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급여제공결과평가2025.05.081. 신체활동지원 수급자의 신체기능 상태를 고려하여 기초체력 유지, 신체기능 회복 및 향상, 개인위생 청결 관리, 낙상 예방, 배변 관리 등을 지원하고 있음. 우측 팔과 다리 사용이 불편하고 허리가 굽어져 있어 지팡이를 이용하여 보행하며, 스스로 식사, 양치, 화장실 이용이 가능하여 잔존기능을 최대한 활용할 수 있도록 지지하고 있음. 2. 시설관리 청결한 거주환경 제공을 위해 침구, 린넨 교환, 병실 내 청소 및 소독, 쓰레기 처리 등 시설 관리를 하고 있음. 이를 통해 어르신께 쾌적한 생활환경을 제공하고 있음. 3. 기능회복 훈련...2025.05.08
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성인간호학실습 TKRA, THRA, ORIF 정형외과 처치 및 검사 주제발표2025.05.101. TKRA (Total Knee Replacement Arthroplasty, 슬관절 전 치환술) TKRA는 주로 퇴행성 관절염에 시행하는 무릎 인공관절 치환술의 한 종류로, 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공 보철기로 슬관절 전체를 대치하는 수술이다. TKRA의 목적은 슬관절 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜 ROM(관절운동범위)을 유지하며, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하고, 보행에 장애가 있거나 보행이 거의 불가능한 환자들에게 보조기구 없이 보행을 가능하게 하는 것이다...2025.05.10
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성인간호학 실습 case study 간호진단 - 약물 중독, 락스(drug intoxication)2025.01.121. 약물 중독 약물 중독은 과용량의 약물 혹은 인체에 해가 되는 물질이 흡수되어 인체 조직에 장애를 일으키는 것을 의미한다. 차아염소산나트륨(락스)은 pH 11-12의 알칼리성 제재로 음독 시 자체로도 독성을 나타내고 이차적으로 장기를 부식시키고 손상을 준다. 대부분의 경우 경도의 구강 및 식도 화상, 위장관 자극 증상 등을 일으키지만 다량 음독 시 식도 및 위의 천공이나 협착, 기도부종 등이 발생할 수 있다. 따라서 약물 중독 환자의 경우 감염 및 출혈 징후, 호흡곤란 등의 증상을 면밀히 관찰하고 적절한 처치와 간호를 제공해야 ...2025.01.12
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[성인간호학] 폐렴-면역력 저하 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 간호과정2025.01.281. 폐렴 폐렴은 면역력 저하와 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 높은 질환입니다. 간호사는 환자의 활징후와 검사 결과를 모니터링하고, 감염 예방을 위한 중재를 시행해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방법과 징후에 대해 교육하여 조기 발견과 신속한 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다. 2. 감염 예방 감염 예방을 위해 간호사는 손 위생, 무균술, 예방적 항생제 투여 등의 중재를 시행해야 합니다. 이를 통해 교차 감염을 방지하고 미생물의 전파를 최소화할 수 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방법을 교육하여 병원 내외에...2025.01.28
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장기요양기관 급여제공결과평가 사례(요양원, 주야간보호센터, 방문요양)2025.01.291. 신체활동지원 어르신 스스로 식사 및 화장실 이용 등 일상생활이 가능하지만 치매로 인해 인지 저하가 심하여 주의 깊은 관찰과 도움을 제공하였다. 잔존기능을 최대한 활용하도록 지원해주며 현재 신체기능상태 유지 및 향상되도록 꾸준한 신체기능회복 훈련 시행하도록 지원함. 2. 시설관리 급여제공 계획 내용에 따라 침상, 물품, 세탁물 등 청결관리를 통해 어르신께 쾌적한 생활환경 제공함. 3. 기능회복 훈련 신체상태, 일상생활능력, 인지기능상태 유지를 위해 기능회복훈련 제공함. 인지 및 신체기능회복훈련을 통해 관리하고 물리치료서비스를 통...2025.01.29
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태반조기박리 질환보고서2025.05.011. 태반조기박리 태반조기박리(abruptio placentae)는 자궁벽으로부터 정상적으로 부착된 태반의 조기 분리를 의미한다. 분만을 필요로 하는 태반조기박리의 발생률은 모든 임신의 1% 정도에서 발생하지만, 주산기 사망률의 15%를 차지한다. 태반조기박리의 원인은 명확하지 않지만, 마지막 임신기간 동안 태반 혈류의 흐름이 감소되어 발생한다. 또한 모성 고혈압이 가장 흔한 원인(44%)이며 흡연, 조기양막파열, 다태임신, 고령의 임부, 코카인 사용, 융모양막염 및 고혈압 임부, 빠른 속도의 분만에서 더 많이 발생한다. 2. 태반...2025.05.01
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성인간호학 case study (두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류/침습적 처치와 관련된 감염위험성/폐 조직 변화 및 폐확장감소와 관련된 가스교환장애/외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증/비효율적 객담 배출과 의식저하와 관련된 비효과적 기도청결/부동과 관련된 말초조직관류장애)2025.01.221. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류 두개내압 상승 시 두통, papiledema, projectile vomiting, 의식 저하, 비정상적 pupil reflex 등이 나타나며 IICP시 뇌의 조직관류가 저하됩니다. ICP에 영향을 미치는 요인을 파악하여 상승을 예방하고 상승시에는 조기 치료가 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 조절 등의 간호중재를 통해 두개내압 상승을 관리할 수 있습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 침습적 처치로 인한 감염 위험을 예방하기 위해 활력징후...2025.01.22
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인수인계 예시2025.04.281. 병동 간호사 인계 병동 간호사 000이 ICR 8번 bed에 입원한 75세 여성 환자 ***님에 대한 인계를 제공합니다. 환자는 복수 천자 검사를 받기 위해 초음파실로 내려갔으며, 복위가 2.5cm 늘어나 인턴 의사가 관찰하고 있습니다. 혈압이 매우 예민하여 혈압 모니터링을 하며 내려갔습니다. 수혈 중 검사실에서 연락이 와 수혈하면서 내려갔고, 수혈 1팩을 2시간 정도 투여했습니다. 알부민 수치가 2.3으로 낮아 알부민 투여 중이며, 주요 수액 투여는 중단하고 노르에피네프린 주입만 지속하고 있습니다. 환자는 brain meta...2025.04.28
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[응급간호A+] 교통사고 골절환자 케이스_골절과 관련된 급성통증2025.01.121. 골절 골절이란 움직임과 감각에 영향을 주는 뼈의 연속성이 붕괴된 상태로, 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 의미합니다. 골절은 주로 교통사고, 타박, 총상 등에 의해 발생하며, 병리적 골절은 질환으로 인해 뼈가 약해져 있는 상태에서 경미한 외상으로도 발생할 수 있습니다. 피로골절 및 스트레스골절은 뼈에 과도한 스트레스나 긴장이 가해진 후 발생합니다. 골절의 임상증상으로는 기형, 종창, 피하출혈, 근경축, 압통, 통증, 변형, 비정상적인 움직임, 감각손상(신경손상, 출혈, 파편에 의한 압박,...2025.01.12
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응급, 재난 간호 보고서 - 저혈당 사례2025.05.151. 응급 및 재난 간호 응급 및 재난 간호는 다양한 환자를 대상으로 하며, 생명을 위협하는 상황에서 신속한 의사결정과 처치가 필요한 전문 간호 분야입니다. 본 사례에서는 저혈당으로 인한 응급상황에 대한 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 기도유지, 호흡, 순환 확인, 혈당 측정, 포도당 투여 등 저혈당 환자에게 필요한 응급처치와 간호중재를 확인할 수 있습니다. 또한 저혈당 예방을 위한 교육과 관리의 중요성도 강조되고 있습니다. 2. 저혈당 응급처치 저혈당은 당뇨병 환자에게 발생할 수 있는 위험한 상황으로, 신속한 처치가 필요합니...2025.05.15
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