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화상 문헌고찰2025.01.161. 화상 화상은 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말한다. 화상은 국소 손상의 깊이에 따라 1~4도로 구분되며, 1도 화상은 피부가 붉게 변하면서 국소 열감과 동통을 수반하지만 물집은 생기지 않고 대부분 별다른 합병증 없이 낫는다. 2도 화상은 진피층까지 손상되어 물집이 생기고 붓고 심한 통증이 동반되며, 감염의 위험이 있고 흉터가 남을 수 있다. 3도 화상은 피부 전층이 손상되어 피부색이 흰색 또는 검은색으로 변하며 통증이 느껴지지 않고, 4도 화상은 피부 전층과 근육, 신경 및 뼈 조직이 손상된 상태이다. 화상의...2025.01.16
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GI bleeding (상하부 위장관계 출혈) ppt2025.01.181. 상부 위장관 출혈의 원인 소화성 궤양, 미란성 위염 및 식도염, 식도 및 위정맥류, Mallory-Weiss 증후군 등이 상부 위장관 출혈의 주요 원인이다. 소화성 궤양이 약 50%로 가장 흔하며, 십이지장 궤양 29%, 위궤양 16%를 차지한다. 미란성 위염, 식도염, 십이지장염도 약 15~30%를 차지한다. 간문맥압 상승으로 인한 식도 및 위정맥류도 주요 원인이며, Mallory-Weiss 증후군은 식도와 위문부의 열상으로 인한 출혈이다. 2. 하부 위장관 출혈의 원인 하부 위장관 출혈의 주된 원인은 상부 위장관 출혈이다....2025.01.18
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신생아집중치료실(NICU)에서의 간호사의 역할2025.05.041. 신생아집중치료실(NICU) 신생아집중치료실(NICU)은 작은 생명들이 살기 위해 발버둥 치는 곳이다. 그곳에서는 미숙아 아이들이 살기 위해 노력하고, 부모님들이 아이에게 무한한 사랑을 주며, 의료진들이 아이의 치료와 회복, 안녕을 위해 힘쓰고 있다. 간호사는 의학적 지식과 전문성을 갖추고 아이를 돌볼 수 있어야 하며, 단순히 한 아이를 돌본다고 생각하지 않고 내 아이를 돌본다는 생각으로 정성과 사랑을 다 해야 한다. 또한 보호자와 충분한 의사소통을 하고, 응급 상황 시 적절하게 대응할 수 있어야 한다. 2. NICU 간호사의 ...2025.05.04
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외상성 경막하출혈 케이스2025.01.071. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당합니다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애가 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타납니다. 치료는 개두술을 통해 출혈된...2025.01.07
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Varix bleeding-SB tube2025.05.111. Balloon tamponade of Gastroesophageal Varices 환자가 위식도 정맥류 출혈로 응급실에 내원하는 경우, 기도 위협, 혈역학적 불안정, 중증 빈혈, 혈소판 감소증, 응고 장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 환자에서 정맥류 출혈은 상부 위장관 출혈의 최대 80%를 차지합니다. SB 튜브는 초기 소생술, 조기 기관내 삽관, 순환 소생술(수혈, 혈관수축제, 항생제 투여), 소마토스타틴 및 옥트레오타이드, 바소프레신 및 테를리프레신 투여, 조기 내시경 검사(경화요법, 결찰술) 등의 치료에 사용...2025.05.11
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심폐소생술(ACLS) 분담주제 보고서2025.01.241. 기본 심폐소생술 과정 (Basic Life Support; BLS) 기본 심폐소생술은 의료장비를 사용하지 않고 시행되는 심폐소생술로, 가슴압박(Compression)-기도개방(Airway)-인공호흡(Breathing) 순서로 진행한다. 반응이 없는 환자 발견 시 119에 신고하고 자동제세동기를 준비한다. 맥박과 무호흡 또는 비정상 호흡을 확인하고 심폐소생술을 시작한다. 가슴압박은 딱딱한 바닥에 눕히거나 단단한 판을 등에 대어주며, 검상 돌기 아래쪽 절반 부위를 강하고 규칙적으로 빠르게 압박한다. 인공호흡은 머리 젖히기-턱 들어...2025.01.24
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파라쿼트 중독 증상과 환자 사례 분석2025.05.071. 파라쿼트 중독 파라쿼트는 강력한 제초제로, 자살 목적으로 섭취하면 심각한 중독 증상이 나타난다. 중독 증상은 섭취량에 따라 다르며, 소량 섭취 시 7-10일 내 호흡부전으로 사망률이 70-80%이고, 다량 섭취 시 1-2일 내 심장마비로 사망할 수 있다. 응급 처치로는 토하게 하고 즉시 혈액관류 치료를 받아야 한다. 2. 파라쿼트 중독 환자 사례 23세 남성 환자가 자살 목적으로 살균제 파라쿼트 50g과 제초제 그라목손 50cc를 섭취했다. 내원 10분 후 구토 8회 있었고, 4시간 후 119에 신고하여 병원에 내원했다. 검사...2025.05.07
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급성 후두개염 CASE 간호진단 3개2025.01.131. 급성 후두개염 급성 후두개염은 후두개 부위의 급성 염증 상태로, 심한 호흡곤란이 발생할 수 있는 응급 상황이다. 치료를 위해 기관내삽관이나 기관절개술을 시행하여 기도를 유지하고, 가습된 산소 투여, 수액 공급, 항생제 투여 등의 치료가 필요하다. 간호사는 환아의 불안을 낮추고 편안한 자세를 유지하도록 도와주며, 보호자를 안심시키는 것이 중요한 간호중재이다. 1. 급성 후두개염 급성 후두개염은 후두개 부위의 급성 염증 상태를 의미합니다. 이는 주로 바이러스 감염이나 알레르기 반응, 외상 등에 의해 발생할 수 있습니다. 증상으로는...2025.01.13
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심부전 환자 case2025.04.281. 심부전 이 사례는 60세 여성 환자로, 승모판막연합 절개술과 동맥판 협착증의 병력이 있습니다. 5시간 전 심실세동으로 인한 심정지로 응급구조사의 소생술 후 대학병원 CCU에 입원했습니다. 환자는 어렸을 때 류마티스열을 앓았으며, 그 후 심한 류마티스성 심질환이 발생했습니다. 4년 전 승모판 협착증으로 승모판막연합 절개술을 받았고, 동맥판 협착증도 있습니다. 최근 1년 동안 흉통, 호흡곤란, 기침, 피로감 등의 증상이 악화되었습니다. 이 사례를 통해 판막질환 환자의 효율적인 진단과 치료 방법을 모색해볼 수 있습니다. 1. 심부전...2025.04.28
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간호학과 심장내과 심근경색 케이스2025.01.161. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 손상부위 심근에 비가역적인 괴사가 일어나는 급성 관상동맥 증후군입니다. NSTEMI는 EKG에서 ST분절 상승은 없지만 심근효소(troponin) 상승이 있는 경우입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 오심과 구토, 발열 등이 있으며 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심초음파 등이 시행됩니다. 치료로는 섬유소 용해 요법, 약물 요법, PCI 등의 내과적 중재와 IABP, PCPS 등의 외과적 중재가 있습니다. 간호중재로는 적절한 체액량 및 심박출량 유지, ...2025.01.16
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