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호흡기계 기능 약화와 관련된 가스교환장애 (간호과정 A+)2025.01.181. 호흡기계 기능 약화 대상자는 폐암 및 뼈 전이로 인해 호흡기계 기능이 약화되어 있는 상태입니다. 이로 인해 가스교환 장애가 발생하여 호흡 곤란, 피로감, 무기력, 기침 및 가래 증가, 빈호흡, 심박수 증가 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태, 폐 환기, 의식 수준, 생징후 변화 등을 면밀히 사정하고 모니터링하였습니다. 또한 적절한 체위 변경, 산소 공급, 기침 보조, 흡인 등의 치료적 중재를 수행하였으며, 올바른 호흡 및 기침 방법, 흡입기 사용법, 산소요법의 필요성 등을 교육하여 대상자의 전반적인 상...2025.01.18
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미숙아 무호흡 간호2025.04.291. 미숙아 무호흡 간호 미숙아에게 발생할 수 있는 무호흡 증상에 대한 간호 중재를 설명하고 있습니다. 무호흡 발생 시 부드러운 촉각 자극, 흡인, 산소 공급 등의 응급 처치와 함께 methylxanthines 약물 투여 등의 치료적 중재를 제시하고 있습니다. 또한 정기적인 호흡 및 심박수 모니터링의 중요성도 강조하고 있습니다. 1. 미숙아 무호흡 간호 미숙아 무호흡 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 미숙아는 호흡 기능이 완전히 발달하지 않아 무호흡 발생 위험이 높습니다. 이에 따라 미숙아 무호흡 간호에는 세심한 관찰과 신...2025.04.29
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범발성 복막염 Panperitonitis 케이스 스터디 사례연구보고서2025.01.131. 범발성 복막염 (Panperitonitis) 범발성 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 또는 자극 증상으로, 복강 전반에 걸쳐 나타나는 상태를 말한다. 주된 증상은 급성 복통, 복부 압통 및 반발통이며, 구역 및 구토, 복부 팽만, 심박수 및 호흡수 증가, 체온 상승, 혈압 저하 등이 동반될 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사, 복수 천자 등이 시행되며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 합병증으로 체액 및 전해질 불균형, 패혈증, 쇼크, 급성 신부전 등이 발생할 수 ...2025.01.13
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간호학과 패혈증 성인간호학 응급실사례보고서2025.01.041. 패혈증 패혈증은 세균이 혈액 속에 들어가 번식하고 생산된 독소에 의해 중독 증세를 나타내거나 전신에 감염증을 일으키는 병이다. 초기 증상으로는 빈호흡, 지남력 상실, 저혈압 등이 나타나며 중증 증상으로는 의식 저하, 저혈압, 소변량 감소 등이 있다. 진단은 혈액검사와 감염 부위 확인으로 이루어지며, 치료는 항생제 투여와 감염 부위 치료, 장기 보호 등이 필요하다. 경과는 초기 치료가 중요하며 뇌막염, 관절염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 1. 패혈증 패혈증은 매우 심각한 의학적 상태로, 전신적인 염증 반응으로 인해 발생하는 ...2025.01.04
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응급간호학실습 케이스 위장관출혈2025.05.111. 응급 환자 상태 기록 환자 이름은 이OO이며, 성별은 여성, 나이는 77세입니다. 내원 시간은 2015년 1월 1일 23시 49분이며, 기타 구급차로 성북웰니스 요양병원에서 진료의뢰서와 함께 내원했습니다. 주 증상은 '대변 볼 때 피가 난다'고 합니다. 활력징후는 체온 36.0도, 심박수 76회/분, 호흡수 20회/분, 혈압 100/60mmHg이며, 의식 상태는 Verbal response입니다. 최근 투약 내역은 치매, 고혈압, 변비약을 복용 중이며 알레르기는 없습니다. 진단명은 위장관출혈입니다. 1. 응급 환자 상태 기록 ...2025.05.11
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자궁수축의 증가와 관련된 급성통증2025.05.041. 자궁수축의 증가와 관련된 급성통증 대상자는 자궁수축이 증가하면서 심한 통증을 호소하고 있습니다. 자궁수축의 간격은 2분이며, 강도는 15~20 mmHG입니다. 대상자는 얼굴을 찡그리고 끙끙 앓는 소리를 내며 식은 땀을 흘리고 있습니다. 자궁경관은 손가락 2개 반이 들어갈 정도로 개대되어 있고, 80% 소실되었습니다. 태아심박수는 130회/분입니다. 간호사는 대상자의 통증을 완화시키기 위해 다양한 중재를 시행하였습니다. 대상자는 2시간 이내에 분만과정을 이해하고, 통증을 완화시킬 수 있는 방법을 사용할 수 있었습니다. 1. 자궁...2025.05.04
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수면 놀람증 (수면 경련)에 대한 발표2025.01.271. 수면 놀람증 수면 놀람증, 즉 수면 경련은 수면 초기, 특히 깊은 비램수면으로 들어가기 직전, 근육이 갑자기 이완되는 과정에서 몸이 순간적으로 '떨리는' 느낌을 받는 현상입니다. 이는 뇌간에서 발생하는 현상으로, 뇌가 여전히 깨어있는 상태에 가까운 수준으로 신경계를 자극하며 아드레날린을 분비해 심박수를 증가시키기 때문에 발생합니다. 주요 원인으로는 스트레스와 불안, 과도한 피로, 카페인 섭취, 불규칙한 수면 패턴, 과도한 운동 등이 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 운동 시간 조절, 릴렉스 기술 활용, 규칙적인 수면 습관 가지...2025.01.27
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[성인간호학] 심장의 구조와 기능 요약정리2025.05.031. 심장의 구조와 기능 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3개의 층으로 구성되어 있으며, 심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있다. 심장은 폐순환과 체순환을 통해 전신에 혈액을 공급하며, 자율신경계의 조절을 받아 규칙적으로 수축하고 이완한다. 심장의 자극 전도계는 동심방결절, 방실결절, 히스다발-푸르키니에 섬유로 구성되어 있다. 심장의 혈액 공급은 관상동맥을 통해 이루어지며, 심장 주기는 수축기, 이완기, 휴식기로 나뉜다. 심박출량과 심장지수는 심장의 순환기능을 평가하는 지표이며, 혈압은 동맥, 모세혈관, 정맥 등 혈관 상태에 따라 ...2025.05.03
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패혈증(sepsis) PPT 정리 레포트2025.05.101. 패혈증 패혈증은 감염이 발생하였을 때 비정상적 숙주의 반응으로 인해 생명을 위협하는 장기 기능장애로 정의됩니다. 미생물에 감염되어서 발열, 빈맥, 호흡증가, 백혈구의 증가나 감소 등 전신 염증 반응이 나타납니다. 대부분의 원인은 미생물에 의한 감염이며, 감염부위로는 신체의 모든 장기가 해당됩니다. 초기 증상으로는 발열, 혈압 저하, 호흡수와 맥박 증가 등이 있으며, 진단을 위해 활력징후 확인, 백혈구 수 변화, 혈액 배양검사 등이 필요합니다. 치료는 감염 치료를 위한 항생제 투여가 중요하며, 빠른 치료가 이루어지지 않으면 쇼크...2025.05.10
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근거기반간호적용법2025.04.271. 신생아 채혈 시 음악 제공이 통증 완화에 효과적인지 신생아에게 채혈을 할 때 음악 제공이 통증 완화에 효과적인지 알아보기 위해 연구를 진행했다. 20명의 신생아를 대상으로 음악 제공 그룹과 대조군을 나누어 신생아 통증 척도(NIPS)로 통증 반응을 평가했다. 그 결과 음악 제공 그룹이 대조군에 비해 울음소리와 팔 움직임 등의 통증 반응이 낮게 나타났다. 이를 통해 신생아 채혈 시 음악 제공이 통증 완화에 효과적인 것으로 확인되었다. 1. 신생아 채혈 시 음악 제공이 통증 완화에 효과적인지 신생아 채혈 시 음악 제공이 통증 완화...2025.04.27
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