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요양병원 간호기록 차팅 정리2025.01.121. 요양병원 간호기록 요양병원에서 환자의 상태 변화와 간호 중재 내용을 기록하는 차팅 정리에 대한 내용입니다. 환자의 전반적인 상태, 산소 수치 저하, 기저 질환으로 인한 상태 악화 가능성, 낙상 위험성 등을 보호자에게 설명하고 경고하는 내용이 포함되어 있습니다. 또한 입원 시 환자 확인, 병원 생활 안내, 간호정보조사지 작성 등의 내용도 포함되어 있습니다. 1. 요양병원 간호기록 요양병원 간호기록은 환자의 건강 상태와 간호 제공 내용을 체계적으로 기록하는 중요한 업무입니다. 이를 통해 환자의 건강 관리와 의료진 간 의사소통이 원...2025.01.12
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노인간호학 실습 담낭염 case study2025.01.201. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭은 간 아래쪽에 붙어있는 7~10cm 길이의 주머니이다. 담낭염의 주된 원인은 담석에 의한 담관의 폐쇄이며, 위험요인으로는 좌식 생활습관과 비만이다. 급성 담낭염은 심한 우상복부 통증, 발열, 오심, 구토 등의 증상을 보이며, 90% 이상이 담석증에 의해 발생된다. 비담석성 담낭염은 담낭 혈류의 저하나 세균 감염으로 인해 발생한다. 진단은 초음파 검사와 혈액 검사로 이루어지며, 치료는 항생제 투여, 저지방식이, 체중감량 등의 내과적 관리와 복강경 담낭 절제술 등의 수술적 치료가 있다...2025.01.20
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뇌경색 case study2025.01.151. 뇌의 구조와 기능 뇌는 두개골과 뇌척수막에 쌓여져, 뇌척수액 속에 들어있다. 뇌의 활발한 대사속도는 산소 결핍에 대하여 매우 민감하다. 뇌를 구성하는 최소단위는 뉴런이라는 신경세포이다. 뇌에는 무려 일천 수백억 개나 되는 뉴런이 상상도 할수없는 복잡한 회로로 연결되어 있다. 뇌의 무게는 평균 남성이 1350~1450g, 여성이 1200~1250g이며, 뇌의 무게와 지능은 반드시 비례하는것은 아니다. 2. 뇌경색이란? 뇌경색이란 두개 내 뇌동맥이 막혀 그 관류영역에 허혈이 일어남에 따라 기능에 장애가 발생하는 병태로 전구증상으로...2025.01.15
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경기도 코로나19 사망자 분석2025.01.031. 코로나19 사망자 특성 경기도에서 2020년 1월 22일부터 2021년 9월 30일까지 보고된 코로나19 사망자 807명의 인구학적 특성을 분석한 결과, 남녀 성별 구분 없이 80대에서 가장 큰 비율을 차지하고 있었다. 사망자 중 미접종자가 93.8%로 가장 많았고, 완전 접종자는 1.2%에 불과했다. 변이 바이러스 감염 사망자 중 미접종자가 18명, 접종자가 13명으로 나타나 백신 접종의 중요성이 확인되었다. 1. 코로나19 사망자 특성 코로나19 사망자의 특성을 살펴보는 것은 매우 중요한 과제입니다. 코로나19는 전 세계적...2025.01.03
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Malignant neoplasm2025.05.071. 갑상선의 기능 갑상선은 내분비기관 중 하나로 갑상선호르몬을 생산, 저장해 두었다가 필요할 때마다 혈액으로 내보내는 일을 한다. 갑상선 호르몬은 지속적으로 열을 발생시켜 체온을 일정하게 유지하고 태아와 신생아에서는 뇌와 뼈의 성장 발달에 중요한 역할을 한다. 갑상선 호르몬이 너무 많이 나오거나 기능이 비정상적으로 항진될 경우에는 에너지를 필요이상으로 만들어 내어 몸이 더워지고 땀이 많이 나며 체중이 줄고, 자율신경기능이 흥분되어 심장의 박출량이 많아지고 심박수 또한 빨라지게 된다. 2. 갑상선암의 정의 갑상선에 생긴 혹을 갑상선...2025.05.07
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기흉 pneumothorax CASE2025.01.161. 기흉 기흉은 흉강 내 공기가 차는 상태를 말합니다. 이로 인해 폐가 정상적으로 팽창하지 못하여 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 이 사례에서는 80세 남성 환자가 오늘 아침부터 발생한 호흡 곤란으로 응급실에 내원하였고, 흉부 X-ray 검사 결과 기흉이 확인되었습니다. 환자는 고혈압과 당뇨병의 기저 질환이 있었으며, 응급실에서 산소 공급, 흉관 삽입 등의 처치를 받았습니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 심호흡 및 기침 교육 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 2. pneumothorax Pneumotho...2025.01.16
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[A+학점 보장]폐렴 case study2025.05.141. 폐렴 증상 및 치료 환자는 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐렴 증상을 보이고 있으며, 항생제 및 진해거담제 등의 치료를 받고 있다. 환자의 호흡 상태, 체온, 검사 수치 등을 모니터링하고 있으며, 적절한 자세 유지, 산소 공급, 수분 섭취 등의 간호 중재를 제공하고 있다. 또한 환자의 영양 상태 개선을 위해 노력하고 있다. 2. 기저 질환 관리 환자는 기존에 기관지확장증 진단을 받았던 것으로 확인되며, 이로 인한 합병증으로 폐렴이 발생한 것으로 보인다. 따라서 기저 질환인 기관지확장증에 대한 관리도 중요할 것으로 판단된다. 3....2025.05.14
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흡인성폐렴 문헌고찰2025.01.161. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 외부 물질이 호흡기로 흡입되어 폐에 염증을 일으키는 질환으로, 주로 기도를 통해 물질이 들어오는 것에 의해 발생한다. 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 고령자와 어린이에서 특히 주목받는 문제이다. 증상으로는 기침과 가래, 호흡곤란, 발열, 피로감/허약 등이 있다. 진단을 위해 병력청취, 신체진찰, 영상검사, 혈액검사 등이 시행된다. 치료를 위해 빨리 발견하고 적절한 항생제를 투여하는 것이 중요하며, 추가적 흡인이 발생하는 것을 방지하는 것이 가장 중요하다. 2. 노인의 흡인성 폐렴 원인 노인에서...2025.01.16
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성인 ICU 흉막삼출(Pleural effusion) 케이스2025.05.051. 흉막 삼출 흉막 삼출은 흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다. 흉막 삼출이 발생하면 일반적으로 무증상이거나 흉막성 흉통이 발생할 수 있으며, 삼출액의 양이 많은 경우 호흡곤란을 초래할 수 있다. 흉막 삼출은 다양한 질환에 의한 합병증으로 발생할 수 있으며, 누출성 흉막 삼출과 삼출성 흉막 삼출로 구분된다. 진단을 위해 병력, 신체검진, 영상검사, 흉막 천자 등이 필요하며, 치료는 원인 질환을 치료하는 것에 중점을 둔다. 간호중재로는 호흡곤란 증상 관찰, 산소요법, 흉막 천자, 흡인, 폐 물리요법 등이 있다. 1. 흉막 ...2025.05.05
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SBAR 증상별 요약본2025.01.121. 발열 환자가 발열 증상을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 검사 결과, 현재 활력징후 및 증상 등을 확인하고 해열제 투여, 추가 검사 시행 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 2. 통증 환자가 특정 부위의 통증을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 수술/시술 여부, 통증 부위 및 양상, 현재 활력징후 등을 확인하고 진통제 투여, 추가 처방 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 3. 고혈압 환자의 혈압이 높게 측정되어 간호사가...2025.01.12
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