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상부위장관출혈/문헌고찰/케이스스터디/간호진단/간호과정2025.01.121. 상부위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말하며, 토혈이나 흑색변으로 나타날 수 있다. 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 그 이외의 원인으로는 상부 위장관 암, 미란성 위염, 식도 열상, 식도정맥류 등이 있다. 상부 위장관 출혈로 인한 사망률은 약 10% 전후이며, 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 사망률이 높다. 2. 병태생리 상부 위장관 출혈의 병태생리는 다음과 같다. 염증 진행은 식이, 병원체, 환경적 요인에 의해 나타나는 위점막의 염증 변화로 발생...2025.01.12
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A+ 성인간호학 치핵 & 치핵제거술 간호과정 3개2025.05.101. 외과적 조직 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투여, IV PCA 적용, 비약물적 중재(이완요법, 심호흡, 심상법 등) 등을 시행하였다. 또한 통증 강도를 정기적으로 사정하고 대상자에게 통증 관리 방법을 교육하였다. 2. 수술과 관련된 지식부족 대상자의 수술 및 관리에 대한 지식 수준을 사정하고, 수술 후 관리 방법, 통증 관리 방법, 치핵 재발 예방 방법 등을 대상자와 보호자에게 교육하였다. 3. 수술 후 장운동 저하에 의한 변비 대상자의 평소 배변 습관과 현재 배변 상태를 사정하고, 처방에 따라 변완...2025.05.10
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A+ 여성간호학(산과)실습 조기진통 CASE STUDY(간호진단2개, 간호과정2개)2025.05.091. 태아 안녕과 관련된 불안 대상자는 조산에 대한 불안을 호소하였다. 간호사는 대상자의 불안 정도를 사정하고, 태아 심음을 청취하여 태아의 안녕을 확인시켜주었다. 또한 대상자가 불안을 표현하도록 격려하고, 편안한 환경을 제공하였다. 이완요법과 심상요법을 교육하여 대상자가 스스로 불안을 조절할 수 있도록 하였다. 2. 복합적요인(침대안정, 약물사용)과 관련된 변비 대상자는 임신 유지를 위해 침상안정과 철분제 복용을 하고 있었으며, 이로 인해 변비가 발생하였다. 간호사는 대상자의 배변양상을 사정하고, 복식호흡, 수분 및 섬유질 섭취,...2025.05.09
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A+골절케이스(OS, 고관절치환술, 간호과정3, 간호진단3, 간호사정 등)2025.04.271. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 반복적인 통증 호소와 높은 NRS 점수로 인해 수술과 관련된 급성통증이 우선순위 1번으로 선정되었습니다. 대상자의 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 통증 관리를 하였습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 후 Hemo-vac, Foley catheter, Central catheter 등의 침습적 처치가 이루어졌으므로 감염 위험성이 있어 이를 간호진단으로 선정하였습니다. 무균술 준수, 손위생, 처치 부위 사정 등의 중재를 통해 감염 예방을 하였...2025.04.27
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낙상위험성, 변비, 수면양상장애//간호과정 3개 케이스 스터디//A+자료(인증O)2025.01.291. 성인 낙상의 위험(risk for adult falls) 대상자는 낙상 고위험군이며 낙상 과거력이 있어 낙상 예방을 위해 낙상위험도 사정, 침상 난간 관리, 낙상 예방 교육, 안전한 진입로 확보, 수면제 투여 시 주의 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않고 낙상으로 인한 합병증도 발생하지 않았다. 2. 복합 요인과 관련된 변비(constipation) 대상자는 입원 기간 동안 변을 보지 못하는 변비 증상을 보였다. 이에 따라 매일 배변 유무를 사정하고, 수분 섭취 증가, 규칙적인 배변...2025.01.29
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궤양성 대장염 문헌고찰2025.01.291. 궤양성 대장염 궤양성 대장염은 대장에 일어나는 염증 또는 궤양이 생기는 장질환으로 아직 원인이 밝혀지지 않은 만성 재발성 질환이다. 대장 전체에 걸쳐 점막과 점막 밑 조직에 연속성 있게 나타나며, 직장과 결장의 말단부를 시작으로 점차 위로 올라가서 구불결장과 하행결장으로 퍼져나가 전 대장을 침범한다. 병변 부위가 계속 연결되는 것이 특징이다. 궤양성 대장염은 염증, 장점막 비대, 울혈, 부종 및 작고 미세한 찢김으로 인해 출혈과 농양이 발생하며 모든 연령대에서 발생할 수 있으나 젊은 연령과 여성에게서 발병률이 높고 유전적인 성...2025.01.29
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자궁근종 CASESTUDY(간호진단 2개+간호과정2개+이론적근거 꼼꼼!!)2025.01.201. 유두 열상 및 유방 울혈과 관련된 급성통증 대상자는 유두 열상과 유방 울혈로 인해 가슴 부위에 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 사정, 가슴 마사지, 자주 수유하기, 적절한 통증 완화 방법 등의 간호 중재를 통해 3일 이내에 통증 없이 수유할 수 있도록 도와주었다. 2. 운동과 수분부족과 관련된 변비의 위험성 대상자는 출산 후 활동 부족과 수분 섭취 부족으로 인해 3일간 대변을 보지 못하는 변비 위험이 있었다. 식습관과 활동 수준 사정, 완화제 투여, 배변 습관 교육 등의 간호 중재를 통해 3일 이내에 정상적으로 대변을 볼 수...2025.01.20
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A++ 응급간호실습 GI bleeding 케이스 간호중재 상세함2025.05.081. 위장관 출혈 위장관 출혈은 응급진료에서 흔한 문제이고 다른 원인이 감별되기 전까지는 생명이 위태로울 수 있는 질환으로 간주해야 한다. 상부 위장관 출혈은 전체적으로 매년 10만명당 100명정도에서 발생하고 남성에서 흔하며 노인인구에서 현저하게 높은 것으로 알려져 있다. 하부 위장관 출혈은 다소 발생빈도가 적으며 대략 10만명당 20명정도에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양, 미란성 위염 및 식도염, 식도 및 위정맥류, Mallory-Weiss 증후군 등이며, 하부 위장관 출혈의 주요 ...2025.05.08
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A+)아동실습 급성위장관염 및 결장염 케이스 간호진단4개2025.01.221. 위장장애와 관련된 급성통증 대상자의 복부 통증에 대해 사정하고 자극적인 음식 섭취를 제한하며, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 완화시켰다. 단기목표로 급성통증이 감소하여 편안하게 휴식할 것이며, 1일 이내 FPRS 8점에서 2점으로 감소할 것이라고 설정하였다. 장기목표로는 질환이 완화되어 더 이상 통증을 호소하지 않는다고 하였다. 이를 통해 통증이 완화되어 휴식을 취할 수 있게 되었다. 2. 잦은 설사 및 구토와 관련된 체액부족 위험 대상자의 수분 섭취를 권장하고 피부 탄력성과 설사, 구토 빈도를 주기적으로 사정하였다. 의사 ...2025.01.22
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약물 작용기전2025.05.151. 항생제 약물 작용기전 항생제 약물의 작용기전에 대해 설명하고 있습니다. 페니실린 계열 항생제는 세포벽 합성을 억제하여 항균 효과를 나타내며, 베타락타마제에 대응하는 항생제와 광범위 항생제가 개발되었습니다. 세팔로스포린계 항생제는 페니실린보다 베타락타마제에 더 안정적이며 그람 양성균과 그람 음성균에 효과적입니다. 카바페넴계 항생제는 다른 항생제에 내성을 지닌 세균을 치료할 수 있는 광범위 항균력을 가지고 있습니다. 글리코펩타이드계 항생제는 세균 세포벽 합성을 억제하여 작용하며, 반코마이신과 테코플라닌이 대표적입니다. 퀴놀론계 항...2025.05.15
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