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A+ 치핵(Hemorrhoid) 사례보고서, 수술실 사례보고서(문헌고찰,수술절차,수술물품,약물)2025.05.111. 치핵의 정의와 분류 치핵은 일반적으로 치질이라고 불리는 질환으로, 항문 및 직장에 존재하는 치핵 조직이 항문 밖으로 빠져나오는 내치핵과 항문 밖의 치핵 조직이 부풀어 올라 덩어리처럼 만져지는 외치핵으로 구분된다. 내치핵은 1도부터 4도까지 단계가 있으며, 외치핵은 통증이 심하고 반복된 혈전과 혈관 확장으로 피부가 늘어지게 된다. 2. 치핵의 원인 치핵은 항문이나 직장의 정맥 혈관의 압력 증가가 구조적 이상을 야기시켜 발생한다. 변비나 설사 등으로 배변 시 과도한 힘을 주거나, 장시간 변기에 앉아 있을 때에 혈관의 압력이 증가하...2025.05.11
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intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈 간호 케이스스터디2025.04.281. 뇌의 해부 생리 뇌에는 내경동맥과 척추동맥의 두 쌍의 동맥이 혈액을 공급하며, 전대뇌동맥과 후대뇌동맥은 전교통동맥과 후교통동맥에 의해 윌리스환에서 연결된다. 뇌졸중의 위험요인에는 조절 불가능한 요인(연령, 성별, 인종, 가족력, 유전)과 조절 가능한 요인(생활습관 변화, 의학적 치료)이 있다. 2. 뇌졸종의 증상 및 징후 뇌졸중은 허혈성과 출혈성으로 구분되며, 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 나뉜다. 출혈성 뇌졸중에는 뇌내 출혈과 지주막하 출혈이 있으며, 증상은 신경학적 결손, 두통, 오심, 구토, 의식저하, 고혈압 등이다...2025.04.28
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복강경 담낭절제술 케이스 과제(수술실)2025.01.141. 담낭결석 담낭결석은 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물로, 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉜다. 원인으로는 담즙 성분 변화, 담낭 정체, 감염, 유전적 요인 등이 있다. 증상은 경미한 위장관 증상부터 급성 및 만성 통증, 발열, 황달 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRCP 등의 검사가 시행되며, 내과적 치료와 함께 경피적 담석 절개술, 복강경 담낭절제술 등의 외과적 치료가 이루어진다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경을 이용하여 담낭 결석과 담낭 용종을 치료하기 위해 담낭을...2025.01.14
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아동 심장병 종류 정리표2025.05.071. 동맥관 열림 (동맥관 개존, PDA) 태아순환이 지속되면서 일어나는 흔한 선천성 결함으로, 선천성심장병 있는 모든 영아 중 5~10%를 차지합니다. 혈액이 대동맥에서 폐동맥으로 방향을 바꾸어 폐계통으로 순환이 증가하며, 호흡곤란증후군, 저산소혈증이 있는 조산아의 흔한 문제입니다. 무증상일 수도 있지만 동맥관 열림이 크면 울혈심부전이 발생할 수 있습니다. 치료는 PDA 결찰(닫는 것), 이부브로펜(IV, PO), 인도메타신(IV)의 정맥주사를 통해 영아 동맥관 폐쇄를 촉진하는 것입니다. 예후는 좋으며 사망률은 0~1%입니다. 2...2025.05.07
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[성인간호실습]소화기계 사전학습2025.05.031. 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 위내시경 검사, 장내시경 검사, 직장 및 S자 결장 검사, 상부위장관 촬영술, 복부 초음파, 간동맥 화학색전술, 내시경역행담췌관조영술, 간생검, 복수천자, 식도정맥 결찰술 등이 있다. 각 검사의 정의, 목적, 시행 방법 및 검사 전후 간호에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 위장관 점막 절제술 환자 관리 내시경을 통해 위(대장)용종, 위암, 조기 식도암을 제거하는 내시경 점막 절제술(EMR)에 대해 설명하고 있다. 검사 전날부...2025.05.03
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갑상선암 케이스스터디2025.05.141. 갑상선의 구조와 기능 갑상선은 목의 전면 중앙에 위치한 내분비 기관으로, 무게 15~20g이며 분당 5mL의 풍부한 혈액을 공급받는다. 갑상선은 여포세포와 부여포세포로 구성되며, 여포세포에서 삼요오드티로닌(T3)과 티록신(T4)을 생산하고, 부여포세포에서 calcitonin을 생산한다. 갑상선호르몬은 기초대사율 증가, 골격계와 신경계의 성장과 발달, 여러 조직과 기관에 광범위한 생리작용을 한다. 2. 갑상선 호르몬 및 진단검사 갑상선호르몬 수치가 감소하면 시상하부와 뇌하수체가 이를 보상하려 노력한다. 갑상선 기능 검사로는 T3...2025.05.14
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담낭절제술2025.01.231. 담낭 해부학 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하며 수분을 흡수하여 1/12까지 담즙을 농축시키는 작용을 하는 장기이다. 담낭은 통통한 가지 모양을 띠고 상면은 간 하면에 밀착되어 있으나 하면은 복막으로 덮여져 매끈하다. 앞쪽의 둥근 맹단부를 담낭저(fundus), 담낭관에 이어지는 좁은 곳을 담낭경(neck), 중간을 담낭체(body)라 한다. 크기는 길이 7~10cm, 용적은 30~35cc 가량이다. 담낭관(cystic duct)길이는 약 4cm되는 좁은 관으로서 후하방으로 달려 총담관(common bile duct)과 연결...2025.01.23
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성인간호학실습 A+ 신경외과 지주막하출혈(SAH) 케이스 스터디2025.05.041. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌혈관성 질환의 일종으로, 뇌의 혈관이 파열되어 발생하는 출혈성 뇌졸중이다. 주요 원인으로는 뇌동맥류, 뇌혈관 기형, 고혈압, 뇌혈관 색전 등이 있다. 임상증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식장애 등이 나타나며, 수술적 치료와 약물 치료 등을 통해 관리한다. 간호중재로는 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부, 소화기계 등 다양한 영역에서의 관리가 필요하다. 2. 뇌혈관 조영술(Transfemoral Cerebral Angiography, T...2025.05.04
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐포로부터 생성되는 계면활성제가 부족해 폐 확장이 저해되고, 이로 인해 호흡곤란이 일어나는 질환입니다. 미숙아는 폐가 미성숙해 계면활성제를 충분히 만들지 못하므로 가스교환 장애가 일어나 호흡곤란이 생깁니다. 증상으로는 출생 후 24시간 이내 호흡곤란, 빈호흡, 비익호흡, 청색증 등이 나타납니다. 진단검사로는 양수검사, X-ray, 동맥혈 검사 등이 있으며, 치료 및 간호로는 EKG 모니터링, 계면활성제 투여, 인공호흡기 적용, 따뜻한 환경 조성, 기도개방 유지,...2025.01.14
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복강경 담낭절제술 사례2025.01.131. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 급성 담낭염의 증상으로는 담도상통, 담낭 종대, 머피징후 등이 있으며, 만성 담낭염은 무증상이거나 비특이적 통증이 나타난다. 진단은 오른쪽 위쪽 복부의 압통과 발열, 백혈구 증가 등의 특징적인 증상과 징후로 가능하며, 혈액검사, 영상검사로 확진한다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 가장 중요한 것은 담낭절제술 시행이다. 2. 복강경 담...2025.01.13