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낙상 예방 교육계획안2025.01.031. 낙상 예방 낙상 예방의 중요성을 알고 낙상 예방 활동을 실천할 수 있도록 합니다. 낙상 예방에 관한 보건교육을 통해 참여자들이 낙상 예방의 중요성을 2가지 이상 말할 수 있고, 낙상 예방 방법을 2가지 이상 말할 수 있으며, 낙상 예방 운동을 따라할 수 있도록 합니다. 1. 낙상 예방 낙상 예방은 노인들의 건강과 안전을 위해 매우 중요한 문제입니다. 노인들은 신체적 기능 저하, 균형 감각 감소, 약물 부작용 등으로 인해 낙상의 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 노인들의 주거 ...2025.01.03
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당뇨병 환자의 간호진단 및 과정2025.01.061. 저혈당과 관련된 신체손상 위험성 대상자는 저혈당 증상으로 어지러움과 손떨림을 호소하고 있었다. 간호사는 V/S 측정, BST 확인, 의식 수준 사정 등을 통해 저혈당 상태를 확인하고 오렌지 주스와 포도당 사탕을 제공하여 혈당을 정상화시켰다. 또한 저혈당 증상과 대처방법에 대해 교육하여 대상자가 스스로 증상을 인지하고 대처할 수 있도록 하였다. 2. 말초조직 관류 저하와 관련된 피부손상 대상자는 당뇨병성 족부 합병증으로 오른쪽 발에 상처가 있는 상태였다. 간호사는 V/S 측정, 발 소독 및 드레싱 교환, 혈액순환 저해 요인 제거...2025.01.06
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노인간호학 케이스2025.01.151. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 말한다. 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 증상으로는 갑작스럽게 발생하는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 치료는 내과적 치료와 외과적 치료가 있다. 간호중재로는 세균감염 예방, 욕창 예방, 우울증 및 성격변화 관리, 경련 예방, 골절 예방 등이 필요...2025.01.15
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간호관리학실습_QI낙상2025.05.161. 낙상 위험 상황 조사 결과 낙상의 위험이 있었던 상황은 하지 근력 저하, 복잡한 병동 복도 환경, 휠체어 이용 부주의, 미끄러운 신발 착용 등이 주요 원인으로 나타났습니다. 특히 하지 근력 저하가 가장 큰 위험 요인으로 확인되었습니다. 이를 해결하기 위해서는 장기적인 재활치료와 운동이 필요할 것으로 보입니다. 2. 휠체어 이용 주의사항 교육 현재 병동에서는 입원 생활 교육 시 휠체어 사용 주의사항에 대한 교육이 잘 이루어지지 않고 있습니다. 간호사 인터뷰 결과 모든 환자가 휠체어를 사용하는 것은 아니기 때문에 별도의 교육을 하...2025.05.16
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낙상2025.01.181. 낙상 정의 낙상이란 현재의 어떤 위치보다 낮은 위치로 본인의 의사와 상관없이 넘어지는 것을 말하며 뼈와 근육 즉 근골격계에 상처를 입는 사고를 뜻한다. 이러한 낙상은 노인에서 신체손상의 가장 중요한 원인이며, 연령이 증가함에 따라 발생률과 유병률이 증가한다는 특징이 있다. 2. 낙상의 통계학적 특징 - 65세 이상 노인의 40~50%가 잘 넘어진다. - 낙상 경험이 있는 노인의 2/3가 6개월 내에 다시 사고가 발생한다. - 고령일수록 낙상으로 인한 고관절 골절 같은 심각한 사고를 더 많이 겪게 된다. - 낙상은 65세 이상 ...2025.01.18
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88세 고령 남성의 낙상 위험성 관리2025.01.031. 낙상 위험성 대상자는 88세의 고령 남성으로 10년 전 양측 무릎 치환술 이력, 긴박뇨, 빈뇨, 야뇨 등 배뇨 문제로 인한 낙상 위험요인이 다수 있다. Morse Fall Scale 도구 이용 결과 낙상 위험성이 매우 높은 것으로 확인되었다. 따라서 대상자의 낙상 위험성을 관리하기 위해 낙상 위험성 및 예방 수칙 교육, 낙상 예방 운동 교육, 낙상사고 발생 대처 방법 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 배뇨 장애 대상자는 전립선 비대증, 전립선암, 방광암으로 인한 배뇨 문제를 겪고 있다. 이로 인해 긴박뇨, 빈뇨, 야뇨, 요...2025.01.03
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기본간호학 낙상 사례, 시나리오, 낙상위험사정도구, 간호진단, 간호과정, 케이스스터디, CASESTUDY2025.01.271. 낙상 위험 사정 낙상 위험 사정을 위해 보바스기념병원 낙상위험 사정도구를 사용하였다. 이를 통해 대상자의 나이, 낙상 과거력, 활동 수준, 의식 상태, 의사소통, 위험 요인, 관련 질환, 약물 복용 등을 종합적으로 평가하였다. 총점 15점으로 고위험군으로 분류되어 개인 간병이 필요한 것으로 확인되었다. 2. 골다공증 관리 대상자는 골다공증 진단을 받았지만 치료를 위한 약물을 복용하지 않고 있었다. 따라서 골다공증의 병리, 치료 요법, 투약 시간표, 용량, 부작용 등에 대해 교육하고 칼슘 식이 섭취를 강조하였다. 또한 관련 기관...2025.01.27
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경막하출혈 문헌고찰 및 간호과정(낙상위험성, 피부손상위험성)2025.01.131. 경막하출혈 경막하 출혈은 혈종으로 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황이며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 경막하 출혈은 외부 충격으로 인해 경막 안쪽 혈관이 파열되어 피가 고이는 것으로, 혈종을 생성한다. 혈종은 두개내압을 상승시킨다. 경막하 출혈은 급성, 아급성, 만성으로 구분되며, 주요 증상으로는 두통, 구토, 어지러움, 마비, 언어장애, 보행장애, 경련 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법과 수술요법으로 이루어진다. 간호중재로는 두개내압과 활력징후 모니터링, 증...2025.01.13
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[성인간호학실습]Intracranial aneurysm, clipping, IICP, 간호과정 2개, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 성인 낙상의 위험2025.01.171. 두개내압 상승으로 인한 출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 수술 후 오심과 구토로 인해 경구섭취가 어려운 상황이며, 변비 증상도 있어 두개내압 상승의 위험이 있다. 따라서 의식변화 모니터링, 활력징후 측정, 항구토제 및 하제 투여, 수분섭취 증진, 체위 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(근력저하, 오심, 안검부종)과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 수술 후 근력 저하, 어지러움, 안검부종 등의 증상으로 인해 낙상의 위험이 높다. 따라서 낙상사정, 냉찜질과 부종완화제 투여, 조기이상 및 ...2025.01.17
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[간호관리학실습]병동 QI 보고서 (환자 낙상사고 감소를 위한 예방관리)2025.04.271. 환자 낙상 위험성 환자와 보호자의 낙상 위험성 인지 부족, 인력 부족으로 인한 낙상 위험 교육 부족, side rail 사용법 미숙, 환자의 잦은 이동으로 인한 위험 2. 병동 내 환경관리 미흡 병동 내 청결하지 못한 바닥, 낮에 불필요한 병실 조명의 점등 3. 입원 안내 부족 입원 시 불충분한 병동 내 생활 설명, 가독성이 떨어지는 입원 생활 안내문 4. 낙상 예방 교육 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 실시하여 낙상 위험성 인지도와 예방 활동 실천율을 향상시킴 5. 낙상 예방 활동 점검 정기적인 점검을 통해 환자의 낙상 ...2025.04.27
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