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통합실습 협심증 케이스 사례연구 A++2025.01.151. 기도저항의 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후 혈역학적 감시와 인공호흡기 사용 등 집중 간호를 위해 중환자실에 입실하였다. 호흡유지를 위해 Ventilator가 적용 중이며, ABGA 검사 결과 호흡성 산증 소견을 보였다. 간호사는 1시간마다 산소포화도를 포함한 활력징후를 측정하고, 호흡양상과 Ventilator 모드를 지속적으로 사정하며, ABGA를 지속적으로 측정하였다. 또한 Ventilator 수치 조절, 기관지 확장제와 진해거담제 투여, 흉부물리요법 등을 시행하여 효과적인 호흡 유지를 도모하였다. 2. ...2025.01.15
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천식 환자의 간호과정2025.01.241. 천식과 비만으로 인한 비효율적 호흡양상 환자는 천식과 고도비만으로 인해 호흡곤란을 경험하고 있습니다. 호흡수 증가, 천명음 청진, 보조호흡근 사용 등의 객관적 증상이 관찰되었으며, 산소포화도 저하로 인한 조직 산소화 저하 문제가 있습니다. 따라서 적절한 산소요법, 체위 조정, 호흡운동 교육, 천식 약물 투여, 체중 감량 등의 중재가 필요합니다. 2. 호흡곤란과 체위변경으로 인한 수면장애 환자는 야간 호흡곤란으로 인해 수면 장애를 겪고 있습니다. 누운 자세에서 호흡곤란이 악화되어 수면 유지가 어려운 상황입니다. 따라서 적절한 체...2025.01.24
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면양상장애, 가족기능장애, 자긍심 저하 간호과정2025.01.121. 알코올 의존 Alcohol dependence 알코올 의존은 사회에서 허용되는 영양적 또는 사회적용도 이상의 주류를 과량으로 계속해서 마심으로써 신체적, 심리적 및 사회적 기능을 해치게 되는 만성적 행동장애이다. 알코올 의존은 다양한 심리사회적, 유전적, 행동적 요소가 복합적으로 작용하여 생기게 된다. 알코올은 중추신경계에 영향을 미쳐 신체적·행동적으로 변화를 가져오며, 정신의학적으로 수면효과, 기분전환효과, 항우울효과, 항불안효과 등의 다양한 효과를 나타내지만 자가 처방이 되면서 문제가 된다. 알코올 의존의 치료는 심리치료와...2025.01.12
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노인간호학실습 알츠하이머 치매 A+받은 케이스스터디 간호과정보고서2025.01.181. 알츠하이머 치매 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환이다. 주로 65세 이후에 발병하며 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병은 그 진행과정에서 인지기능 저하뿐만 아니라 성격 변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면 장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, ...2025.01.18
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A+ 성인간호학실습 급성 담낭염 CASE STUDY2025.05.081. 수술과 관련된 감염위험성 대상자의 배액관 oozing 관찰, 혈액검사 결과 염증 수치 상승 등을 통해 수술 후 감염 위험성이 있음을 확인하였다. 활력징후 모니터링, 배액관 및 IV line 관찰, 항생제 투여, 수술 부위 드레싱 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였다. 대상자의 염증 수치가 정상 수준으로 회복되었고, 수술 부위에 감염 증상이 나타나지 않아 감염 위험성이 낮아졌음을 확인할 수 있었다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 혈액검사 결과 감염 지표인 WBC, CRP 수치가 상승한 것을 확인하였다. 이...2025.05.08
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우울증/케이스스터디/간호진단/간호과정/수면장애2025.01.041. 우울증 대상자는 우울한 기분, 죄책감, 자살 사고 등의 우울증 증상을 보이고 있습니다. 해밀턴 우울증 척도 결과 중간정도의 우울증에 해당합니다. 우울증은 수면장애와 밀접한 관련이 있으며, 대상자의 수면 문제 개선을 위해서는 우울증 관리가 필요할 것으로 보입니다. 간호사는 대상자의 우울증 증상을 지속적으로 모니터링하고, 약물 치료와 더불어 심리사회적 중재를 통해 우울증 관리를 해야 할 것입니다. 2. 수면장애 대상자는 수면 시작 및 유지의 어려움, 잦은 각성, 낮 동안의 피로감 등 심각한 수면장애를 겪고 있습니다. 불면증 심각도...2025.01.04
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MI_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단, 간호과정 포함)2025.01.121. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 협심증 증상으로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 관상동맥의 협착으로 인해 심근에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하는 협심증 증상을 완화하기 위해 활력징후 및 통증을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 NTG 등의 약물을 투여하며, 통증 악화 요인 제거와 완화 방법을 교육하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 약물과 관련된 출혈의 위험성 대상자는 관상동맥 조영술(CAG) 시행 후 출혈 위험이 있다. Aspirin과 Heparin 투여로 인한 출혈 증상을 관찰하고, 활력징후와 혈액검사 수치를 주기...2025.01.12
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아동간호학 실습 폐렴 Case Study2025.01.151. 가스교환 장애 대상자는 폐렴으로 인해 가스교환 장애를 겪고 있었다. 호흡 시 가래소리와 그렁거리는 소리가 나며 ABGA 결과 pO₂와 O₂ saturation이 감소되어 있었다. 간호사는 객담 배출을 돕기 위해 흉부타진법, 체위변경, 수분섭취 등의 중재를 제공하였고, 이를 통해 대상자의 객담 배출이 원활해지고 호흡음이 개선되는 것을 확인하였다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인해 고체온을 보였다. 간호사는 2시간마다 체온을 측정하고 고체온의 증상을 관찰하였으며, 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분섭취 등의 중재를 제공하였다. ...2025.01.15
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정신간호학실습 케이스스터디! 2개의 간호진단과 간호과정 포함!! A+받았어요!!2025.05.111. 상세불명의 비기질성 정신병 상세불명의 비기질성 정신병은 어떠한 정신장애인지 잘 알지 못하거나, 향후 변화여부를 관찰하여 확정 짓기 위한 진단이다. 이 진단의 경우 명백한 이성적 동기 없는 반복적 행동이 특징이며 절제되지 않고 환자나 타인의 관심에 해를 주게 된다. 2. 과다활동성 주의력결핍장애 과다활동성 주의력결핍장애(ADHD)는 아동기에 많이 나타나는 장애로, 지속적으로 주의력이 부족하여 산만하고 과다활동, 충동성을 보이는 상태를 말한다. ADHD는 뇌 안에서 주의집중 능력을 조절하는 신경전달물질의 불균형으로 발생하며, 약물...2025.05.11
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[정신간호학실습 A+] 불안장애 (Anxiety Disorder) CASE / 교수 피드백 O2025.05.091. 불안장애 대상자는 30세 여성 OOO님으로, 남편과 사별 후 우울증을 겪었으나 치료를 받고 회복되어 콜센터 직원으로 일을 시작하였다. 그러나 최근 3주 전부터 모욕과 폭언을 하는 고객의 전화가 잦아지면서 불안 증상이 나타나기 시작하였다. 전화 벨소리만 들어도 어쩔 줄 모르는 불안 증세와 심장박동이 빨라지고 손에 땀이 나는 것을 느꼈으며, 서류의 모서리 부분을 접었다 폈다 하거나, 다리를 덜덜 떠는 등의 행동을 반복하고 상담이 끝날 때마다 화장실에 가 귀를 씻어내는 행동을 반복하였다. 이에 대한 간호중재로 약물치료, 이완요법, ...2025.05.09
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