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종합실습 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동2025.01.241. Total knee replacement 무릎치환술은 무릎의 한쪽 구획에 진행된 관절염, 염증성 관절염, 관절강직 또는 인대 손상 등의 적응증으로 시행됩니다. 합병증으로는 탈구, 감염, 출혈, 빈혈, 경골 골절, 신경 및 혈관 손상, 지속되는 관절통, 정맥혈전증, 폐색전 등이 있습니다. 간호사는 수술 전 대상자의 심리적 두려움과 불안을 해소하고, 관절가동범위운동, 기침 및 심호흡, 수술 후 이동 방법 등을 교육합니다. 또한 탈구 예방, 감염 예방, 출혈 및 빈혈 예방, 신경혈관계 관찰, 운동 등의 간호활동을 수행합니다. 2. ...2025.01.24
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ICH(intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈 간호과정 - 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염의 위험 - 진단 5개, 과정 22025.05.131. 뇌내출혈 뇌의 실질 내에서 출혈이 발생한 경우로, 대부분 만성 동맥 고혈압에 의해 약화된 소동맥의 파열로 인해 발생합니다. 뇌내출혈로 인한 혈액은 덩어리로 축적되어 인접한 뇌 조직을 압박하여 신경 기능 장애를 일으킵니다. 주요 증상으로는 두통, 메스꺼움, 구토, 의식 수준 변화, 편마비 등이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 약물요법, 뇌실외배액, 개두술 등이 있습니다. 2. EVD (External Ventricular Drainage) 뇌실질 내 뇌척수액을 체외로 배출시켜 ...2025.05.13
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외과병동 사전학습(흉부외과, 정형외과)2025.01.101. 기흉(pneumothorax) 기흉은 장측 혹은 벽측늑막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 늑막강 안에 공기가 축적되어 늑막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상입니다. 기흉은 개방성, 폐쇄성, 긴장성으로 분류되며, 늑골 골절, 자상, 폐 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 날카롭고 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 안절부절못함 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 X선 촬영을 시행합니다. 치료로는 저산소증과 호흡성 알칼리증 치료, 산소공급, 흉관삽입 및 밀봉흉관배액 등이 필요합니다. 2. 흉부수술환...2025.01.10
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신규 간호사_수술 전후 간호 교육_교육 간호사2025.01.171. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 준비 체크리스트 작성, 수술 전 처치 및 간호 상태 확인, 수술 동의서 서명 확인, 수술 전 검사 및 시술 결과 확인, PCA 예정자 동의서 확인, 필요시 수혈 및 비급여 동의서 확인, 침습적 시술 및 수술부위 위치 표시, 필요시 NPO 시작, 필요시 skin prep 및 bowel prep 시행, 항 혈전제 복용여부 확인, 수술 스케쥴 및 마취방법 확인, 필요시 혈액준비, 항생제 skin test 시행, 수술실 prep 물품 준비, 18G IV line 및 3way extension tu...2025.01.17
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뇌종양 case2025.01.031. 뇌종양 뇌종양은 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며, 발생 부위에 따라 원발성 뇌종양과 전이성 뇌종양으로 구분됩니다. 원발성 뇌종양은 다시 신경교종과 비교종성 종양으로 나뉩니다. 뇌종양의 발생 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 방사선 노출, 면역결핍 등이 관련된 것으로 알려져 있습니다. 뇌종양은 크기, 위치, 침습 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 치료는 약물요법, 방사선치료, 수술 등이 사용됩니다. 간호 중재로는 환기 유지, 영양 요법, 두개내압 모니터링, 체위 관리 등이 필요합니다. 1....2025.01.03
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뇌동맥류 팜플렛2025.01.031. 뇌동맥류 뇌동맥류는 내탄력층과 중막이 손상되어 혈관벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간이 형성되는 질환입니다. 원인으로는 유전적 요인과 스트레스 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 갑작스러운 두통, 목 뻣뻣함, 반신 마비, 수두증, 의식저하 등이 있습니다. 진단을 위해 3차원 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 개두술 및 뇌동맥류 결찰술, 혈관 내 코일 색전술 등이 있습니다. 간호 중에는 활력징후 측정, 의식 수준 사정, 적절한 운동, 건강한 식습관, 금연 등이 중요합니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 ...2025.01.03
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뇌경색, 뇌졸중 케이스, 성인간호A, 뇌 조직 관류의 위험, 급성 통증, 자가간호 결핍2025.01.201. 뇌경색과 뇌졸중 뇌경색은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 그 부분의 뇌가 손상되는 신경학적 증상이다. 뇌경색의 가장 흔한 원인은 죽종에 의한 동맥 폐색이며, 대뇌동맥에 존재하는 색전에 의한 갑작스런 폐쇄와 고혈압으로 인한 뇌출혈도 원인이 될 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, MRA 등의 검사가 필요하며, 치료로는 혈전용해제 투여, 외과적 치료, 급성기 관리 등이 있다. 2. 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류의 위험 뇌경색으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직 관류를 저하시켜 비가역적 세포 손상...2025.01.20
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성인간호학 N/S 신경외과 뇌동맥류 인수인계2025.01.021. 뇌동맥류 환자는 20년 전부터 고혈압을 앓고 있었으며, 2008년에 뇌동맥류 진단을 받았습니다. 내원 전날 밤 10시부터 두통이 시작되었고, 당일 새벽 5시부터 어지러움증이 심해져 응급실을 통해 내원하였습니다. 입원 중 혈압 관리, 통증 관리, 신장 기능 관리 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 환자는 개인적인 사정으로 인해 퇴원을 강력히 요구하였고, 결국 자의 퇴원하게 되었습니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확장되어 생기는 질환입니다. 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료...2025.01.02
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병원 EMR2025.01.151. 응급의학과 응급의학과에 내원한 환자의 기본 정보와 내원 사유, 증상, 검사 결과, 진단 및 치료 계획 등이 포함되어 있습니다. 환자의 나이, 성별, 연락처, 내원 유형, 사고 기록, 내원 사유, 증상, 활력징후, 과거력, 알레르기 정보 등이 기록되어 있습니다. 요통 진단 하에 증상 조절 및 경과 관찰, 필요 시 신경외과 진료 설명 등의 치료 계획이 수립되었습니다. 1. 응급의학과 응급의학과는 응급 상황에서 신속하고 전문적인 치료를 제공하는 중요한 의료 분야입니다. 응급의학과 의사와 간호사들은 생명을 구하기 위해 24시간 대기하...2025.01.15
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뇌내출혈 Intracerebral hemorrhage, Case Study, 간호진단 3개2025.01.041. 뇌내출혈 (Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 치명적인 뇌졸중의 한 종류로, 일반적으로 고혈압에 의하여 축적된 소동맥의 혈관 병변과 관련되어 소동맥 및 세동맥이 파열되어 발생하는 질환이다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 뇌내출혈은 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 있으며 편측 허약감, 말이 어눌해지는 증상이 있다. 심한 출혈로 증상이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수 등이 나타난다. ...2025.01.04