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뇌졸중에 대한 병리와 물리치료학적 관점2025.01.281. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 증상에 대한 용어이며, 다양한 뇌혈관성 질환이 포함된다. 뇌에 혈류 공급이 중단되면 빠른 시간 내에 뇌세포는 죽게 되고 생명에 위험을 초래하기 때문에 응급을 요하는 질환이다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 있다. 2. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌경색증이라고 하며, 어떤 원인에 의해 뇌혈류가 줄어들거나 중단되면 뇌조직이 죽게 되는데, 그렇게 손상되어 괴사에 빠진 뇌조직이 허혈성 뇌졸중 즉 뇌경색이다. 허혈뇌졸중은 전체 뇌졸중의 80% 가까이 차지하고 그 원인은 색전증과 혈전증으로 나눌...2025.01.28
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지주막하 출혈 case study2025.05.021. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 신경계 건강문제이다. 주요 증상으로는 심한 두통, 의식장애, 마비 증상 등이 있으며, 진단을 위해 뇌혈관조영술, 요추천자, 뇌 CT 등의 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 전후 간호중재가 중요하다. 수술 전에는 호흡관리, 혈압관리, 두개내압관리, 재출혈 방지 등이 필요하고, 수술 후에는 뇌혈관연축, 수두증, 전해질 이상 등의 합병증 관리가 필요하다. 1. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 내부에서 발생하는 심각한 출혈 상태로, 신속...2025.05.02
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[A+보장]성인간호학실습 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 22페이지 자료입니다.2025.01.131. 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage) 지주막하출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 뇌동맥류 파열이 있으며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식장애 등의 증상이 나타납니다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영 및 뇌척수액 검사로 하며, 치료는 동맥류 결찰술 등의 수술적 방법과 약물 치료가 이루어집니다. 간호중재로는 출혈 후 급성기 관리, 뇌혈관 연축기 관리, 만성기 재활 등이 필요합니다. 1. 지주막하출혈(subarachnoid hemorrha...2025.01.13
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외상성 경막하 출혈 간호 사례 연구2025.01.201. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 외부의 충격 등으로 인해 뇌를 감싸고 있는 뇌경막 중 가장 바깥쪽 막인 경질막 아래에 피가 새어나와 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 두개골 안쪽 공간에 출혈이 생기면 뇌압이 상승해 뇌손상을 초래한다. 경막하출혈과 경막외 출혈과 같은 두개강 내 출혈의 대표적인 질환은 출혈 즉시 혈액이 뇌를 압박해 신경학적 증상을 유발하거나 뇌압 상승으로 인해 의식저하가 생길 수 있다. 2. 천공배액술 외상성 경막하 출혈 환자의 경우 출혈량이 많아 의식저하 등의 이차적 문제가 발생한다면 수술적 치료인 천공배...2025.01.20
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Case Study 뇌졸증2025.01.291. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 상태를 말한다. 이로 인해 뇌조직의 괴사가 발생하면 뇌경색이 되고, 적절한 치료로 뇌기능이 회복되면 일과성 허혈성 발작이 된다. 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 동맥경화증이며, 심장 질환으로 인한 혈전 생성도 원인이 될 수 있다. 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 뇌 영상검사와 심장 검사 등이 필요하다. 치료는 혈전용해술, 보존적 치료, 재...2025.01.29
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뇌출혈 / 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) case study2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) 외상성 경막하출혈은 NS, 신경외과에서 흔하게 볼 수 있는 질환으로 NSICU 실습 시 가장 많이 본 진단명이기도하다. 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 (dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경...2025.05.08
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Alcoholic cirrhosis of liver 알코올성 간경화 대상자 사례보고서2025.05.031. 간경화증(Liver cirrhosis) 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증은 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성담관폐색 등이 원인이다. 이 중 간경화증의 가장 흔한 원인은 B형간염이다. 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절(regenerative nodule)로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 2. 알코올성 간질환 알코올은 간세포에...2025.05.03
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SAH 문헌고찰 (+추가학습 수두증)2025.05.061. 지주막하 출혈(SAH) 지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다. 자발성 지주막하 출혈의 원인으로는 뇌동맥류의 파열, 뇌동정맥 기형의 출혈, 추골 동맥의 박리, 뇌혈관염, 혈액응고 이상 등 여러 가지가 있지만, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80% 정도로 가장 주된 원인이다. 2. 진단 진단 시에는 ...2025.05.06
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지주막하출혈 간호과정 (개념지도)2025.01.171. 지주막하출혈의 정의와 분류 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열로 인해 발생하는 것이 가장 많으며, 진성동맥류와 가성동맥류로 분류된다. 진성동맥류는 혈관 구조물을 일부라도 가지고 있는 동맥류이며, 가성동맥류는 혈관 구조물을 가지지 않는 동맥류이다. 2. 지주막하출혈의 발생기전 과거에는 선천적 중막 간격 결손으로 생각했으나, 현재는 동맥분지에 가해지는 혈역학적 부담과 죽상경화성 변성에 기인한 내탄력층의 손상과 중막의 결손이 주된 원인으로 여겨진다. 3. 지주막하출혈의 역학 및 통계 뇌동맥류의 유병률은 전 인구의 약 2~4%이며, 연간 1...2025.01.17
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간경변증 환자의 간암 합병증 관리2025.05.081. 간경변증으로 인한 식도정맥류 출혈 35세 남성 환자가 간경변증으로 인해 식도정맥류 출혈을 겪고 있습니다. 이를 확인하기 위해 잠혈검사와 내시경 검사를 실시할 수 있습니다. 식도정맥류 출혈 치료를 위해 수혈 및 수액 공급, 비타민 K와 신선냉동혈장 투여, 위 삽관, 내시경정맥류결찰술, 식도-위 풍선 탐포네이드 등의 치료법을 고려할 수 있습니다. 2. 간경변증으로 인한 빌리루빈 대사 장애 환자는 간경변증으로 인해 빌리루빈 대사 장애를 겪고 있으며, 이로 인해 전신 황달이 나타나고 있습니다. 이를 확인하기 위해 초음파 검사를 실시할...2025.05.08
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