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조기 양막 파열 산모의 간호 사례보고서2025.11.171. 조기 양막 파열(PROM) 조기 양막 파열은 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 질환으로, 임신 37주 이전에 발생하면 며칠에서 몇 주 후 분만이 시작된다. 원인으로는 이전 조산아 출산 경험, 성관계, 자궁 내압 증가 등이 있다. 진단은 니트라진 검사와 양치상 검사로 양수 여부를 확인한다. 증상은 투명한 액체가 질에서 분출하거나 조금씩 흘러나오며, 자궁 수축이 동반될 수 있다. 산모에게는 융모양막염, 복막염 위험이 높아지고, 태아에게는 호흡곤란증, 뇌실 내 출혈, 동맥관개존증, 괴사성 장염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2...2025.11.17
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간경화 환자의 출혈위험성 간호진단 및 간호과정2025.11.131. 간경화와 출혈위험성 알코올성 간경화로 인한 간 기능 저하 및 문맥압 상승으로 식도정맥류 출혈 위험이 증가한 상태. 환자는 토혈, 반상출혈, 잇몸출혈 등의 증상을 보이며, 혈액검사에서 헤모글로빈 6.8g/dl, 혈소판 41(10^3/ul)로 감소되어 있음. 간경화로 인해 응고인자 합성이 저하되어 위장관출혈 위험이 높음. 2년 전 식도정맥류 출혈로 내시경적 정맥류 결찰술(EVL) 시행 과거력 있음. 2. 간호중재 및 약물치료 Terlipressin 4시간 간격 투여로 문맥압 감소 및 출혈 조절. 비선택적 베타차단제(Indenol)...2025.11.13
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조기진통 및 양막태반 분리 쌍생아 간호사례보고서2025.11.181. 짧은 자궁경부(Short Cervix) 자궁경부는 길이 3~4cm, 지름 2.5cm의 관 모양 구조로 임신 및 출산에서 중요한 역할을 한다. 임신 14주~30주에 정상범위는 2.5~5.0cm이며, 2.5cm보다 짧을 경우 조산의 위험이 높다. 자궁경부가 짧아지면 자궁이 열리면서 조산할 가능성이 높고 양막 파수가 될 수 있다. 자궁경부 원형묶음술(Cervical cerclage)은 짧은 자궁경부로 인한 유산 위험 시 자궁경부를 닫힌 상태로 유지하는 수술이다. 2. 조기진통(Preterm Labour, PTL) 임신 37주 이전에...2025.11.18
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아동실습 동맥관개존증(PDA) 문헌고찰2025.01.051. 동맥관 개존증(PDA, Patent ductus arteriosus) 동맥관 개존증(PDA, Patent ductus arteriosus)은 태생기에 있던 동맥관이 출생 후에도 닫히지 않고 열려 있는 상태를 말합니다. 선천성심장병의 5~10%로 비교적 흔한 기형이며, 남성의 발생률이 여성보다 3배 높습니다. 임신 초기 풍진 감염이나 저체중출생아에서 흔하게 발생합니다. 동맥관이 크면 폐혈류가 많아져 호흡곤란이 나타나며, 치료가 지연되면 폐동맥 압력이 높아지면서 점차 폐혈관들이 막히는 아이젠멩거 증후군으로 진행될 수 있습니다. 진...2025.01.05
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내시경 검사 및 시술2025.05.161. 내시경 정의 내장장기 또는 체강 내부를 직접 볼 수 있게 만든 의료 기구이다. 광학계를 함께 조작 할 수 있는 관을 장기에 삽입하고 기체 또는 액체로 내강을 부풀게 하면서 조진이나 사진촬영을 한다. 시진 뿐 만 아니라 생검 겸자를 써서 직시하에 생검이나 내강을 세정하여 세포진찰도 한다. 2. 내시경의 종류 1. 위내시경 (gastrofiberscopy : GFS) 2. 대장내시경 (colonofiberscope : CFS) 3. 초음파 내시경 (Endoscopic Ultrasound scopy : EUS) 4. 캡슐내시경(Ca...2025.05.16
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[A+자료] 자궁경관무력증 질환보고서2025.05.011. 자궁경관무력증의 정의 및 병태생리 자궁 경부는 분만 시 아기가 나오는 산도가 되는 곳으로, 임신 중에는 완전히 닫혀서 태아를 둘러싸는 양막을 보호하고 있다. 자궁경관무력증(Incompetent internal os of cervix)은 임신 제2 삼분기에 진통이나 자궁 수축 없이 선천적 또는 후천적 원인으로 긴장을 잃고 풀어지고 자궁경관이 개대되어 임신 유지가 되지 않는 질환이다. 2. 자궁경관무력증의 원인과 위험요인 자궁경관무력증의 정확한 발생 원인은 불분명하나, 선천적, 외상성, 생리적 혹은 기능적 자궁 내구 부전증으로 나...2025.05.01
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[성과 건강] [여성건강간호학] 피임법의 종류와 특징2025.05.091. 경구 피임약(OC, the oral contraceptive pill) 전 세계 수많은 여성이 이 방법에 의존하며, 가장 많이 처방되는 방법이다. 경구피임약은 나이에 관계없이 장기간 사용될 수 있는 대부분의 건강한 여성에 적합한 피임법이다. 일부 여성들은 안정적인 성관계 동안은 경구피임약을 복용하고 관계가 끝났을 때에는 복용을 중단하곤 하는데, 이는 새로운 피임 방법에 다시 적응하는 동안에 원치 않는 임신의 위험성이 있을 수 있다. 적절한 사용을 한다면, 경구피임약은 가장 믿을 만한 피임법으로서 정확하게 할 경우 99.9%의 ...2025.05.09
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외과 간호과정-비파열성 뇌동맥류2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 일부가 꽈리처럼 부풀어오르는 뇌혈관 질환으로 출혈이 일어나기 전까지는 자각증상이 없는 경우가 대부분이다. 최근 뇌동맥류는 조기 발견과 예방적 치료에 대한 관심이 증가하고 있는 국내 인구의 4-5%를 차지한다. 뇌동맥류가 파열되면 50%가 그 자리에서 사망하고, 치료 후 30일 이내 사망률이 40-50%이며, 생존 후에도 50%에서 비가역적인 뇌 손상이 일어날 수 있는 치명적이다. 그러므로 뇌동맥류 환자들은 동맥류 파열에 대한 위험인자를 가지고 살아가며, 추후 발생할 수 있는 뇌동맥류 파열을 예방하는...2025.01.12
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식도정맥류 출혈 응급실 간호과정2025.11.151. 식도정맥류 출혈(Esophageal Varix Bleeding) 식도 및 위 정맥의 수가 증가하고 크기가 커져서 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질병이다. 간경변증 환자에서 간내 혈관 저항이 증가하여 문맥압항진증이 발생하고, 이는 과역동적순환에 의해 악화된다. 정맥류 미파열 시 무증상이나 파열 시 상부위장관 출혈로 흑색 혈변, 토혈, 빈혈 등의 임상증상을 보인다. 간경변증 환자의 주된 사망 원인이 되고 있으며, 내시경적 결찰술(EVL)이 1차 치료법으로 가장 효과적이다. 2. 응급실 간호사정 및 활력징후 모니터링 환자는 59세 여...2025.11.15
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자궁경관무력증의 정의, 원인, 증상 및 치료2025.11.141. 자궁의 구조와 기능 자궁은 수정된 난자가 착상하고 성장하는 여성 생식기관으로, 섬유근층으로 구성되어 있다. 자궁은 서양배를 거꾸로 한 모양이며, 자궁내막, 중간층의 민무늬근, 바깥층의 장막층으로 구성된다. 자궁경부는 질 쪽으로 노출된 외자궁경부와 내자궁경관으로 나뉘며, 자궁몸은 자궁잘룩, 자궁뿔, 자궁바닥으로 구분된다. 자궁의 주요 기능은 수정란 착상, 태반 부착, 태아 발생과 성장을 위한 환경 제공이며, 분만 시 자궁 근육 수축으로 태아 만출을 돕는다. 2. 자궁경관무력증의 정의 및 원인 자궁경관무력증은 임신 중기에 진통이나...2025.11.14
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