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성인간호학실습 폐렴 케이스 (가스교환장애,낙상의위험성) 진단3개,과정2개2025.01.221. 감염과 관련된 가스교환장애 폐렴 환자의 호흡기 감염으로 인해 산소 및 이산화탄소의 교환에 문제가 발생한 상태입니다. 혈액검사와 동맥혈가스분석 결과, 염증 수치 증가와 저산소혈증 등의 소견이 관찰되었습니다. 이에 따라 산소포화도 유지, 호흡곤란 완화 등의 간호중재를 제공하여 가스교환 장애를 해결하고자 합니다. 2. 고령과 관련된 낙상의 위험성 81세의 고령 환자로, 낙상위험성 사정 결과 고위험군에 해당합니다. 불안정한 보행과 침대에 앉아있는 모습이 관찰되어 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요합니다. 침대 난간 관리, 안전한 보행 ...2025.01.22
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질향상 논문 정리2025.01.111. 안전한 투약을 위한 개선 활동(효율적인 자가약물 관리) 경상북도포항의료원에서 최근 본 병동에서 환자의 자가약물 관리 미흡 및 투약간호 원칙의 불이행과 같은 유형의 투약오류가 반복되는 사례가 자주 발생하고 있었다. 또한 신규간호인력 증가로 투약오류에 대한 잠재적 위험이 증가되어 개선활동을 통해 투약의 오류를 감소시키고 투약의 중요성을 재인식하고자 하였다. 이를 위해 간호사들에 대한 인식도 조사, 2회의 투약 교육, check list 제작 등의 활동을 수행하였고, 그 결과 투약 원칙 이행율이 사전조사에 비해 눈에 띄게 증가하였으...2025.01.11
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성인간호 외과계실습 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험성2025.05.051. 낙상의 위험성 대상자는 수술 후 보행이 자유롭지 않고 보조기를 사용하고 있어 낙상의 위험성이 크다. 또한 혈액검사 결과 빈혈이 있으며 종종 어지러움을 호소하고 있어 낙상의 가능성이 높다. 따라서 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 수면장애 대상자는 입원 후 충분한 수면을 취하지 못해 불편감을 호소하고 있다. 수면장애는 대상자의 회복에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 이를 개선하기 위한 간호중재가 필요하다. 3. 신장기능 이상 혈액검사 결과 대상자의 신기능에 문제가 있는 것으로 나타났다. 신장애와 관련된 문제는 방치할...2025.05.05
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재활간호학 지적장애 간호과정, 사례보고서2025.05.061. 지적장애 대상자는 15세로 지적장애 1급과 발달장애의 진단을 받았다. 대상자는 보행 시 손을 잡아주거나 난간을 잡아야 하는 도움이 필요하고, 손가락은 굴곡되어 있고 다리는 휘어져 있으며 근력이 없고 마른 편이다. 균형을 잡지 못하고 뒤뚱뒤뚱 걸으며 불안정한 모습을 보인다. 걷거나 뛸 때 바닥을 보지 않고 정면만 보며 가구, 장애물에 걸려 넘어지는 것을 관찰하였다. 신발을 반대로 신거나 슬리퍼를 신고 뛰는 것을 관찰하였고 낙상의 위험도가 높았다. 2. 낙상 위험성 대상자는 지적장애와 발달장애로 인해 낙상의 위험이 높다. 낙상위험...2025.05.06
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당뇨병 건강문제 6개 시나리오 대상자문제보고서2025.01.121. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다. 당뇨병은 제1형, 제2형, 이차성, 기타, 임신성 등으로 구분할 수 있으며, 인슐린의 부족과 분비장애, 작용결함으로 발생한다. 당뇨병의 증상에는 당뇨, 다뇨, 야뇨, 삼투성 이뇨, 저혈압, 빈맥, 다갈, 다식, 체중감소, 피로 등이 있다. 진단은 공복혈당, 당화혈색소, 당화알부민, C-펩타...2025.01.12
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기본간호학 낙상 사례, 시나리오, 낙상위험사정도구, 간호진단, 간호과정, 케이스스터디, CASESTUDY2025.01.271. 낙상 위험 사정 낙상 위험 사정을 위해 보바스기념병원 낙상위험 사정도구를 사용하였다. 이를 통해 대상자의 나이, 낙상 과거력, 활동 수준, 의식 상태, 의사소통, 위험 요인, 관련 질환, 약물 복용 등을 종합적으로 평가하였다. 총점 15점으로 고위험군으로 분류되어 개인 간병이 필요한 것으로 확인되었다. 2. 골다공증 관리 대상자는 골다공증 진단을 받았지만 치료를 위한 약물을 복용하지 않고 있었다. 따라서 골다공증의 병리, 치료 요법, 투약 시간표, 용량, 부작용 등에 대해 교육하고 칼슘 식이 섭취를 강조하였다. 또한 관련 기관...2025.01.27
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간호교육팀_판례로 보는 의료사고와 간호사의 대처_교육간호사2025.05.061. 의료사고 현황 미국에서는 의료 오류로 인한 사망자가 연간 4만 4천명~9만 8천명 정도이고, 우리나라에서는 한해 평균 의료사고로 인한 사망자가 4천명~2만 7천명 정도이며, 응급실 내원 환자 전체의 18%에서 의료 오류가 발생하고 이 중 2%는 adverse event가 발생한다. 2. 역대 의료사고 이슈 2019년 8월 산부인과에서 환자 신원을 오인하여 낙태 수술을 집도한 사건, 2018년 4월 차병원에서 배우 한예슬이 지방종 제거 수술 중 화상 피해가 발생한 사건, 2018년 3월 인천 길병원에서 난소 혹 제거 수술 중 정...2025.05.06
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(A+) 정상자연질분만, NSVD 간호진단, 간호과정2025.01.171. 분만통증 분만통증은 생리적 욕구이자 실존하는 문제에 해당한다. 분만통증에 적절히 대처할 수 있도록 도와주는 것이 산모에게 가장 중요한 간호라고 생각하여 1순위 간호진단으로 선정하게 되었다. 2. 감염 위험성 감염 위험성은 생리적 욕구이자 잠재적 문제에 해당한다. 산모는 회음절개술을 진행하였고, 2도 열상도 있기 때문에 감염위험성이 있다고 판단하여 2순위 간호진단으로 선정하게 되었다. 3. 피로 피로는 생리적 욕구이자 실존하는 문제에 해당한다. 분만통증과 감염위험성보다는 위급하지 않지만 피로가 해결되지 않으면 추가적인 문제가 생...2025.01.17
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노인간호학실습 간호과정 3개 - 치매, 편마비2025.01.141. 비효과적 건강관리 대상자는 간식과 같은 부적절한 식이와 함께 움직이지 않으려고 하는 모습이 보여 건강관리를 위한 행동 실천의 계기 부족으로 인해 위험 요인을 감소시키는 행동을 실패한 상태이므로 이에 따른 간호 중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 만 94세로 고령이고 치매도 가지고 있을 뿐만 아니라 워커를 사용하고 있어 이에 따른 간호 중재가 필요합니다. 3. 수면양상장애 대상자는 당뇨병으로 인한 대사이상이 발생하여 잦은 배뇨를 겪고 있어 수면의 질이 떨어진 상태를 보아 이에 따라 간호 중재가 필요합니다. 1. 비효과...2025.01.14
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골관절염 환자의 수술 후 간호2025.01.041. 신체 기동성 장애 대상자는 TKR 수술 이력이 있고 하지와 상지의 근력이 저하되어 있으며 전반적인 쇠약감을 호소하고 있습니다. 기동력과 일상생활 의존도가 높아 독립적으로 활동하기 어려운 상태입니다. 따라서 대상자의 근력 회복과 점진적인 활동 증진을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 고령이며 전반적인 쇠약감과 근력 저하, 수술 경험 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 다양한 간호중재가 필요합니다. 대상자와 보호자에게 낙상 예방법을 교육하고, 환경적 요인을 개선하여 낙상 발생을 최소화...2025.01.04