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급성통증, 감염위험성, 피부손상위험성 간호과정2025.01.121. 대퇴골 손상과 관련된 급성통증 대상자가 느끼는 급성통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 온열 또는 냉요법, 이완요법 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시키고 관리한다. 2. 침습적 절차와 관련된 감염위험성 대상자에게 시행되는 침습적 절차인 skeletal traction으로 인한 감염 위험성을 관리하기 위해 삽입부위의 상태를 지속적으로 모니터링하고 감염 징후 발현 시 신속한 중재를 제공한다. 3. 연약한 피부와 관련된 피부손상위험성 대상자의 연약한 피부 상태로 인한 피부손상 위험성을 관리하기 위해 침상 관리, 체위 변경, 피부 관...2025.01.12
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A+성인간호 뇌내출혈 간호과정 케이스 비효과적기도청결, 신체손상의위험, 지식부족2025.04.271. 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 환자는 숨쉬기 힘들어하고 grunting sound가 들리며 스스로 기침을 하지 못하고 있다. 이에 따라 4시간마다 V/S 측정, 호흡 양상 확인, CXR 결과 확인, 약물 투여, suction 시행, 흉부물리요법 등을 통해 3일 이내에 호흡 양상이 정상이 되고 5일 이내에 CXR 촬영 시 정상이 되도록 하여 퇴원 시까지 산소포화도를 95% 이상 유지하도록 한다. 2. 감각·운동기능 손상과 관련된 신체 손상의 위험 환자는 Lt. side weakness가 있고 신체보호대를 해제하려...2025.04.27
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모발의 화학적 손상원인에 대해 정리하고 실제 본인 머리에 화학적 손상 사례를 제시2025.01.161. 모발 손상 원인 모발의 손상 원인으로는 크게 4가지로 나뉘며, 물리적, 화학적, 환경적 및 생리적 원인이 있다. 각각의 원인에 대한 내용 및 그 요인이 설명되어 있다. 2. 화학적 원인에 의한 모발 손상 퍼머넌트와 염색은 모발의 화학적 처리로 모발 손상의 주요 원인이 된다. 퍼머넌트는 모발의 구조를 변형시키고, 염색은 모발 내부의 멜라닌 색소를 파괴하여 모발 손상을 야기한다. 이러한 화학적 처리에 의한 모발 손상은 주로 모포질에 손상을 준다. 3. 화학적 손상 사례 필자의 경우, 20세대부터 잦은 퍼머넌트와 염색으로 인해 모발...2025.01.16
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골반골절 간호과정 케이스스터디2025.01.281. 골반 골절 골절은 외과에서 가장 많이 접할 수 있는 질병이며 우리의 일상생활 속에서 흔하게 발생한다. 골절은 근육위축이나 운동범위의 소실, 욕창, 호흡기·심혈관기·위장관기 기능 상실, 신경혈관 압박, 쇼크, 폐색전 등 많은 합병증을 가져올 수 있으므로 그 치료가 매우 중요하다. 특히, 나이가 들수록 골반과 대퇴부 부위의 골절을 주의해야 한다. 2. 골절의 치유 과정 골절의 치유 과정은 혈종 형성, 세포증식(육아조직 형성), 가골형성, 골화, 골 강화와 재형성의 단계로 이루어진다. 3. 골절의 치료 골절의 치료는 정복, 고정, ...2025.01.28
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A+받은 성인간호 골다공증 케이스(간호과정 1,간호진단 1)2025.01.291. 골다공증 골다공증은 뼈의 양이 줄어들어 뼈가 얇아지고 약해져 잘 부러지는 질환입니다. 주요 원인으로는 칼슘 흡수 장애, 비타민 D 결핍, 폐경, 약물 부작용, 운동 부족, 가족력, 과도한 음주, 우울증 등이 있습니다. 초기에는 특별한 증상이 없지만 척추 변형, 골절 위험 증가 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단은 골밀도 검사로 이루어지며, 치료로는 칼슘 및 비타민 D 보충, 골흡수 억제제, 에스트로겐 등의 약물 치료가 있습니다. 2. 고관절 손상 이 사례에서는 골다공증 환자가 넘어져 고관절 손상을 입은 것으로 나타났습니다....2025.01.29
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골절 환자 간호(종류, 간호, 치료 등)2025.01.121. 일반 외상 타박상, 근염좌, 염좌, 탈구와 아탈구, 회전근개 손상 등 일반 외상의 종류와 특징에 대해 설명하고 있습니다. 2. 골절 골절의 종류, 부위별 골절, 골절의 치유과정, 골절 치료 방법(정복, 고정, 견인장치) 등 골절에 대한 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 3. 척추 및 척수 손상 척추와 척수의 구조 및 기능, 척수 손상의 원인과 종류, 증상, 진단 및 치료 방법 등 척추 및 척수 손상에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 1. 일반 외상 일반 외상은 매우 다양한 형태로 발생할 수 있으며, 그 심각성 또한 다양합니다....2025.01.12
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아동간호학_간호방법(투약, 흡인, 산소, 흉부물리요법, 관장) 요약2025.05.061. 투약 아동의 약물 용량을 결정하기 위해 가장 자주 사용되는 방법은 체중당 특정용량이다. 구강 투여가 가장 권장되는 방법이며, 근육주사 시 주사부위 선택이 중요하다. 피하주사와 피내주사의 적응증과 주의사항을 설명하고, 정맥주사와 중심정맥카테터 삽입 절차를 제시하였다. 또한 항문, 눈, 귀, 코 등 다양한 투약 경로와 방법을 상세히 기술하였다. 2. 흡인 기도에서 분비물을 제거하기 위한 흡인 절차와 주의사항을 설명하였다. 구강/비강 흡인과 기관 흡인 방법을 단계별로 제시하였으며, 흡인의 적응증과 주의사항을 제시하였다. 3. 산소공...2025.05.06
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외과병동 석고붕대,부목, 견인 종류 및 환자 간호2025.01.101. 석고붕대(cast) 종류와 환자간호 석고붕대는 골절 치유과정, 수술 후 치유과정 동안 환부 부동, 기형 예방과 교정, 질병 시 휴식 증진, 조기 체중부하 등의 목적으로 사용된다. 단상지 석고, 장상지 석고, 상박현수 석고, 단하지 석고, 원통형 석고, 장하지 석고, 체간부 석고, 수상 석고 등 다양한 종류가 있으며, 각각의 적용 부위와 목적이 다르다. 석고붕대 적용 시 신경혈관 상태, 통증, 석고붕대 상태 등을 주기적으로 사정하고, 부종 예방, 피부 통합성 유지 등의 간호중재가 필요하다. 2. 부목(splint) 종류와 환자간...2025.01.10
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허혈성 뇌졸중2025.05.101. 허혈성 뇌졸중의 위험요인 허혈성 뇌졸중의 주요 위험요인으로는 연령, 성별, 인종, 가족력, 유전 등의 조절 불가능한 요인과 비만, 스트레스, 구강 피임약 장기 복용, 운동 부족, 수면무호흡증, 대사증후군, 약물남용, 흡연, 음주 등의 조절 가능한 요인이 있다. 특히 고혈압은 뇌경색의 가장 위험한 요인으로 알려져 있다. 2. 허혈성 뇌졸중의 분류 허혈성 뇌졸중은 크게 혈전성 뇌경색과 색전성 뇌경색으로 나뉜다. 혈전성 뇌경색은 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연 등으로 인해 뇌혈관 내벽에 지방질이 쌓여 뇌혈관이 좁아지거나 두터워져 발...2025.05.10
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성인간호학 뇌내출혈 ICH 케이스스터디, 간호과정, 간호사례, 간호진단, 간호사정2025.01.271. 고체온 대상자는 지속적인 고열로 인해 아이스팩 적용 중이었다. 활력징후 측정 결과 체온이 37.7도까지 상승하였고, 맥박과 호흡이 증가하였으며 피부가 따뜻한 것으로 관찰되었다. 이에 따라 신체의 방어 작용과 관련된 고체온 간호진단을 도출하고, 단기 목표로 4시간 내에 정상 범위 체온 36.5~37.0도를 유지하는 것을 설정하였다. 중재로는 활력징후 측정, 고체온 징후 사정, 아이스팩 적용, 필요 시 해열제 투여, 체온 상승 초기 증상과 대처 방안 교육 등을 계획하였다. 2. 피부손상 위험성 대상자는 기저귀와 도뇨관 적용 중이었...2025.01.27
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