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성인간호학 담도암 케이스 자료 (문헌고찰, 진단검사, 약물, 간호과정 2개_진단/치료/교육적 계획)2025.01.151. 담도암 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 간에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 보내는 관에서 발생합니다. 담관암은 주로 60세 이상의 연령층에서 많이 발생하며, 여성보다 남성에게 약간 더 많습니다. 담관암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았지만, 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증), 염증성 대장 질환, 담관이 선천적으로 확장되어 생긴 담관 낭종 등과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 담관암의 진단을 위해서는 초음파 검사, 전산화 단층촬영(CT), 자기공명영상...2025.01.15
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담도암 말기 환자의 호스피스 간호 사례 보고서2025.05.011. 종양의 성장과 관련된 만성 통증 담도암 말기 환자의 만성 통증 관리를 위해 통증 사정, 통증 완화를 위한 비약물적 중재, 정서적 지지 등의 간호 중재를 제공하였다. 통증 정도가 NRS 3점 이하로 유지되지 못했지만 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하도록 하였다. 2. 만성질환과 관련된 무력감 담도암 말기 환자의 무력감 관리를 위해 무력감의 요인을 사정하고, 대상자가 부정적 감정을 표현할 수 있도록 격려하며, 현실적인 계획과 목표를 세우도록 하였다. 대상자는 3일 안에 무력감의 원인을 인식하고 문제 해결을 위한 계획을 세울 ...2025.05.01
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성인간호학 외과병동 급성췌장염 케이스스터디, 경피경간 담도 배액술(PTBD), 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 경피경간 담도 배액술(PTBD) 경피경간 담도 배액술이란, 방사선 투시 영상을 이용하여 경피적으로 배액관을 삽입하여 간 내의 담도에 위치시킴으로써 정상적으로 배출되지 못하는 담즙을 체외로 배출시키는 시술을 말한다. 담도가 좁아지면 담즙 정체성 황달의 증상, 즉 가려움증, 고빌리루빈 혈증, 짙은 소변색, 우상복부 통증, 발열과 같은 증상이 나타난다. 시술 전 최소 4시간 이상의 금식이 필요하며, 정맥주사 경로가 확보되어 있어야 한다. 시술 과정은 먼저 담도 내에 가늘고 긴 바늘을 위치시키고 유도 철사를 담도 내에 보다 깊숙이 위...2025.01.13
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성인간호학 담도계파트 요약정리_담도계 질환과 간호 (담석증,담낭염,담낭암)2025.01.271. 담석증 담석증은 담낭이나 담도계에 돌이 형성된 것으로, 여성, 40대 이상, 비만, 다산부, 경구피임약 복용, 에스트로겐 복용 등이 위험요인이다. 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%, 색소담석이 20%를 차지한다. 담석은 담관을 막아 폐색을 일으켜 황달과 지방흡수장애를 초래한다. 증상으로는 지방음식 섭취 후 소화불량, 우상복부 불편감, 식후 트림, 담관 폐쇄 시 담석 산통, 황달, 소양감, Murphy's sign 양성 등이 있다. 진단은 복부초음파, CT, 담관조영술, ERCP 등으로 하며, 치료는 내과적 치료와 외과적...2025.01.27
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성인간호학 수술실 case study (PPPD수술, 담도암 진단5개, 과정2개)_교수님이 만점주신 컨퍼런스2025.01.121. 담도암 담도암은 담관암이라고도 하는데 담도에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 담도암에는 여러 가지 종류가 있지만, 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담도암이라고 하면 담관 선암종을 말한다. 담도, 담낭암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 평균적으로는 좋지 않다. 2. 유문보존 췌십이지장 절제술 (pylorus-preserving pancreatoduodenectomy, PPPD) 팽대부 절제술의 적응증은 대개 양성 ...2025.01.12
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간, 담도 췌장의 구조와 기능2025.05.071. 간의 구조와 기능 간은 성인의 경우 무게가 약 1,500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 위치한다. 간소엽은 간의 좌우 각엽에 5~19만개가 있으며 길이가 1~2mm 정도로 작다. 간의 순환에는 문맥계, 정맥혈, 동맥혈이 관여하며 심박출량의 1/4이 간으로 유입된다. 간의 주요 기능은 탄수화물, 단백질, 지방의 대사, 해독작용, 담즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사, 혈액 저장, 식균작용 등이다. 2. 담낭의 구조와 기능 담낭은 7~10cm 정도의 서양배 모양의 기관으로, 담즙의 농축과 저장, 배설 기능을 한다. 담낭은 50~75mL의...2025.05.07
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Cholecystitis & Cholangitis2025.01.161. 담도계의 이해 담도계는 담낭(gallbladder), 담관(bile duct), 담낭관(cystic duct)로 이루어져 있다. 담낭은 간에서 생성된 담즙을 농축시켜 저장하고 음식이 장내로 유입되면 저장된 담즙을 십이지장 내로 내보내는 역할을 한다. 담도계의 기능은 담즙이 간에서 장으로 배설되는 통로를 제공하고 담즙의 흐름을 조절하는 것이다. 2. 담낭염(Cholecystitis) 담낭염은 담석이나 종양 등으로 인해 담도가 폐쇄되면서 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내 증식되어 담낭에 염증이 생기는 질환이다. 주요 원인은...2025.01.16
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성인간호 담도폐쇄 케이스 간호진단9개 및 간호과정 2개2025.05.051. 담관폐쇄 담관폐쇄는 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 배출되는 모든 경로가 막히거나 파괴되는 질환입니다. 담즙의 축적으로 황달, 간경변 등의 증상이 나타날 수 있으며, 주요 원인으로는 담관 결석, 악성 종양, 기생충 감염 등이 있습니다. 진단을 위해 ERCP, CT 등의 검사가 필요하며, 치료로는 담관 배액술, 내시경 치료 등이 시행됩니다. 이 사례에서는 담관 폐쇄로 인한 소화불량, 체중감소, 변비 등의 간호문제를 확인하고 이에 대한 간호중재를 제공하였습니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 9개의 간호진단이 도출되었습니다. ...2025.05.05
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담낭염 케이스 스터디2025.05.151. 담도계 구조 담도계는 담낭, 담관, 담낭관으로 구성되어있다. 담낭으로부터 나온 담낭관은 간으로부터 나온 간관과 합해져 총담관을 형성한다. 2. 담도계 질환 담도계 질환에는 담석증, 염증상태, 감염, 종양 및 선천성 기형 등이 있으며, 담낭염은 가장 흔한 질환 중 하나이다. 3. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간 아래쪽에 붙어 있는 주머니로, 간에서 분비된 담즙을 농축하고 저장하는 역할을 한다. 담즙은 소화 효소를 포함하고 있어 주로 지방의 소화를 돕는다. 4. 담낭염의 특성 담낭염은 수술법이 간단하지만 염증, 유착, 출혈 및 담도...2025.05.15
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ERCP procedure2025.05.121. ERCP ERCP(내시경 역행성 췌담관조영술)은 간·담도계(담낭·담도)와 췌관계(췌관), 십이지장(유두부)의 질환을 진단하고 치료하는 내시경 시술입니다. 주요 적응증으로는 담석증, 총담관결석증, 간내결석증, 담낭암, 담관암, 선천성 담도확장증, 담도협착/폐쇄, 췌장암, 췌관 내 유두상 점액성 종양, 췌석증, 만성 췌장염, 유두부 암, 급성 폐쇄성 화농담관염 등이 있습니다. 시술 과정에는 lithotomy, lithotripsy, biopsy/cytology, ERBD, ENBD, ERPD, ENPD, EST, EPBD 등의 다...2025.05.12