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조현정동장애 CASE2025.05.051. 사고과정장애 대상자는 현재 가장 많이 보이는 증상이 사고과정장애이며, 망상에 관하여 인지하지 못하고 있다. 5일간 사정 진행 시 매일 사고과정에서 문제가 있어 자신이 생각하는 방향으로 말을 지어내 설명하는 모습을 보였다. 2. 감각지각장애 대상자는 자신의 환청을 인지하고 있으며, 마지막 사정 일에 '아직도 환청이 들리세요?'라는 질문에 '요즘은 환청이 안 들려요.'라고 답하여 증상이 호전되고 있는 모습을 보였다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 과거 학교폭력으로 인해 사랑하는 사람이 없다고 말했지만, 사정 동안 다른 환자들...2025.05.05
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A+ 정신간호학 우울과 관련된 수면장애 간호과정2025.01.131. 우울과 관련된 수면장애 A씨는 심한 우울감과 수면장애를 겪고 있습니다. 그는 매일 소주 두 병을 마시지 않으면 잠들 수 없고, 잠들어도 악몽으로 인해 새벽에 자주 깨며 다시 잠들기 힘들어합니다. 이로 인해 하루 종일 피로감을 느끼고 있습니다. 간호사는 A씨의 수면장애를 개선하기 위해 음주 제한, 수면 증진 방법 교육, 수면 일지 작성 등의 중재를 계획하고 있습니다. 2. 주요우울장애 A씨는 3개월 전 교통사고로 가족을 잃은 후 심한 우울감을 겪고 있습니다. PET-CT 검사 결과 전두엽 피질의 뇌 활동이 감소했으며, CES-D...2025.01.13
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ICU 빈혈 간호과정(3개)2025.01.131. 빈혈 빈혈이란 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구용적률이 정상보다 낮은 상태를 말하며, 생리학적으로는 조직에 산소를 공급해주는 혈색소가 부족함으로 인해 증상이 나타나게 된다. 엽산결핍빈혈은 우리 몸에서 엽산이 부족해지면서 생기는 질환이다. 혈액이 산소를 운반하는 능력이 부족해지면서 혈액에서 산소를 운반하는 적혈구가 성숙하는 데는 엽산이 필요하다. 엽산이 부족하면 건강한 적혈구를 만들지 못하고 적혈구가 되기 전 단계인 적혈모구가 크고 이상하게 만들어진다. 엽산결핍빈혈은 거대적혈모구빈혈의 한 종류이기도 하다. 2. 체액 과다 장내 ...2025.01.13
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폐렴 (pneumonia) 케이스 스터디 간호진단 간호과정2025.01.171. 폐렴 (pneumonia) 폐렴은 말달 세기관지 이하 폐실질 조직의 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 비감염 원인에 의해서도 일어날 수 있다. 원인은 나이에 따라 다르지만, 바이러스에 의한 경우가 가장 많다. 침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 또한 폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 과...2025.01.17
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섬망 및 치매 행동심리(BPSD) 분담과제 보고서2025.01.071. 섬망 섬망은 광범위한 뇌기능 저하에 의해 급성으로 발생하는 인지 기능 장애와 정신신경병증, 수면-각성 주기의 붕괴, 지각 장애, 사고장애, 언어기능 장애, 기분 불안 등 다양한 증상을 동반하는 기질성 정신장애 증후군입니다. 섬망의 원인은 크게 노화에 따른 생리적 변화와 노화로 인한 스트레스 대항 능력 저하로 나뉩니다. 섬망의 유형에는 과다활동형, 저활동형, 혼합형이 있으며, 주요 증상으로는 의식 혼탁, 기억력 및 지남력 장애, 지각 장애, 정신운동장애, 수면-각성 주기의 변화, 감정 변화 등이 있습니다. 섬망 환자의 간호에는 ...2025.01.07
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외상 후 스트레스 장애의 주요 특성에 대하여 설명하시오2025.01.161. 침습/재경험 침습(intrusion)이란 외상사건 관련 촉발제를 우연히 맞닥뜨리게 될 때, 외상 관련 기억과 반응이 자동적으로 떠올라서 일상생활을 방해하는 것으로, 플래시백(flashback)이나 재경험(re-experiencing), 악몽 등의 형태로 경험하게 된다. 과거의 외상사건이 너무 생생하여 마치 그 사건이 실제로 지금 다시 일어나고 있다고 우리의 뇌가 생각하게 된다. 이로 인해, 몸이 떨리거나(굳거나), 호흡이 불규칙해지는 등 신경생리적 반응이 나타나게 된다. 2. 회피 회피(avoidance)란 외상반응을 촉발할 ...2025.01.16
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[A+보장] 아동간호학 실습 폐렴(Pneumonia) 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단 14페이지 자료입니다.2025.05.101. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있습니다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있습니다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나입니다. 2. 선천성 폐렴 선...2025.05.10
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정신간호학 V-Sim Sharon Cole worksheets, 간호과정(과다행동과 관련된 자가간호결핍, 자아도취적 생각과 관련된 사회적 상호작용장애, 망상과 관련된 폭력위험성)2025.05.051. 과다행동과 관련된 자가간호결핍 간호사가 환자 곁에 있으면서 자극적 상황을 피하도록 하고, 조용한 장소에서 매시간 고열량, 고단백질 음료를 제공하며, 물통을 휴대하여 물을 자주 섭취하도록 한다. 취침시간에 수면을 돕는 간호중재를 제공하고, 에너지를 생산적이고 차분한 활동으로 전환하도록 하며, 휴식을 격려한다. 2. 자아도취적 생각과 관련된 사회적 상호작용장애 대상자와의 신뢰관계를 형성하고, 대상자가 올바른 인지를 형성할 수 있도록 교육하며, 대상자가 올바른 의사소통을 할 수 있게 하고, 조정행동에 제한을 설정하며, 감정을 표현할...2025.05.05
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결장암 간호진단(통증, 영양불균형, 불안, 수면양상장애, 자존감저하)2025.01.041. 급성 통증 환자는 복부 전체에 통증(NRS 3-5점)을 호소하고 있으며, 진통제 투약에도 불구하고 통증이 지속되고 있습니다. 간호사는 환자의 통증 양상을 사정하고, 진통제 투약 및 비약물적 중재를 통해 통증 관리를 하고 있습니다. 2. 영양불균형 환자의 식이섭취량이 1/2 수준으로 감소하였고, 총 단백질 및 알부민 수치가 낮아 영양불균형 상태입니다. 간호사는 정맥영양 공급과 함께 식이섭취량 증진을 위한 중재를 하고 있습니다. 3. 불안 환자는 암 진행에 대한 불안감으로 인해 불안 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 환자의 불안 ...2025.01.04
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V-sim 보고서: Mental Health Case Li Na Chen, part 2 - 환자정보요약/질환요약/간호우선순위/결과2025.05.081. 주요우울장애(Major Depressive Disorder, MDD) 주요우울장애는 서서히 발생하며 수년간 과다활동, 분리불안장애 혹은 간헐적인 우울증상을 나타낸다. 불면증, 슬픈 감정, 과거에 대한 집착, 주의산만, 절망감, 피로감, 식욕감퇴 등의 증상이 나타난다. 청소년의 경우에는 부정적이고 반사회적 행동 및 약물남용이 두드러지며, 적대적 반항장애, 행동장애 등이 추가로 진단되기도 한다. 평생 유병률은 약 17%이며, 여성이 남성보다 약 2배 정도 높다. 성인과 달리 아동과 청소년은 우울한 기분보다는 과민한 상태가 더 빈번...2025.05.08
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