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성인간호학실습 외상중환자실 골절케이스 A+ 간호진단 11개 간호과정 2개2025.01.181. 통증 및 근골격계 장애와 관련된 신체기동성장애 대상자는 퇴원 시까지 좌측 다리의 motor grade를 3단계 이상 유지하도록 하였다. 1일 이내에 NRS 점수가 6점에서 3점 이하로 감소하였고, 2일 이내에 하루 2번 가능한 범위 내에 수동 관절운동을 시행하였다. 5일 이내에 양측 motor grade가 2단계 이상을 유지하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 2시간 이내에 체온이 37.5도 이하로 감소하였고, 2시간 이내에 더운 기운이 사라졌다고 표현하였다. 3일 이내에 정상적인 WBC 수치를 유지하였으며, 전동 ...2025.01.18
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[아동간호학] 크룹 환자 간호과정/ 간호진단- 가스교환장애, 고체온, 영양불균형2025.01.221. 가스교환장애 크룹 환아의 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 4시간마다 활력징후와 호흡양상을 관찰하고, 산소공급, 약물투여, 체위변경, 습윤한 공기 제공 등의 중재를 통해 3일 이내 호흡수가 정상범위로 돌아오고 퇴원 시까지 호흡불편감이 없도록 하였다. 2. 고체온 크룹 환아의 염증반응과 관련된 고체온에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 2시간마다 활력징후와 고체온 증상을 관찰하고, 해열제 투여,...2025.01.22
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아날로그 및 디지털회로설계실습 7장 결과보고서2025.01.041. 논리 게이트 구현 및 동작 실험을 통해 AND, OR, NOT 게이트를 사용하여 NAND, NOR, XOR 게이트의 진리표와 등가회로를 작성하고 입출력 전압을 측정하였다. NAND 게이트만을 사용하여 AND, OR, NOT 게이트의 등가회로를 구성하였으며, 3입력 NAND 게이트의 등가회로도 구현하였다. 2. 게이트 소자의 시간 지연 특성 AND 게이트와 OR 게이트를 여러 개 직렬로 연결하고 오실로스코프로 입출력 신호를 측정하여 시간 지연을 확인하였다. AND 게이트의 경우 한 stage당 rise time delay 5.5...2025.01.04
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기본 혈액검사의 종류와 의미2025.01.131. CBC diff 전혈구 검사 CBC diff 전혈구 검사(complete blood count, CBC)는 여러 종류의 검사를 포함하는데, 특히 골수에서 생성되는 3가지 주요 혈구 세포에 대한 정보를 제공한다. 전체 혈구가 감소한 경우를 범혈구감소증이라하며, 이런 경우 빈혈, 출혈, 감염 예방에 대한 집중적 간호가 요구된다. 혈액을 채취하여 EDTA 튜브에 담아서 채취방법대로 잘 섞이도록 하여 검사실로 보낸다. 검사 종류에는 적혈구, 혈색소, 적혈구용적률, 적혈구지표, 백혈구, 백혈구감별수치, 혈소판, 망상적혈구 등이 있으며 ...2025.01.13
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[성인간호학실습 간호진단] 간조직의 염증과 관련된 고체온 (진단 1개)2025.01.181. 간조직의 염증과 관련된 고체온 간조직의 염증은 손상된 건강상태를 나타내며 고체온의 원인이 된다. 고체온의 정의는 '체온조절의 실패로 심부 체온이 정상범위 이상으로 상승한 것'이며 연관 조건으로는 발한의 감소와 손상된 건강상태 등이 있다. 간호진단의 목표는 대상자가 퇴원 전까지 중심 체온이 정상범위 내로 돌아오는 것이며, 3일 이내로 체온이 37.5도 이하로 감소하는 것이다. 간호계획으로는 2시간마다 V/S 체크와 수분 섭취량 사정, 해열제와 항생제 투여, 냉요법 및 환경 관리, 대상자 교육 등이 포함된다. 1. 간조직의 염증과...2025.01.18
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췌장염 환자의 혈당 관리를 위한 간호과정2025.01.031. 췌장염 환자는 췌장염 진단을 받고 최근 9kg의 체중 감소를 경험했습니다. 환자는 약물 복용은 잘하고 있지만 식이 조절이 어렵다고 호소했습니다. 또한 소변에서 거품이 나오는 증상도 있었습니다. 환자의 과거력에는 2016년부터 당뇨병이 있었습니다. 입원 당시 혈청 Lipase 수치가 정상 범위를 초과했고, 혈당 수치도 불안정했습니다. 간호사는 췌장 기능 손상으로 인한 인슐린 기능 저하와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험 간호 진단을 내렸습니다. 간호 목표는 퇴원 시까지 혈당 수치를 정상 범위로 유지하는 것이었습니다. 간호 중재로...2025.01.03
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A+ 성인간호학실습_IICP 관리_두개내압 관리 보고서2025.01.241. 두개내압 상승(IICP) 두개내압 상승(IICP)은 중추신경계 문제로 인해 발생하는 중요한 증상입니다. 두개골로 싸여있는 두개강내 구조물은 압력에 매우 민감하며, 다양한 이유로 압박을 받으면 세포성 국소빈혈이 오고 이로 인해 괴사가 진행되면 뇌에 영구적 손상과 사망으로 이어질 수 있습니다. 2. 두개내압(ICP)의 구성 요소 두개내압(ICP)은 뇌조직(70-80%), 뇌척수액(9-10%), 혈액(4-10%)로 구성되어 있습니다. 이들 간에 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지하는데, 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변...2025.01.24
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혈액 검사, 소변검사 결과의 임상적 의의2025.01.141. 일반혈액 결과 일반혈액 검사 결과의 임상적 의의를 설명합니다. 백혈구, 적혈구, 혈색소, 헤마토크릿, 평균적혈구용적, 평균적혈구혈색소, 평균적혈구혈색소농도, 혈소판, 백혈구 감별계산 등의 참고치와 임상적 의의를 제시합니다. 2. 일반혈액 결과: 검체(S.C Plasma) 프로트롬빈 시간(PT), 활성화 부분트롬보플라스틴 시간(aPTT), D-dimer 등 혈액응고 검사 결과의 임상적 의의를 설명합니다. 3. 효소면역 결과: 검체(Serum) 총단백, 알부민, 빌리루빈, 콜레스테롤, ALP, AST, ALT, γ-GTP, BUN...2025.01.14
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일측성 부신피질 증식증에 의한 원발성 알도스테론증 간호과정2025.05.081. 고혈압과 관련된 신관류 장애 위험성 신관류 장애 위험성이 체액불균형위험성을 가져올 수 있기 때문에 가장 우선적인 간호문제라고 생각했고, 자료에서 신관류 장애 위험성을 나타내는 비중이 높았기 때문에 선정했다. 활력징후 측정, 신장 기능 상태 확인, 수분 섭취량과 배설량 측정, 이뇨제 투약, 소변전해질 및 삼투질 농도 검사 결과 확인 등의 간호중재를 통해 신장계 조직의 산소 공급과 조직 관류를 적절하게 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 고혈압과 관련된 체액불균형위험성 신관류 장애 위험성이 체액불균형위험성을 가져올 수 있기 때문에...2025.05.08
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울혈성 심부전(CHF) case study2025.05.061. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 퇴원 전까지 심박출량 감소로 인한 합병증이 발생하지 않을 것이다. 대상자는 한 달 이내로 BNP, creatinine, AST, CK-MB가 정상범위로 돌아 올 것이다. 대상자는 4일 이내로 활력징후가 정상 범위를 유지한다. 대상자는 2일 이내로 심근병증의 합병증과 예방하는 방법에 대해 2가지 이상 말하고 실천할 수 있을 것이다. 2. 폐기능부전과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 퇴원시까지 호흡곤란 증상을 보이지 않는다. 대상자는 4일 이내에 정상 범위의 호흡수와 산소포화도를 보인...2025.05.06
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