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핵심기본간호술 사례 환자 수혈요법 유치도뇨2025.01.221. 수혈요법 대상자의 나이는 66세로 4일전부터 가슴 답답함과 chest pain과 어지러움 호흡곤란 등 여러 증상등을 느끼고 응급센터의 내원했다. 또한 혈액 검사 결과에 헤모글로빈 수치가 8.6으로 낮은수치이다. 적혈구는 폐에서 산소와 결합해 심장 순환을 통해서 온몸에 산소를 공급해준다. 적혈구 안에는 헤모글로빈(혈색소)이라는 단백질이 있는데, 적혈구 안에 헤모글로빈이 적으면 산소 운반도가 떨어진다. 따라서 헤모글로빈(혈색소) 수치를 보면 적혈구 안에 산소를 운반해 줄 수 있는 운반체가 얼마나 있는지를 알 수 있는 것이다. 한 ...2025.01.22
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요로감염 질환보고서: 정의, 진단기준 및 예방관리2025.11.161. 요로감염의 정의 및 진단기준 요로감염(UTIs)은 유치도뇨관 유무에 따라 다른 진단기준을 적용한다. 유치도뇨관이 없는 환자는 배뇨곤란, 발열, 백혈구 증가 등의 증상과 소변 배양에서 10⁵ cfu/mL 이상의 미생물 배양 기준을 만족해야 한다. 유치도뇨관이 있는 환자는 발열, 정신 기능 변화, 치골 상부 통증 등의 증상과 도뇨관으로 채취한 소변에서 10² cfu/mL 이상의 미생물 배양을 기준으로 한다. 혈액 배양 분리균주가 소변에서 분리된 것과 동일하면 증상이 없어도 진단 가능하다. 2. 유치도뇨관 삽입의 적응증 및 대체 방...2025.11.16
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핵심간호술 보고서, 이론적 근거 (피내주사, 단순도뇨)2025.05.071. 피내주사 피내주사의 절차와 이론적 근거를 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 손위생, 투약원칙 확인, 약물 준비, 주사부위 선택 및 소독, 주사 방법, 주사 후 관찰 및 기록 등이 포함되어 있습니다. 2. 단순도뇨 단순도뇨의 절차와 이론적 근거를 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 손위생, 물품 준비, 대상자 확인, 도뇨관 삽입 방법, 소변 배출 및 측정, 주의사항 등이 포함되어 있습니다. 1. 피내주사 피내주사는 백신이나 약물을 피부 표면 아래 주사하는 방법입니다. 이 방법은 전통적인 근육주사나 피하주사에 비해 주사 부위의 ...2025.05.07
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간호교육팀_요로전환술 및 요루 간호_교육간호사2025.05.061. 비뇨기계 진단검사 비뇨기계 진단검사에는 소변 검사, 요도 분비물 검사, 신장 기능 검사, 혈액 검사 등이 포함됩니다. 소변 검사에는 단순 소변 검사, 배양 검사 등이 있으며, 신장 기능 검사에는 요비중, 혈청 크레아티닌, 혈액요소질소, 크레아티닌 청소율 등이 포함됩니다. 혈액 검사에는 전혈구 계산, 혈액응고검사, 전해질검사, 전립선 암표지자 검사, 호르몬검사 등이 있습니다. 2. 요로전환술 요로전환술에는 경피적 신루 설치술(PCN), 치골상부 방광루 설치술(Cystostomy), 장도관 조성술(conduit) 등이 있습니다. ...2025.05.06
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환자경험여정맵 - 핵심기본간호술 (단순도뇨, 근육주사, BST 혈당검사)2025.04.251. 단순도뇨 환자 확인 후 단순도뇨의 정확한 목적과 절차를 설명한다. 사생활 보호를 위해 커튼을 치고 이불을 덮어준다. 가능하면 같은 성별의 의료인이 처치할 수 있도록 한다. 다리를 움직이지 말라고 설명한다. 다리를 개구리 모양이나 다이아몬드 모양으로 벌리도록 한다. 처치 중 대상자가 움직여서 멸균 영역이나 물품을 오염시킬 수 있으므로 움직이지 않도록 설명한다. 소독할 때 차가울 수 있음을 설명한다. 환자에 따라 약간의 통증이 있음을 삽입 전에 설명한다. 통증을 줄이기 위해 도뇨관을 삽입하기 전 충분한 윤활젤을 바르도록 한다. 삽...2025.04.25
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성인간호학 실습 비뇨의학과 환자 case study2025.01.161. 방광경부 경화증 방광경부 경화증은 전립샘비대증과 같은 증상이 나타나는 증후군으로 방광경부가 협소화되어 배뇨 시 충분히 확대되지 않는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 배뇨곤란과 배뇨 감퇴가 있다. 2. 배뇨곤란 배뇨 곤란은 배뇨 시 통증을 느끼거나 배뇨가 힘든 경우를 말한다. 요로감염, 요도 협착, 방광과 요도의 손상으로 동반되며, 대상자는 소변을 보기 위하여 힘을 줘야하거나 소변을 보는 동안이나 본 후에 화끈거리거나 작열감이 있다고 말한다. 3. 도뇨 도뇨는 소변을 배출하거나 세척하기 위한 목적으로 요도를 통해 도뇨관을 방광에...2025.01.16
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유치도뇨관 성찰일지2025.05.061. 유치도뇨관 삽입 유치도뇨관 삽입 시 멸균영역 유지, 손 소독 절차 준수, 대상자 자세 및 사생활 보호, 도뇨관 크기 선택, 삽입 과정 설명, 소변 배출 확인, 풍선 팽창, 도뇨관 고정 등의 중요한 절차를 숙지하고 반복 연습이 필요함. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관은 감염 위험이 높으므로 필요한 경우에만 사용하고 즉시 제거해야 함. 대상자에게 주의사항을 교육하고 간호기록을 정확히 작성해야 함. 3. 실습 경험 및 계획 유치도뇨관 삽입 실습은 준비물품과 절차가 복잡하여 어려웠지만, 반복 연습을 통해 숙련도를 높이고 임상에서 적용...2025.05.06
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유치도뇨관 관련 감염관리2025.01.221. 요로감염 예방 지침 요로감염 예방을 위한 지침으로는 유치도뇨관 삽입과 사용기간 최소화, 유치도뇨관 삽입 시 무균술 적용, 가이드라인에 따른 유치도뇨관 관리, 매일 유치도뇨관 유지의 필요성 평가 등이 포함됩니다. 2. 소변 검체 채취 방법 소변 검체 채취 시 무균술을 적용하며, 준비물품, 소독 방법, 검체 채취 및 보관 등의 절차가 포함됩니다. 3. 소변백 비우는 절차 소변백을 비울 때는 유치도뇨관을 잠그고, 손위생 후 청결장갑을 착용하며, 배액구를 소독하고 포트에 끼우는 등의 절차가 필요합니다. 4. 유치도뇨관 관련 요로감염 ...2025.01.22
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[성인간호학실습] 유치도뇨관 PICO2025.04.261. 병원 내 감염 병원 내 감염 중 가장 많은 비율을 차지하는 것은 요로감염이다. 여자가 남자보다 요로감염에 더 취약하며, 요로감염 예방을 위해서는 유치도뇨관 삽입 기간 최소화, 철저한 관리 등이 필요하다. 2. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 삽입 기간이 길수록 요로감염 발생률이 높아진다. 신경과 중환자실 환자에서 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률은 21.3%이며, 카테터 1,000일당 요로감염 발생건수는 17.2건이다. 요로감염 예방을 위해서는 불필요한 침습적 처치 최소화와 세심한 관리가 필요하다. 3. 유치도뇨관 관련 요로...2025.04.26
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기본간호학 실습 대본2025.04.261. 수동 관절 가동 범위 운동 ROM 대상자의 관절 가동 범위를 유지하고 증진시키기 위해 수동 관절 운동을 시행합니다. 목, 어깨, 팔꿈치, 손목, 손가락, 무릎, 고관절, 발목, 발가락 등의 관절을 2-5회씩 굴곡, 신전, 외전, 내전, 회전 등의 동작으로 운동합니다. 운동 시 적절한 신체역학을 적용하고 대상자의 반응을 관찰하여 기록합니다. 2. 단순 도뇨 대상자의 소변 배출을 돕기 위해 단순 도뇨를 시행합니다. 무균적인 절차로 도뇨관을 삽입하여 소변을 배출하고, 소변의 양과 색깔을 관찰하여 기록합니다. 도뇨관 삽입 시 대상자의...2025.04.26
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