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모성간호실습 케이스스터디 자연분만2025.01.121. 자연분만 자연분만은 수술을 하지 않고 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 분만에는 크게 자연분만과 제왕절개로 나눌 수 있으며, 자연분만은 총 4단계로 나뉘어진다. 분만 1기는 개대기로 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 말하며, 분만 2기는 태아만출기로 자궁경관의 완전 개대부터 태아만출 까지를 말한다. 분만 3기는 태반기로 태아 만출에서부터 태반 만출까지를 말하며, 분만 4기는 회복기로 태반만출 후 1~4시간까지를 말한다....2025.01.12
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모성간호학_Twin C-sec_급성통증, 불안2025.01.141. 제왕절개술 제왕절개술은 임신자궁을 절개하여 인공적으로 태아를 분만하는 수술로, 난산, 태아 가사, 이상 태위, 태반 이상 등의 경우 출산 위험을 감소시킬 수 있다. 하지만 산모의 감염 위험, 과다출혈, 합병증 발생 등의 단점이 있다. 수술 전후 간호로는 수술 준비, 교육, 영양 및 수분 균형 유지, 통증 관리, 출혈 및 감염 예방 등이 필요하다. 2. 급성통증 제왕절개 수술 후 발생하는 급성통증은 수술 부위와 관련되어 있다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등을 통해 통증을 관리하고, 조기 활동 격...2025.01.14
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성인간호학실습_방광염 케이스 A (간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.05.131. 방광염 방광염(cyctitis)은 방광벽의 염증으로서 주로 상행성 세균 감염으로 일어난다. 방광염은 '방광에게 찾아오는 감'라고 불리는 만큼 방광 질환 중 가장 빈번하게 나타난다. 또한 방광염은 신체구조학적으로 여성이 남성보다 요도길이가 짧아 더욱 높은 비율로 발생하고 회음부와 질 입구에 세균이 쉽게 증식할 수 있다. 2. 병태생리 방광염은 여성에서 발생률이 높은데 이는 여성의 요도가 짧아 방광까지의 거리가 가깝기 때문이다. 외요도의 위치도 질과 항문이 가까워 이들의 분비물에 쉽게 오염된다. 질과 요도의 E-coli의 군집은 ...2025.05.13
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A+ 직장암 케이스스터디, 간호과정 case study, 문헌고찰2025.01.291. 직장암 직장암은 대부분 선종성 용종으로 점막층에서 생겨나 점점 자라나다 일부가 암으로 변하게 된다. 원인으로는 50세 이상, 식이 저섬유소, 고지방, 육류 과다섭취, 가족력 등이 있다. 증상으로는 배변 습관 변화, 혈변, 복부 불편감 등이 있다. 치료로는 수술적 치료(국소절제, 저전방절제술, 복회음절제술, 전체 직장-결장절제술), 내시경적 절제술, 항암 화학 요법, 방사선 치료 등이 있다. 간호로는 생활양식 교육, 식이 교육, 경고징후 교육, 수술 전/후 간호 등이 필요하다. 2. 장루 관리 장루 관리와 관련하여 대상자의 지식...2025.01.29
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출산 후 어지러움으로 인한 낙상위험성 등 간호진단 3개, 자연분만 문헌고찰2025.05.111. 자연분만 자연분만이란, 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대 되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 분만과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아와 그 부속물, 산도 및 만출력, 산부의 자세, 심리적 반응이 포함된다. 임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체 변화들이 나타나는데 이것을 분만의 전구증상이라고 한다. 임부들은 하강감, 가진통, 이슬, 양막의 파열, 자궁경부가 부드러워지는 등의 전구증상을 경험하게 된다. 병원에 내원해서 내진 및 초음파 검사 등을 시행한...2025.05.11
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신생아 황달, 고빌리루빈 간호과정보고서2025.05.111. 신생아 황달 신생아 황달(neonatal jaundice)은 혈액 내 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가하여 피부나 공막, 손톱이 노랗게 변하는 질환입니다. 대부분의 경우 치료가 잘되지만 병리적인 상태를 암시할 수 있습니다. 간접(비결합형:unconjugated), 또는 직접(결합형: conjugated) 빌리루빈이 증가하여 발병하며, 신생아에게 있어서는 간접빌리루빈의 수치가 상승한 유형이 가장 흔합니다. 원인으로는 생리적 요인, 모유수유, 빌리루빈의 과도한 생성, 간의 능력 장애, 질병 상태 등이 있습니다. 진단은 혈청빌...2025.05.11
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A+ 여성건강간호학 완전 꼼꼼한 CASE STUDY (간호과정 2개)2025.01.131. 산욕기 산모 사례연구 산욕기란 분만 직후부터 6주간을 말하며 모든 신체기관이 임신 이전의 상태로 되돌아가는 시기로 생식기관의 퇴축과 유방의 변화가 함께 일어난다. 산모의 신체적 회복, 모성으로서의 역할 변화 등 신체 심리, 재통합이 이루어지는 중요한 시기이다. 제왕절개 분만은 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었으나 질분만에 비하면 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 산후 출혈 산후 출혈이란, 출산 후 500cc 이상 ...2025.01.13
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여성건강간호학(분만실) 간호과정_자연분만(NSVD)_간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.051. 자연분만 (Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 자연분만은 산모의 몸에 이상이 없고 태아도 건강하며 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 분만을 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 2. 정상분만요소 5P 정상분만을 위한 5가지 요소는 태아와 부속물(passenger), 산도(passage), 만출력(power), 산부의 자세, 산부의 심리적...2025.05.05
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여성 고위험분만 간호과정 (진단5, 과정1)2025.01.291. 조기양막파열과 관련된 감염위험성 산모의 조기양막파열로 인한 감염 위험성을 확인하고, 활력징후 모니터링, 회음부 관리, 양수 유출 관찰 등을 통해 감염 예방을 위한 간호 계획을 수립하였다. 항생제 투여, 침상 안정 등의 중재를 통해 감염 증상이 나타나지 않도록 하였다. 2. 자신과 신생아 안위와 관련된 불안 산모가 자신과 태아의 안전에 대한 불안감을 표현하였으므로, 이를 확인하고 태아 상태 모니터링, 검사 결과 공유 등을 통해 불안을 해소할 수 있도록 하였다. 3. 외음부 가려움증과 관련된 피부 손상 위험성 산모가 외음부 가려움...2025.01.29
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인수인계 예시2025.04.281. 병동 간호사 인계 병동 간호사 000이 ICR 8번 bed에 입원한 75세 여성 환자 ***님에 대한 인계를 제공합니다. 환자는 복수 천자 검사를 받기 위해 초음파실로 내려갔으며, 복위가 2.5cm 늘어나 인턴 의사가 관찰하고 있습니다. 혈압이 매우 예민하여 혈압 모니터링을 하며 내려갔습니다. 수혈 중 검사실에서 연락이 와 수혈하면서 내려갔고, 수혈 1팩을 2시간 정도 투여했습니다. 알부민 수치가 2.3으로 낮아 알부민 투여 중이며, 주요 수액 투여는 중단하고 노르에피네프린 주입만 지속하고 있습니다. 환자는 brain meta...2025.04.28
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