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성인간호학 다발성 골절 케이스 스터디2025.11.141. 늑골 골절의 병태생리 및 임상적 특징 늑골 골절은 흉부손상 중 가장 흔하게 관찰되는 질환으로 전체 외상환자의 약 10% 정도에서 발생한다. 형태에 따라 단순 골절, 3개 이상의 다발성 골절, 4개의 연속된 늑골이 양측으로 골절되는 동요흉으로 분류된다. 주로 넘어짐, 운동 중 부상, 교통사고 등의 외상이 원인이며, 골절 시 심한 통증으로 인해 얕은 호흡을 하게 되어 기흉, 무기폐, 폐렴 등의 합병증을 초래할 수 있다. 특히 노인, 흡연자, 폐질환자에서 호흡기 합병증의 위험이 높다. 2. 늑골 골절의 진단 및 검사 방법 늑골 골절...2025.11.14
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모나 헤르난데스 폐렴 환자 간호 사례2025.11.171. 폐렴의 임상 증상 및 진단 72세 히스패닉계 여성 모나 헤르난데스는 인플루엔자 진단 10일 후 마른 기침, 발열, 권태감을 보였으며, 우하엽 침윤으로 폐렴 진단을 받았습니다. 체온 38.4도, 녹슨 색 가래, 떨림, 오한 등의 증상이 나타났으며 항생제 치료를 시작했습니다. 활력징후는 체온 38.1도, 맥박 분당 104회, 호흡 분당 24회, 혈압 112/72mmHg이며, 산소포화도는 3L/min 비강 캐뉼러에서 95%였습니다. 2. 산소 요법 및 호흡 관리 폐렴 환자의 호흡 곤란 완화를 위해 산소 마스크를 착용하고 2L/min...2025.11.17
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신규간호사 교육 매뉴얼_흡인요법간호2025.05.081. 구비강 흡인(Oral & Nasopharyngeal suction) 구강, 비강의 분비물로 인한 호흡폐쇄 방지를 위해 시행하는 간호 술기입니다. 기침반사 자극, 기도 청결 유지, 폐에서의 효율적 가스교환을 목적으로 하며, 기침을 할 수 없거나 연하장애가 있는 환자, 호흡시 잡음이 있는 환자에게 적용됩니다. 저산소혈증, 무기폐, 미주신경자극 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. 기관 흡인(Endotracheal suction) Endotracheal tube나 Tracheostomy tube를 가진 환자의 ...2025.05.08
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늑골골절 환자의 간호과정 사례연구2025.11.141. 늑골골절(Rib Fracture)의 정의 및 해부학적 구조 늑골은 좌우 12개씩 있으며 흉부의 모양을 결정하고 심장, 폐 등 중요 내부 장기를 보호하며 호흡기능에 역할을 한다. 골절은 외부의 과도한 힘에 의해 골조직의 연속성이 파괴된 상태로, 연조직의 부종, 근육과 관절의 탈구, 인대 파괴, 신경과 혈관 손상 등을 동반한다. 늑골골절은 낙상, 교통사고, 흉부구타 등 둔탁한 손상으로 발생하며 5-9번째 늑골이 가장 흔히 골절된다. 2. 늑골골절의 임상증상 및 합병증 단순 늑골골절은 호기와 촉진 시 국소적 통증과 압통을 느낀다. ...2025.11.14
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신생아중환자실(NICU) CASE STUDY (RDS, 호흡곤란 증후군)2025.01.181. 호흡곤란증후군 (RDS : Respiratory Distress Syndrome) 호흡곤란증후군은 폐의 발달이 미숙하여 폐 표면 활성제(Surfactant)가 부족해 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡 부전의 하나이다. 주로 미숙아에서 나타나며, 이에 대한 예방과 적절한 관리가 매우 중요하다. 폐에서 계면활성제가 부족한 점이 원인으로 밝혀진 이후로 계면활성제를 보충해 주는 치료법이 개발되어 사망률 감소와 예후의 개선을 가져오고 있지만, 아직은 신생아 집중치료의 가장 주된 범주이다. 1. 호흡곤란증후군 (RDS : Respi...2025.01.18
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흉관관리 간호 교육자료2025.11.141. 밀봉흉곽배액법 밀봉흉곽배액법은 늑막강 내로부터 공기와 액체를 제거하고 폐의 재팽창을 증진시키며 배액기구로부터 역류를 방지하는 목적으로 사용됩니다. 배액병과 밀봉병이 따로 있어 배액량이 증가해도 압력 변화 없이 배액이 이루어지며, 첫 번째 배액병은 환자에게서 나온 배액물을 모으고 두 번째 배액병은 water-seal로 작용하여 공기와 가스의 유통을 차단합니다. 2. 흉관 관리 자세 및 체위 중력을 이용한 효율적인 배액과 원활한 호흡을 위해 앉은 자세를 취하는 것이 중요합니다. 배액관은 가슴 아래로 유지하여 중력을 이용한 배액을 ...2025.11.14
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A+ 회복실 간호 케이스 스터디2025.05.071. 마취제와 관련된 비효율적인 호흡양상 마취: General(전신마취)으로 인해 기도, 호흡, 순환이 적절한 상태를 유지하고, 효과적인 간호중재를 통해 환자의 무기폐와 폐렴 위험을 예방하며, 환자가 적절한 환기상태를 유지할 수 있도록 한다. 이를 위해 기도, 호흡 및 순환상태(ABC)를 평가하고, 무기폐와 폐렴의 위험요인을 사정하며, 산소요법을 실시한다. 2. 의식저하와 관련된 낙상 위험성 3세 소아 환자가 울며 몸부림치는 등 의식저하 상태로 인해 낙상의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 침대 side rail 올리기, 안전쿠션 ...2025.05.07
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호흡기계 질환 레포트 (병리학 과제)2025.05.131. 비염 비염은 콧속 점막에 생기는 염증을 통틀어 말한다. 이는 코가 막히고, 콧물이 흐르며, 두통과 기억력 감퇴를 가져오기도 한다. 감염성 비염은 바이러스가 감기나 상기도 감염을 일으키는 주요 원인이며, 특히 리노바이러스와 아데노바이러스가 많다. 알레르기성 비염은 꽃가루 등 다양한 종류의 알레르기 항원에 의한 과민성 반응에 의해 일어난다. 만성비염은 반복적인 급성 비염이나 세균감염이 합병되었을 경우에 나타나며, 비중격 만곡이나 비용종을 동반한다. 2. 부비동염 부비동염은 바이러스, 세균, 진균감염과 알레르기성 비염에 의해 생긴 ...2025.05.13
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대장암 환자의 간호 사례2025.01.041. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 초기에는 특징적인 증상이 없어 발견이 어려운 '조용한 암'으로 알려져 있다. 대장암의 원인은 환경적 요인과 유전적 요인으로 나뉘며, 진단은 대장 내시경 검사를 통한 조직검사로 이루어진다. 치료는 내시경적 치료, 외과적 절제, 항암 약물치료, 방사선 치료 등으로 이루어진다. 2. 수술 후 폐 기능 저하 확대 우반결장절제술 시행 후 무기폐, 호흡수 증가, 체온 상승 등 폐 기능 저하 증상이 나타났다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 진해거담제 투...2025.01.04
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수술 후 간호 및 단순도뇨2025.11.181. 수술 후 상처배액 관리 수술 후 상처배액은 장액성, 혈액성, 화농성으로 분류된다. 장액성은 염증 초기에 나타나는 맑은 액체로 세포가 거의 없고, 혈액성은 적혈구를 포함한 출혈로 색깔이 밝은 선홍색이면 새로운 출혈, 검붉은색이면 오래된 출혈을 의미한다. 화농성은 백혈구와 미생물로 구성되어 푸른색, 노란색, 녹색 등을 띤다. 간호사는 배액의 유형, 양, 색깔, 농도, 냄새를 관찰 기록하며, 과도하거나 비정상적인 배액이 있으면 주치의에게 보고해야 한다. 2. 수술 후 통증관리 수술 후 통증관리는 환자와의 신뢰관계 형성이 첫 단계이며...2025.11.18
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