습니다. 2. 간성혼수 간성혼수는 간경화증의 주요 합병증 중 하나로, 간 기능 저하로 인해 독성 물질이 축적되어 발생합니다. 증상으로는 의식 저하, 혼란, 경련 등이 나타나며, 응급 처치와 함께 간이식이 필요할 수 있습니다. 치료로는 암모니아 ...2025.01.12
-
항암 화학요법 부작용 간호진단 및 간호중재2025.05.051. 위장관계 부작용 항암 화학요법 시 발생할 수 있는 위장관계 부작용으로는 오심과 구토, 설사, 변비, 식욕부진, 이상미각 등이 있다. 이에 대한 간호진단으로는 오심, 구토와 관련된 영양결핍, 이상미각과 관련된 영양결핍 등이 있다. 간호중재로는 수분 및 전해질 측정, 진토제 투여, 섭생법 교육, 미각 변화에 따른 식이 조절 등이 있다. 2. 피부계 부작용 항암 화학요법 시 발생할 수 있는 피부계 부작용으로는 피부염, 구내염, 탈모증 등이 있다. 이에 대한 간호진단으로는 피부염, 구내염, 탈모증과 관련된 자아개념 손상 등이 있다. ...2025.05.05
-
정신과약물 카테고리별 정리 및 임상 가이드2025.11.171. 항정신병약물(정형 및 비정형) 항정신병약물은 추체외로의 도파민 수용체를 차단하여 정신분열증, 조증 등을 치료한다. 정형약물(클로르프로마진, 할로페리돌)은 EPS, TD 등 부작용이 많고, 비정형약물(팔리페리돈, 아미설프리드, 아리피프라졸, 클로자핀, 올란자핀, 퀘티아핀, 리스페리돈, 설피라이드, 지프라시돈)은 도파민과 세로토닌 수용체를 차단하여 추체외로 부작용을 덜 일으킨다. 부작용으로는 진정, 저혈압, 구강건조, 파킨슨 유사증상, 지연운동이상증 등이 있으며, 환자 교육과 모니터링이 중요하다. 2. 항우울제(삼환계, MAOI,...2025.11.17
2 / 554
