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A+ 기관지확장증&세기관지염 간호진단 및 과정 3개 매우 꼼꼼하게 작성했어요!2025.01.041. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 객담이 있다고 호소하며, 누런색의 객담이 나오고 호흡 시 그렁거리는 소리가 난다. CT 검사 결과 기관지확장증과 세기관지염이 있는 것으로 확인되었다. 간호중재로는 기도 내 분비물 제거 약물 사용, 체위배액과 흉부진동법 시행, 반좌위 자세 취하기 등을 수행하였다. 대상자는 퇴원 시까지 분비물 없이 정상 기도 청결을 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 만성 폐질환으로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 숨 쉬기 힘들어하며, 누워있을 때 더 숨 쉬기 힘들어한...2025.01.04
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정맥 혈전증 정리, 기초자료 요약, 간호과정, Guided reflection questions2025.01.081. 정맥 혈전증 정맥 혈전증은 정맥의 가장 일반적인 질환으로, 혈전 형성은 정맥의 염증으로 발생합니다. 정맥 혈전증은 표재성 정맥 혈전증과 심부 정맥 혈전증으로 분류됩니다. 정맥 혈전증의 원인은 Virchow's triad로 설명되며, 정맥 정체, 과응고력, 정맥벽의 손상 등 3가지 요인에 의해 발생됩니다. 정맥 혈전증의 병태생리는 국소적으로 혈소판이 응집되고 섬유소가 모여 혈전을 형성하는 것입니다. 임상증상은 다양하며, 50%는 무증상입니다. 예방을 위해서는 정맥 정체, 과응고력, 정맥벽 손상을 예방하는 간호중재가 필요합니다. ...2025.01.08
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Optiflow(Airvo2) 고유량산소요법2025.05.161. Optiflow(Airvo, highflow) 가온 가습 고유량 비강 캐뉼라 요법으로, 열 가습된 고유량 산소를 비강 캐뉼라를 통해 환자에게 전달하는 치료법입니다. 적응증은 COPD, 폐렴, 만성기관지염, 천식, 결핵 등 호흡근 기능 부전 및 제한성 폐질환 환자, 자발 호흡이 있는 환자, 비강 캐뉼라를 통해 최대 60L/min의 산소를 제공해야 할 때, Nasal cannula, Mask, Tracheostomy 모두 적용 가능한 경우 등입니다. 온도, 유량, 산소 농도 등 3가지 설정값을 조절할 수 있으며, 사용 후 장비 소...2025.05.16
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외과적 응급상황 정리 [연조직 손상, 화상, 전기화상, 번개손상, 신체손상, 복부손상, 다발성 외상, 흉부외상, 중추신경계 외상, 근골격계 외상]2025.05.101. 연조직 손상 연조직 손상에는 기계적 손상, 화상, 화학물질에 의한 화상, 전기에 의한 화상 등이 있다. 기계적 손상의 경우 개방성 손상은 감염의 위험이 크므로 이물질을 제거하지 않고 상처를 깨끗이 세척하는 것이 중요하다. 화상의 경우 1도, 2도, 3도로 구분되며 3도 화상은 반드시 피부이식이 필요하다. 화상 환자의 후송 기준은 호흡기계 손상, 강산이나 전기에 의한 화상, 체표면적 30% 초과, 기저질환 있는 경우, 3도 화상 10% 초과, 얼굴/손/발/성기 화상 등이다. 화학물질이나 전기, 번개에 의한 화상도 각각 특징적인 ...2025.05.10
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성인간호학_근골격계+감각계 학습성찰일지2025.01.111. 골다공증 골다공증은 뼈의 양이 감소하고 질적인 변화로 인하여 뼈의 강도가 약해져서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태를 말합니다. 원인으로는 유전적 요인, 조기 폐경, 흡연, 알코올, 류마티스 관절염, 스테로이드 사용, 부적절한 영양(칼슘 부족) 등이 있습니다. 증상은 대부분 없으며, 손목뼈, 척추, 대퇴골에서 골절이 자주 발생합니다. 진단은 DEXA 검사가 유용하며, 치료로는 약물요법(에스트로겐, 칼슘 보충제, 비타민D), 식이요법(단백질, 마그네슘, 비타민D, 칼슘 섭취) 등이 있습니다. 간호 시 낙상 예방, 균형 잡힌 운동...2025.01.11
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[아동간호학 정리] 발작장애 [발작(seizure), 원인, 병태생리, 분류, 증상, 치료, 간호중재, 응급처치, 열성경련]2025.05.111. 발작장애 발작(seizure)은 뇌의 과도하고 무질서한 전기적 방출이 원인인 일시적 증상과 징후로, 가장 흔한 소아 신경계 질환이다. 발작증상은 무의식이나 의식 변화, 불수의적인 움직임과 인지, 행동, 감각 및 자세의 변화 등으로 나타나며, 뇌의 발생부위에 따라 다르게 나타난다. 발작의 원인은 급성증상발작, 희박한 증상발작, 원인불명의 발작, 특발성 발작 등으로 다양하다. 병태생리적으로는 비정상적인 전기적 방출이 기본 기전이다. 발작은 부분발작과 전신발작으로 분류되며, 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 ...2025.05.11
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[통합임상실습(종양간호학) A+ 인증] 급성골수성백혈병 케이스스터디 (Case study) 간호과정 2개2025.04.271. 급성 골수성 백혈병 급성 골수성 백혈병은 골수아구(myeloblast; 과립구의 전구세포)가 무한히 증식하는 질환으로, 그 원인은 밝혀져 있지 않다. 연령이 증가함에 따라 발생빈도가 증가하여, 60~70대에서 호발한다. 전체 백혈병의 25%를 차지하지만, 성인 백혈병의 85%를 차지한다. 급작스럽게 발병하여 감염과 출혈 증상을 보이며 피로, 허약, 두통, 구강통증, 간과 비장 비대, 빈혈, 출혈, 발열, 감염, 흉골 압통 등이 증상이다. 이러한 증상은 비정상 백혈구가 장기를 침윤함으로써 나타난다. 검사결과에서는 RBC, Hb,...2025.04.27
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골종양(양성, 악성) 문헌고찰2025.01.141. 양성 골종양 양성골종양은 뼈 세포의 비정상적인 성장이 있는 것으로, 악성이 될 수 있다. 양성종양은 주로 뼈, 연골, 섬유조직에 발생하나 다른 조직이나 장기로 전파되지는 않는다. 양성골종양은 약간의 증상은 있지만 생명을 위협하거나 사망에 이르게 하지는 않는다. 세포의 비정상적인 성장으로 생기는 골종양은 골세포, 연골, 섬유조직 및 골수에서 발생한다. 양성종양은 서서히 대칭적으로 성장하는 패턴이 있고, 미란이 서서히 진행되고 뼈는 점차 약해져 골파괴와 골절을 야기한다. 뼈의 표면은 거칠과 종양부위는 비대해진다. 2. 양성 골종양...2025.01.14
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아동간호학 실습 A+ / 폐렴 간호과정 2가지 / 가스교환장애 간호과정 / 고체온 간호과정2025.01.221. 폐 확장 감소와 관련된 가스교환 장애 폐 확장 감소와 관련된 가스교환 장애 사정을 위해 주관적 자료로 '아이가 기침을 계속 해요.'를 수집하고, 객관적 자료로 산소 흡입 중이고 호흡곤란이 있음을 확인했습니다. 이를 바탕으로 폐 확장 감소와 관련된 가스교환 장애로 진단했습니다. 목표는 호흡곤란이 완화되는 것이며, 이를 위해 활력징후 측정, 호흡양상 사정, 산소 공급, 산소포화도 측정, 필요시 흡인, 흉부물리요법 시행, 기침과 심호흡 격려, 상체 상승 등의 중재를 수행했습니다. 그 결과 아이의 호흡이 편안해졌습니다. 2. 염증과 ...2025.01.22
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신장암2025.05.081. 신장암 정의 신장암은 신장에서 시작되는 암으로, 미국에서 11번째로 흔한 암이며 남성보다 여성에서 더 흔합니다. 신장암은 종종 다른 암보다 진행 속도가 느리지만 폐, 뼈 또는 뇌로 전이될 수 있습니다. 2. 신장암 원인 신장암의 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만, 흡연, 가족력, 고혈압, 비만, 식이, 환경오염 등 여러 요인이 발병 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다. 3. 신장암 증상 신장암은 초기에는 증상이 없는 경우가 많기 때문에 정기적인 검진이 중요합니다. 증상으로는 혈뇨, 옆구리 통증, 복부 덩어리, 체중 감소, 피로...2025.05.08
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