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양쪽 원발성 무릎 관절증, TKR 문헌고찰, 간호진단(3_통증, 낙상위험성, 신체기동성장애), 수행(1_통증) 찐 A+자료2025.05.131. 양쪽 원발성 무릎 관절증 무릎 관절증은 무릎관절염의 가장 일반적인 형태로 '퇴행성 골관절염'이라고도 하며 무릎에 염증이 생기는 모든 질환으로 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 것이다. 관절을 보호하고 있는 연골 손상 혹은 퇴행성 변화로 인해 무릎관절을 이루는 뼈, 연골, 관절막, 연골판, 인대, 근육에 손상이 생겨서 통증과 운동 장애, 변형이 발생한다. 종류로는 노화로 인해 생기는 일차성 무릎 관절증과 외상 세균감염 등으로 발생하는 이차성 무릎 관절증이 있다. 2. TKR(전치환술) 인공관절 치환...2025.05.13
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성인간호학실습 사례보고서 / 골관절염 / 문헌고찰 및 간호과정 / 간호진단 7개, 간호과정 5개 / 간호계획 자세함2025.04.281. 골관절염 골관절염은 관절염 중 가장 흔하게 발생하는 만성 질환으로, 40세 이상 인구의 70%, 65세 이상 인구의 80%에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나는 것으로 보고되었다. 일차성 골관절염의 원인은 관절 통합성의 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적인 과정 등 복합적 요인으로 보며, 특히 여성, 비만, 과도한 운동 등이 위험요인이 된다. 병태생리적으로는 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절 간격이 좁아지고 구조적 변화가 나타나며, 연골 손상과 신생뼈 형성 등이 발생한다. 증상으로는 관...2025.04.28
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슬관절전치환술(TKR) 성인간호학 사례보고서2025.11.141. 슬관절전치환술(TKR: Total Knee Replacement) 심한 퇴행성 슬관절염 환자에서 닳고 망가진 관절면을 깎아내고 금속 합금으로 교체한 후 폴리에틸렌 삽입물을 끼워 넣어 관절면이 부드럽게 움직이도록 하는 수술이다. 통증 감소, 무릎 관절의 운동 범위 증가, 휘어진 다리 교정 등의 효과가 있으며, 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 외상성 관절염 등이 적응증이다. 수술 시기는 X-ray 검사로 관절염 진행 정도를 파악하여 결정하며, 약물 치료나 물리 치료에 효과가 없을 때 시행한다. 2. 수술 후 간호 및 합병증 관리...2025.11.14
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성인간호학 실습 A+ OS 회전근개파열 (FTRCT shoulder) RTSA 문헌고찰 및 케이스 스터디2025.01.141. 회전근개 해부 및 기능 회전근개는 어깨 관절을 이루는 4개의 근육으로 구성되어 있으며, 팔의 회전 운동과 상완골두를 관절와 중심에 유지하는 기능을 한다. 회전근개 힘줄의 퇴행성 변화와 충돌 현상이 회전근개 파열의 주요 원인으로 알려져 있다. 2. 회전근개 파열의 증상 및 진단 회전근개 파열의 주요 증상은 어깨 통증, 운동 장애, 근력 약화 등이며, 임상 증상과 함께 영상 검사(X-ray, 초음파, MRI)를 통해 진단한다. 파열의 크기와 정도에 따라 보존적 치료 또는 수술적 치료를 선택한다. 3. 회전근개 파열의 치료 보존적 ...2025.01.14
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골관절염 환자의 슬관절전치환술 후 간호과정2025.11.151. 골관절염(Osteoarthritis)의 정의 및 병태생리 골관절염은 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고 활액막에 염증이 생기는 질환이다. 관절질환 중 가장 흔한 형태이며 퇴행성 관절염으로도 불린다. 나이가 증가함에 따라 발생이 증가하며, 50세 미만에서는 남성의 발병률이 높고 50세 이상에서는 여성의 발병률이 남성의 2배 이상이다. 65세 이상에서는 남성 9.2%, 여성 34%의 유병률을 보인다. 병이 진행되면서 관절 주위의 뼈가 두꺼워지고 골증식체가 형성되며, 활막 조직의 염증으로 체액이 축적되어 통증, 종창, 경...2025.11.15
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퇴행성 관절염 환자의 간호과정 적용2025.01.281. 골관절염의 정의 골관절염(osteoarthritis; OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생한다. 50세 미만일 경우에는 남성의 발병률이 높고 50세 이상의 경우에는 여성의 발병률이 남성에 비해 두 배 더 높다. 특히 65세 이상에서는 남성 9.2%, 여성 34%의 유병률을 보고하고 있다. 2. 골관절염의 원인 골관절염은 원인이 알려져있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, ...2025.01.28
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인공관절치환술 간호과정2025.11.151. 인공관절치환술(Arthroplasty) 인공관절치환술은 퇴행성 관절질환으로 손상된 관절을 인공관절로 교체하는 수술입니다. 무릎 인공관절 치환술의 경우 수술 후 신체 기동성 장애, 통증, 감염 위험 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술 후 초기 단계에서는 관절범위 운동, 재활운동 프로그램, 일상생활활동 격려 등의 간호중재가 필요하며, 지속적 수동운동(CPM)을 통해 관절의 경직이나 유착을 방지하고 운동범위를 회복시킵니다. 2. 수술부위 통증관리 인공관절치환술 후 환자는 심한 통증을 경험하며 이는 신체 기동성 장애를 초래합니다...2025.11.15
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퇴행성 관절염 TKR 대상자 간호과정2025.05.041. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 노령 인구의 증가에 따라 발병률이 증가하는 질환으로, 관절을 보호하는 연골의 점진적인 손상으로 인해 관절에 염증과 통증이 생기는 질환이다. 주요 증상으로는 관절 통증, 운동 제한, 관절 변형 등이 있으며, 진단을 위해 환자의 병력 분석, 이학적 검사, 방사선 검사 등이 이용된다. 치료는 통증과 염증 조절, 관절 기능 유지 및 향상에 초점을 두며, 약물 요법, 비약물적 요법, 수술 등이 사용된다. 특히 심한 퇴행성 관절염 환자의 경우 슬관절 전치환술이 시행될 수 있다. 2. 슬관절 전치환술 슬관절 ...2025.05.04
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성인간호학실습 슬관절증 간호과정 3개2025.05.011. 기타 일차성 무릎 관절증 기타 일차성 무릎 관절증은 특별한 원인 없이 발생하는 관절염으로, 관절면의 연골부에서 골기질 성분이 마모되면서 시작된다. 연골이 닳아 관절면에 미란이 생기고 연골부가 점차 갈라지고 얇아지면서 뼈가 노출되어 통증과 관절 부종이 발생한다. 시간이 지나면서 뼈의 모양과 관절 구조가 변하고 관절의 가동력이 제한된다. 이러한 현상을 '마모'과정이라고 한다. 2. 슬관절증의 증상 외상의 병력없이 슬관절의 종창과 동통이 발생하면 관절염일 가능성이 높다. 동통으로 버스 한 구간 이상 보행이 불가능하거나, 진통제를 사...2025.05.01
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뇌졸중 환자의 간호과정 및 재활관리2025.11.141. 뇌졸중의 신경학적 사정 뇌졸중 환자의 신경학적 상태를 평가하기 위해 NIHSS(뇌졸중 사정도구)와 GCS(의식수준 평가)를 사용한다. NIHSS는 의식수준, 시각, 안면마비, 관절 움직임 등을 사정하며 0점은 정상, 42점은 심각한 뇌졸중을 나타낸다. GCS는 의식상태, 동공반응, 사지 움직임과 근력 등 신경학적 상태를 1시간마다 재사정하여 환자의 상태 변화를 모니터링한다. 2. 반맹과 시야장애 관리 뇌졸중으로 인한 시야결손은 마비된 편과 같은 쪽에서 나타나며, 환자는 자신의 지각장애를 잘 알지 못해 사고위험이 높다. 치료적 ...2025.11.14
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