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간호과정(간경변증 Liver Cirrhosis)2025.01.181. 간염 Hepatitis 간염 환자의 간호진단 및 목표, 간호사정과 평가, 간호계획과 중재, 이론적 근거 등을 다룹니다. 주요 내용으로는 흡수대사와 관련한 영양부족, 활동수준과 대사요구에 맞는 일일 영양 요구량 섭취, 목표체중 관리 및 유지 등이 있습니다. 2. 간성복수와 관련한 체액 과다 간성복수로 인한 체액 과다 상태에 대한 간호중재를 설명합니다. 부종 감소, 혈중 전해질 수치 정상화, 활력징후 유지 등의 목표를 달성하기 위해 수분섭취 제한, 저염식이, 이뇨제 투여, 복수천자 등의 중재를 제시합니다. 3. 소양감과 관련한 피...2025.01.18
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간경변증(간경화증) 문헌고찰2025.05.041. 간경변증의 원인 간경화 전체의 약 70%는 B형간염이 원인이다. 그 외 C형간염 등 여러 간염은 만성화로 인해 간경화로 진행될 수 있다. 지방간이란 간에 5%이상의 지방이 차는 것으로, 지방간은 간에 염증을 유발하는 요인으로 작용하게 되고, 간염은 간경화의 전단계라고 할 수 있다. 철 대사장애로 인해 철분이 체내에 과다하게 되면 각종 장기에 철분이 과다 저장되어 심각한 문제를 야기할 수 있으며, 간이 손상되면 간경화, 간암, 간부전증 등이 생길 수 있다. 약물 복용에 의한 간 손상과 자가면역질환의 영향도 간경변증의 원인이 될 ...2025.05.04
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성인간호학 실습 케이스 (gastrointestinal hemorrhage) 위장관출혈2025.01.041. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생합니다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 하부 위장관 출혈은 주로 혈변으로 나타납니다. 내시경 검사를 통해 출혈 부위와 병변을 확인하고, 지혈 요법으로 치료합니다. 출혈이 지속되거나 재발할 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 2. 식도정맥류 간경변증의 주요 합병증인 식도정맥류는 출혈이 경미할 경우 특별한 증상이 없지만, 출혈이 심하면 토혈, 빈혈, 어지러움 등의 증상이 나타납니다. 내시경 검사로 정맥류의 정도를 확인하고...2025.01.04
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[성인간호학] 중환자실 case study - 위장관출혈(GI bleeding) - 간암, 간성혼수, 식도정맥류 - 간호진단 2개, 중재 각 10개 이상, 이론적 근거 포함2025.01.221. 위장관출혈 위장관출혈은 위장관 내부에서 출혈이 발생하는 것을 말합니다. 이 환자의 경우 간암과 간성혼수, 식도정맥류 등의 기저 질환으로 인해 위장관출혈이 발생한 것으로 보입니다. 간호사는 이러한 환자의 병태생리와 증상, 검사 및 치료 방법 등을 잘 이해하고 있어야 하며, 간호 진단과 중재를 적절히 수립하여 환자 관리를 해야 합니다. 2. 간암 간암은 간 세포의 악성 종양으로, 이 환자의 경우 10년 전부터 간암을 앓고 있었던 것으로 보입니다. 간암 환자는 간경화, 간성혼수 등의 합병증이 발생할 수 있으며, 이로 인해 위장관출혈...2025.01.22
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간농양2025.05.081. 간농양 간농양은 간 내에서 발생하는 감염성 병변으로, 간 조직의 염증과 동반된 농흉성 집농을 특징으로 합니다. 주로 세균 감염에 의해 발생하며, 간경화, 담석, 담도 폐색, 간 절제 수술, 외상, 감염 등의 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 고열, 발열, 복통, 오한, 발한, 체중 감소, 피로, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 항생제 치료, 농흉 세척 및 배액, 대증적 치료 등이 사용되며, 기저 질환의 치료도 중요합니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부에 국소적인 농양이 형성되는 질환입니다. 주요...2025.05.08
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간질환으로 인한 식도 정맥류와 관련된 출혈의 위험 (간호과정 A+)2025.01.161. 간질환 대상자는 간경화로 인한 식도 정맥류 출혈로 내시경적 수술을 받은 이력이 있으며, 현재 AST와 ALT가 높은 수치로 나타나 간 기능 장애로 인해 혈액 응고기능이 저하될 수 있음. 또한 CT 스캔에서 식도정맥류 주변 조직의 출혈 및 염증 소견이 확인되어 소화기 내부의 염증성 상태가 고려되어야 함. 2. 식도 정맥류 대상자는 간경화로 인한 식도 정맥류 출혈로 내시경적 수술을 받은 이력이 있으며, 현재 가슴이 뭉치는 듯한 답답한 느낌이 있고 혼자 식사하기 어려운 것으로 보아 위장 내부의 손상 가능성이 있음. 3. 출혈 위험 ...2025.01.16
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위장관출혈-식도정맥류 (Gastrointestinal bleeding - esophageal varix)2025.05.011. 위장관 출혈 위장관 출혈(gastrointestinal bleeding)은 식도・위・소장・대장 등 위장관의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 위장관 출혈은 크게 식도・위・십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈, 그리고 소장・대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분한다. 위장관 출혈은 중환자실 입원 환자에서 비교적 흔한 진단 및 합병증으로 적극적인 치료 및 간호가 요구되는 응급상황이다. 2. 식도정맥류 식도정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 간경변...2025.05.01
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인체구조와 기능 문제 출제 과제2025.05.101. 소장 소장은 영양소 흡수의 주요 장소로, 대부분의 소화와 영양소 흡수가 일어나는 부위이다. 소장의 모세혈관망은 대부분의 영양소를 흡수하고, 암죽은 수분을 흡수한다. 소장의 말단부인 회장은 혈액 공급이 풍부하여 붉은색을 띤다. 2. 백혈구 백혈구에는 호산구, 단핵구, 림프구, 호염기구 등이 있다. 호산구는 백혈구의 2-4%를 차지하며, 증가 시 알레르기나 기생충 감염을 의미한다. 단핵구는 적혈구에서 생성되어 혈액을 순환한 후 조직에서 대식세포로 변환된다. 림프구는 골수에서 만들어지기 시작하여 흉선에서 성숙하며, 장기 면역에 관여...2025.05.10
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성인간호학 case study - 요관결석(진단3개, 간호과정3개)2025.01.281. 요관결석 요관결석(Calculus of ureter)은 요로계에 발생하는 결석으로, 증상으로는 요통, 혈뇨, 배뇨장애 등이 나타날 수 있다. 치료로는 약물 치료, 체외충격파쇄석술, 내시경적 수술 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수분 섭취량/배설량 관찰, 통증 관리, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 암브록솔염산염 암브록솔염산염은 진해거담제로, 호흡기 및 비강의 점막기능 손상으로 인한 병적 분비물을 용해시켜 배출을 촉진하고 섬모상피의 생성과 운동을 증가시켜준다. 주요 적응증은 급·만성 호흡기질환, 호흡곤란증후군, 만성...2025.01.28
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A+) 성인간호학실습 Case study 간신증후군에 의한 알코올성 간경화증 간호진단 3개2025.01.141. 간 해독작용 저하와 관련된 피부통합성 장애 위험 대상자의 피부상태를 8시간마다 모니터링하고, 2시간마다 체위 변경과 에어매트 사용으로 욕창 예방을 하였다. 처방된 약물을 도포하고, 돌출부위에 패드를 적용하였으며, 필요 시 억제대를 적용하였다. 손톱을 짧고 둥글게 유지하고, 피부 손상의 위험성과 징후에 대해 교육하였다. 2. 간기능 저하에 따른 인지기능과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자의 안정과 공격성을 사정하고, 자극이 적고 안전한 환경을 제공하였다. 대상자 근처의 위험한 물건을 제거하고, 처방에 따른 약물을 투여하였으...2025.01.14