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간호과정-비효과적인 호흡양상2025.05.011. 간호사정 주관적 자료: "일주일 전부터 감기 증상이 있다." 객관적 자료: 그렁그렁 가래 끓는 소리가 들리며 숨쉬는 것이 힘들어보임, 호흡 20회/분(불규칙적임), Chest PA 판독 결과 기관지폐렴 소견이 있음 2. 간호진단 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 3. 간호계획 장기목표: 14일 이내에 대상자가 호흡 시 천명음(Wheeze)과 같은 비정상적인 호흡음은 들리지 않고 폐포음, 기관지폐포음, 기관지음과 같은 정상적인 호흡음이 들림. 단기목표: 24시간 이내에 대상자의 호흡이 규칙적으로 돌아오고, 숨쉬는 것이 편해보임...2025.05.01
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[A+ 보장]아동간호학실습 급성 장염(Acute Enteritis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 자료입니다.2025.01.211. 급성 장염(Acute Enteritis) 급성 장염은 일반적으로 급성 감염성 장염을 일컫는데 다양한 종류의 세균, 바이러스, 원충에 의해 발생한다. 주요 증상은 설사와 복통이며, 원인균으로는 살모넬라, 쉬겔라, 비브리오, 대장균 등이 있다. 진단은 임상증상과 대변 배양검사로 하며, 치료는 수분 및 전해질 보충, 지사제 사용, 항생제 투여 등이다. 예방을 위해서는 손씻기, 오염된 음식/물 섭취 금지, 충분한 조리 등이 중요하다. 2. 간호사정 간호사정에는 일반정보, 건강력, 간호사정, 신체사정 등이 포함된다. 일반정보에는 이름,...2025.01.21
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(A+보장) 지주막하출혈 간호과정 사례보고서 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.04.281. 지주막하 출혈(Subarachnoid hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막 아래 공간에 뇌출혈이 일어나는 질환으로, 대부분 뇌동맥류의 파열로 인해 발생한다. 뇌동맥류가 터져 생성된 혈액 부산물이 심각한 지연효과를 일으키고 혈관 연축을 일으키며, 이는 국소 빈혈과 경색을 초래하여 지주막하 출혈 후 회복을 지연시키고 사망을 초래하는 주된 원인이 된다. 주요 증상으로는 갑작스러운 극심한 두통, 경부경직, 오심, 구토, 실신, 의식 소실 등이 있다. 2. 간호 사정 간호 사정에서는 환자의 입원 당시 활력징후, 주호소, 현...2025.04.28
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지역사회간호 시뮬레이션 통합 실습 러닝 running 시나리오 대본2025.01.291. 활력징후 측정 방문간호사가 환자의 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 체온 36.5도, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분, 혈압 120/80mmHg로 정상 범위로 확인되었습니다. 2. 혈당 측정 방문간호사가 환자의 혈당을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 혈당 수치가 140mg/dL로 정상 범위로 확인되었습니다. 3. 통증 사정 방문간호사가 환자의 꼬리뼈 통증을 사정하고 통증 정도, 양상, 악화 요인 등을 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 4. 영양 및...2025.01.29
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A+ CASE STUDY 파킨슨병 케이스 / 간호진단 5개 / 간호과정 2개 / Parkinson's disease CASE2025.05.071. 파킨슨병 파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 대표적인 퇴행성 뇌 질환으로, 주로 노년층에서 발생하는 질환입니다. 대부분의 환자에서는 가족력 및 뚜렷한 유전자 이상 없이 파킨슨병이 발생하며, 환경적 영향이나 독성물질이 파킨슨병의 발병 원인이 된다는 연구 결과도 있습니다. 파킨슨병의 주요 증상으로는 안정 시 떨림, 근육강직, 서동증, 자세 불안정 등이 있으며, 진단을 위해서는 전문의의 병력 청취와 신경학적 검사가 가장 중요합니다. 치료는 약물치료가 주로 이루어지며, 파킨슨병을 완치하거나 진행을 중단시키는 것이 아니라 부족한 도파민을 보...2025.05.07
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족위험성2025.05.141. 췌장염 간호진단 구토 및 치료적 금식과 관련된 체액부족위험성체액부족위험성 : 나트륨 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질, 세포 내 체액의 감소된 것. 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 췌장염 환자의 체액부족 위험성을 확인하였다. 간호목표로 단기목표와 장기목표를 수립하고, 활력징후 측정, 체액결핍 징후 사정, 구토 빈도 및 양상 사정, 체중 측정, 섭취량과 배설량 측정, 혈액검사 시행, 수액 및 영양제 투여, 항구토제 투여, 피부간호와 구강간호 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 체액...2025.05.14
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지역사회간호학) A++ FNP 가족간호과정2025.01.041. 가족 건강 사정 OOO 대상자는 32살로 경기도 00시에 거주하고 있습니다. 2년 전 자궁근종 진단을 받았고, 1년 전 대장염 진단을 받았습니다. 현재 비잔정, 람노스, 아사콜을 복용 중이며 음주와 흡연은 하지 않습니다. 미혼이며 부모님과 동생과 함께 살고 있습니다. 사무직 일을 하고 있으며 활동량이 적은 편입니다. 식사와 수면이 불규칙하고 스트레스를 음식으로 해소하여 최근 2kg 증가하였습니다. 자궁근종과 대장염의 과거력이 있으며 엄마는 갑상선 저하증이 있습니다. 2. 가족 간호 진단 OOO 대상자의 주요 간호 진단은 다음과...2025.01.04
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지역사회간호과정 레포트2025.01.281. 지역사회 간호사정 및 지역보건계획 수립 과정 지역사회 간호사가 지역사회를 대상으로 보건사업을 계획할 때 보고서, 통계자료, 회의록 등 기존자료를 활용하거나 지역시찰, 지역지도자 면담, 설문조사 등의 직접 정보수집을 통하여 수집된 자료를 분류하고 표나 그림 등으로 정리 요약한다. 요약한 자료를 근거로 하여 지역사회 진단을 내린다. 우선순위 설정은 대상인구의 크기, 대상인구의 취약성, 문제의 심각성, 지역사회에 미치는 영향 등을 고려하여 우선순위가 높고 해결가능성이 높으며 지역사회 역량을 집중할 수 있는 것으로 정하되 가장 우선순...2025.01.28
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남편이 우울증에 걸렸어요 간호과정2025.05.011. 우울증 간호과정 이 자료는 영화 '남편이 우울증에 걸렸어요'의 주인공을 대상으로 간호과정을 적용한 내용입니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 1) 간호사정: 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 2) 간호진단: '스트레스와 관련된 무력감'으로 진단하였습니다. 3) 간호계획: 단기간호목표와 장기간호목표를 수립하고, 이론적 근거와 간호중재 계획을 수립하였습니다. 4) 간호수행: 스트레스 정도 사정, 무력감 요인 사정, 치료적 의사소통, 감정 표현 유도, 가족지지 파악, 지역사회자원 연계, 스트레스 감소 및 이완요법...2025.05.01
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.05.131. 급성 췌장염 급성 췌장염 환자의 간호 진단과 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 주관적/객관적 자료 수집, 간호 목표 설정, 간호 중재 계획 및 수행, 간호 평가 등이 포함되어 있습니다. 간호사는 환자의 통증, 불안, 활력징후 등을 모니터링하고 약물 투여, 이완요법, 교육 등의 중재를 제공하여 환자의 상태를 호전시키고자 합니다. 2. 간호 진단 이 사례에서 간호 진단은 '급성 통증'과 관련된 '불안'입니다. 환자는 복부 통증으로 인해 불안감을 호소하고 있으며, 간호사는 이를 사정하고 중재하는 과정을 보여주고 ...2025.05.13