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호흡기세포융합바이러스(RSV)에 의한 영아의 중증 호흡부전 사례2025.01.021. 호흡기세포융합바이러스(RSV) 호흡기세포융합바이러스(RSV)는 영아에게 심각한 호흡기 감염을 일으킬 수 있는 바이러스입니다. 이 바이러스는 호흡기 분비물과의 직접 접촉 또는 오염된 표면을 통해 전파되며, 면역력이 약한 영아, 극소저체중출생아, 폐질환 환자 등에게 위험할 수 있습니다. 병태생리적으로는 기관지 점막의 부종과 충혈, 기도 폐쇄, 호흡곤란 등을 유발하여 호흡성 산혈증을 초래합니다. 임상증상으로는 비염, 기침, 미열, 천명, 빈호흡, 수유곤란 등의 경미한 증상부터 빠른 호흡, 그르렁거림, 과민증, 기면 등의 중증 증상까...2025.01.02
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신생아 건강사정 기초학습2025.05.031. 선천성 대사 이상 검사 선천성 대사 이상은 태어날 때부터 물질의 대사에 관여하는 효소 또는 조효소 등이 결핍되어 대사되어야 할 물질이 신체에 축적되고 다양한 기능 장애가 나타나는 질환입니다. 조기에 발견되지 않으면 돌이킬 수 없는 손상을 초래하거나 심각한 건강문제가 생길 수 있기 때문에 신생아에게 검사를 시행합니다. 이 검사에는 페닐케톤뇨증, 단풍당뇨증, 호모시스탄뇨증, 갈락토스혈철, 갑상선기능저하증, 부신기능항진증 등이 포함됩니다. 검사 시기는 수유 상태가 좋은 정상아의 경우 생후 3~7일 사이, 수유 상태가 좋지 않은 미숙...2025.05.03
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신생아중환자실, BPD 정리, 신규간호사교육용2025.05.071. BPD(Bronchopulmonary dysplasia, 기관지폐이형성증) BPD는 폐 발달 단계의 후기 세관기 및 초기 소낭기에 태어난 조산아가 출생 전 염증, 과산소, 기계환기, 출생 후 감염 및 염증 등의 자극으로 인해 매우 복잡하고 정교한 폐의 정상적인 발달 과정, 특히 폐포화 과정이 와해되어 발생하는 일종의 폐 발달장애이다. BPD의 병태생리, 위험요인, 진단, 치료, 합병증 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 폐 발달 단계 폐 발달 단계에서 소낭기까지는 주로 세관(tubule)이 둘로 분지(branching)하는 방식...2025.05.07
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아동간호학실습 간호과정 A+/비효과적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애/미숙과 관련된 비효과적 영아 빨기- 삼키기 반응2025.01.281. 비효과적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애 대상자는 재태기간 32주 6일 2000gm으로 태어난 저출생체중아(LBW)로 미숙아에 속합니다. 출생 당시(3/7) 호흡 시 흉부견인 및 신음소리를 냈으며, 3/8, 3/9, 3/10 간헐적으로 90-80회 정도의 빠른호흡이 불규칙적으로 나타나며 흉부 retracion을 보였습니다. 또한 무호흡이 나타났고 SpO2가 81%, 68%, 68%, 69%로 저하되었습니다. 이에 따라 미숙으로 인한 폐포의 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 간호진단을 내렸습니다. 간호중재로는 산소요법 적용...2025.01.28
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현재 우리나라의 환경과 태아의 태내환경과의 관계2025.01.281. 미세먼지와 초미세먼지의 특성과 유해성 미세먼지는 주로 산업활동과 교통량 증가로 인해 발생하며, 그 성분은 황산염, 질산염, 탄소류, 검댕 등으로 구성된다. 세계보건기구에서는 미세먼지 중 블랙카본을 1급 발암물질로 지정하며 그 위험성을 강조하고 있다. 미세먼지는 입자의 크기에 따라 PM10과 PM2.5로 구분되는데, 초미세먼지(PM2.5)는 크기가 작아 호흡기에서 걸러지지 않고 폐와 혈관에 침투할 수 있다. 특히 임산부가 이러한 미세먼지를 흡입할 경우, 태반을 통해 태아에게 전달되어 심각한 건강 문제를 초래할 수 있다. 2. 미...2025.01.28
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) CASE STUDY 간호진단3개2025.05.111. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐 표면활성제(surfactant)의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아(무기폐증) 호흡곤란이 발생하는 질환이다. RDS는 신생아 사망의 흔한 원인일 뿐 아니라 장기적인 폐와 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높다. 2. 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 물은 체중의 60%를 차지하는데, 40%는 세포내액이고 20%는 세포외액이다. 세포외액(혈장과 간질액)의 주 양이온인 N...2025.05.11
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제대탈출(Umbilical cord prolapse) 사례보고서2025.05.071. 제대탈출(Umbilical cord prolapse) 제대탈출(cord prolapse)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것을 말한다. 제대탈출은 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전, 후 진통 중에 언제라도 발생할 수 있다. 제대탈출의 원인으로는 복합태위, 선진부가 골반으로 진입하기 전 양막파열, 견갑위나 족위, 출생 시 저체중, 이전 5번 이상 분만 경험, 다태임부, 양수과다증, 진입되지 않은 선진부, 산과적 시술, 긴 제대 등이 있다. 제대탈출...2025.05.07
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아동간호학 요약2025.05.061. 아동간호학 아동간호학의 목적은 건강유지, 증진, 최적의 성장과 발달을 위한 지지 및 건강 능력의 극대화 도모입니다. 아동 간호에서는 아동학대, 영아사망률, 성장발달 원리와 단계, 활력징후 측정, 수액요법, 투약지침 등을 다룹니다. 2. 고위험 신생아 고위험 신생아에는 저체중 출생아, 미숙아, 과숙아, 생리적 황달, 병리적 황달, 미숙아 무호흡증, 특발성 호흡장애 증후군, 태변흡인 증후군, 미숙아 망막증, 기관 및 폐 이형성 증후군, 신생아 용혈성 질환 등이 있습니다. 이들에 대한 간호중재가 필요합니다. 3. 영아 영아기에는 급...2025.05.06
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신생아기, 영아기, 걸음마기, 유아기 4단계에서 흔한 건강문제들2025.05.151. 미숙아 미숙아는 출생 후 체중이 2.5kg 이하이고 37주 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아가 태어날 확률은 전체 출생아의 5~10% 정도이며, 특히 임신 기간 중 산모의 나이가 많을수록 그 위험성이 증가한다. 미숙아로 태어나면 호흡 곤란증, 괴사성 장염, 기관지폐이형성증, 뇌출혈, 장 폐색증, 패혈증 등 여러 가지 합병증이 발생할 수 있고, 심한 경우 사망에까지 이를 수 있다. 따라서 미숙아 치료에는 신생아 중환자실에서의 집중적인 치료가 필요하다. 일반적으로 미숙아에게 가장 중요한 예방책은 조산을 방지하는 것이다. 또 분...2025.05.15
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PPHN, 신생아의 폐동맥 고혈압 지속증 case study2025.01.151. PPHN(Persistent Pulmonary Hyperension of the neonate) PPHN은 신생아 시기에 지속되는 폐동맥 고혈압 증상을 의미합니다. 이는 출생 직후 폐혈관 저항이 떨어지지 않고 폐동맥압이 전신혈압보다 높게 유지되어 심한 동맥혈 저산소혈증이 나타나는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 저산소혈증 등이 있으며, 치료를 위해 산소요법, 인공호흡기 치료, 혈관확장제 투여 등이 필요합니다. 2. 신생아 호흡기 감염 신생아는 면역력이 약해 호흡기 감염에 취약합니다. 폐렴, 기관지염 등의 호흡기...2025.01.15
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