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A+ 지주막하출혈, 거미막하출혈, SAH 중환자실 케이스 간호진단 4개 계획 4개2025.05.081. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막 또는 거미막에서 출혈이 발생하는 질환이다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 고혈압, 동맥경화, 흡연 등이 위험인자로 작용한다. 지주막하 출혈은 45세 이하 뇌혈관 질환 사망의 절반 이상을 차지하고 있으며, 약 절반 정도의 환자에게 신경학적 후유증이 남는다. 또한 재발율도 높아 6개월 내 절반의 환자가 재출혈을 경험하고 있다. 따라서 적절한 간호 제공과 편안한 환경 조성이 중요하다. 2. 지주막하 출혈의 증상 지주막하 출혈의 주요 증상은 비정상적...2025.05.08
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SCI(SAH,T8 fx., 흉추간판외상성파열) SOAP NOTE2025.05.121. SCI (외상성거미막하출혈, T8 Fx, 흉추간판외상성파열) 환자는 66세 남성으로 2021년 6월 20일에 발병하였습니다. 진단명은 SCI (외상성거미막하출혈, T8 Fx, 흉추간판외상성파열)입니다. 환자의 과거력은 고혈압(+), 당뇨(-) 입니다. 환자의 목표는 직업 복귀입니다. 환자의 관절가동범위와 근력, 감각, 기능적 능력, 균형 등을 평가하였습니다. 문제점으로는 좌측 고관절 내전근, 외전근 근력 약화, 고관절 외전근(gluteus medius) 약화로 인한 한 다리로 서기 불가능, 균형능력 감소 등이 있습니다. 단기 ...2025.05.12
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역학의 개념과 역할 및 질병 발생의 역학적 요인2025.05.031. 역학의 개념과 역할 역학은 인구집단의 건강과 질병에 영향을 주는 요인을 연구하는 학문입니다. 역학의 주요 역할은 질병발생 원인 규명, 질병발생 유행 감시, 보건사업 기획 및 평가, 질병의 자연사 연구, 임상분야 활용 등입니다. 2. 질병 발생의 역학적 요인 질병 발생의 역학적 요인으로는 삼각형 모형설, 수레바퀴 모형설, 거미줄 모형설이 있습니다. 이 중 거미줄 모형설은 질병 발생에 영향을 미치는 다양한 요인들이 복잡하게 연결되어 있다고 설명합니다. 따라서 거미줄 모형설이 질병 예방 관점에서 가장 중요하다고 볼 수 있습니다. 1...2025.05.03
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성인간호학 실습A+케이스- 지주막하출혈(SAH, Subarachnoid hemorrhage)2025.01.141. 뇌 지주막하 출혈 뇌는 경질막, 거미막, 연질막으로 싸여 있으며, 거미막과 연질막 사이의 공간이 지주막하 공간이다. 이 공간에 출혈이 발생하는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라고 한다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열(80% 이상)과 동정맥 기형(5-10%)이며, 중노년 여성과 20-40대 남성에게 호발한다. 1. 뇌 지주막하 출혈 뇌 지주막하 출혈은 매우 위험한 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 뇌 혈관이 파열되어 뇌 조직 사이의 공간인 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 것입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구...2025.01.14
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[A+]중환자실 성인간호학실습 뇌동맥류CASE 간호과정(진단2개)2025.04.281. 뇌동맥류(Cerebral anueurysm) 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태이다. 동맥류는 주요 뇌동맥의 분지에서 발생하며, 크기에 따라 거대뇌동맥류로 분류되고 파열 여부에 따라 비파열뇌동맥류와 파열뇌동맥류로 구분된다. 뇌동맥류가 파열되면 출혈성 뇌졸중을 일으킨다. 뇌동맥류의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 혈역학적으로 높은 압력이 가해져 발생하는 것으로 추정된다. 뇌동맥류 파열로 인한 거미막하출혈은 심한 두통의 원인이 될 수 있으며, 때로는...2025.04.28
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유아기 사회발달 특성과 발달특성을 고려한 놀이지도 방법2025.05.131. 만 3세 유아의 사회발달 특성 만 3세 유아는 간단한 약속을 지킬 수 있게 되고, 하면 좋은 것과 하면 안 되는 것을 익히게 된다. 성인의 칭찬을 받으면 자신에게 무리하게 느껴지는 일도 끝까지 완수하려는 경향을 보인다. 그러나 성인의 간섭을 싫어하는 특성도 있다. 또한 반항, 고집이 줄어들고 주변 사람의 기분과 감정을 이해할 수 있게 되며, 또래 친구와 함께 소규모의 놀이를 한다. 하지만 놀이 과정에서 싸움이 자주 일어나고, 성인의 부탁이나 요구에 강력하게 반대 의견을 드러내기도 한다. 2. 만 4세 유아의 사회발달 특성 만 ...2025.05.13
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외래, 돌발해충의 발생현황, 발생원인 및 방제관리 방법2025.01.251. 잡초거미 (Redback Spider) 잡초거미는 호주 원산의 독침을 가진 거미로, 호주를 중심으로 세계적으로 분포하고 있다. 이 거미의 발생은 주로 인간의 환경 변화에 의해 영향을 받으며, 방제 및 관리는 개체 제거, 방제제 사용, 잡초 관리 등의 방법을 통해 이루어진다. 2. 아시아잠자리 (Asian Tiger Mosquito) 아시아잠자리는 유럽, 아프리카, 아시아 등에서 발견되며, 최근에는 북미와 남미 지역에서도 발견되고 있다. 이 모기의 발생원인은 국제 무역이나 인간의 이동에 따라 유입되며, 방제관리 방법으로는 난연제...2025.01.25
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응급실 case study2025.05.061. 거미막하출혈 (Subarachnoid hemorrhage : SAH) 거미막하출혈은 뇌 표면의 혈관병변(일차성 질환)의 파열로 인해 거미막밑공간에 출혈이 생긴 병태입니다. 주요 원인으로는 뇌동맥류 파열, 뇌동정맥기형 파열, 뇌출혈, 모야모야병, 뇌종양 등이 있습니다. 증상으로는 두통, 목 경직, 의식장애 등이 나타나며, 진단을 위해 뇌 CT, 뇌혈관 조영술, 허리천자 등의 검사를 시행합니다. 치료로는 수술 전 처치, 수술, 수술 후 관리 등이 이루어집니다. 2. 간호과정 간호사정 결과, 환자는 술에 취해 쓰러져 응급실로 왔으며...2025.05.06
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뇌수막염(간호진단4개, 간호과정2개) 꼼꼼함!2025.01.051. 뇌수막염 뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막 밑 공간(subarachnoid space, 거미막하공간)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미한다. 염증이 발생하는 가장 흔한 원인은 거미막 밑 공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이지만, 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액공간으로의 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있다. 수막염은 뇌와 척수를 덮고 있는 뇌수막의 염증이며, 바이러스, 박테리아, 곰팡이 등 감염원에 의해 발생한다. 수막은 다양한 방법으로 감염될 수 있는데 원...2025.01.05
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성인간호학 문헌고찰 - 뇌수막염(Meningitis)2025.04.251. 뇌수막염(Meningitis) 뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막밑 공간(subarachnoid space, 거미막하공간)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미하며, 바이러스, 박테리아, 곰팡이 등 감염원에 의해 발생한다. 수막은 다양한 방법으로 감염될 수 있으며, 계절적으로는 가을, 겨울, 초봄에 발생 빈도가 높고, 노인, 학교 기숙사나 수용소 등 밀집지역에서 잘 발생하기 때문에 조기 발견과 치료가 중요하다. 1. 뇌수막염(Meningitis) 뇌수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 수막(meninge...2025.04.25
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