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성인 근골격계 사정2025.01.041. 근골격계 사정 근골격계 사정은 주로 시진과 촉진을 통해 이루어집니다. 사정 순서는 머리에서부터 목, 상지, 하지 순으로 진행됩니다. 근육의 대칭성, 압통, 불수의적인 움직임, 근력, 근육의 강도 등을 사정하며, 관절운동범위, 다리 길이와 불일치, 신체부분의 기형, 관절의 대칭성 등도 사정합니다. 자세와 체위검사, 피부사정, 근육사정, 관절과 뼈 사정, 신경혈관 사정 등의 항목으로 구성됩니다. 2. 자세와 체위검사 자세와 체위검사에는 보행능력 사정, 관절 움직임, 운동력, 균형 등의 전반적인 관찰, 관절의 경직이나 척추, 발의 ...2025.01.04
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전고관절치환술 케이스2025.05.081. 외과적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 오른쪽 다리에 심한 통증을 호소하고 있었다. 진통제 투여와 PCA 사용, 적절한 자세 유지 등의 중재를 통해 3일 이내 통증이 경감되었다고 보고하였고, NRS 점수도 3점 이하로 감소하였다. 2. 염증과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하고 염증 수치가 높게 나타났다. 활력징후 모니터링, 항생제와 해열제 투여, 냉찜질 등의 중재를 통해 3일 이내 체온이 정상으로 회복되었고 염증 수치도 감소하였다. 3. 치료 및 재활에 대한 자료 부족과 관련된 지식부족 대상자는 수술 후...2025.05.08
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모성간호학 분만 총정리2025.01.151. 전자태아감시기의 적용 방법 및 결과해석 전자 태아감시장치는 외부장치와 내부장치 방식이 있다. 외부장치는 외부 변환기를 임부의 복벽에 부착하여 태아 심박동과 자궁활동을 사정하고, 내부장치는 태아 두피에 나선형 전극을 부착시켜 태아심박동을 사정하고 자궁 내 압력카테터를 삽입하여 자궁 수축과 이완을 측정한다. 태아심박동수의 변이성, 빈맥, 서맥, 상승, 하강 등의 결과에 따른 간호중재를 수행한다. 2. 유도분만(Induction of labor) 유도분만은 자연분만이 시작되기 전에 의학적 또는 외과적 수단으로 자궁수축을 자극하거나 ...2025.01.15
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당뇨병 환자의 SBAR 협력사례보고서2025.01.041. 당뇨병 환자 관리 이 환자는 2형 당뇨병 환자로 당뇨병성 족부 궤양 관리를 위해 입원했습니다. 최근 디브리드먼트 시술을 받았고 상처 배양 검사에서 황색포도상구균이 검출되어 반코마이신 투여를 시작했습니다. 또한 하지 혈관 검사 결과 좌측 하지 동맥 협착이 확인되어 경피적 혈관성형술을 받았습니다. 그러나 이후에도 증상이 악화되어 발가락 절단술이 필요할 것으로 보입니다. 이 환자는 고혈압, 협심증 등의 기저 질환도 있어 복합적인 관리가 필요한 상황입니다. 2. SBAR 의사소통 기법 이 사례보고서는 SBAR(Situation, Ba...2025.01.04
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A+ 수술실 AVF case study2025.01.291. Chronic Kidney Disease 만성 콩팥병은 GFR(사구체여과율)에 의해 신기능의 저하가 나타나거나 신장 손상 또는 신장 기능 감소가 3개월 이상 지속되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체질환 등이 있으며 다양한 증상이 발생할 수 있다. 진단을 위해서는 소변 검사, 영상 검사, GFR 추정 등이 필요하며 원인 질환 치료와 함께 신기능 악화 요인 관리가 중요하다. 신기능 저하가 진행되어 말기 신부전에 도달한 경우에는 투석이나 신장 이식 등의 신대체요법이 필요하다. 2. arteriovenous f...2025.01.29
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case study DM foot(necrosis) 성인간호학 실습 A+2025.05.111. Necrosis Necrosis는 생체 세포 조직의 일부가 비가역적으로 손상되어 사멸하는 것을 의미합니다. 원인으로는 조직의 혈액공급 부족, 세균독소, 강한 약품, 물리적 원인, 신경장애 등이 있습니다. 괴사된 세포들은 형태학적으로 붕괴되어 내부 구조가 파열되고 붕괴됩니다. 2. Amputation Amputation은 사지를 어떤 부위로부터 잘라내는 치료법으로, 순환장해로 인한 괴사, 사지의 악성종양, 거듭되는 외상, 감염, 기형ㆍ변형 시 해당됩니다. 개방식 절단과 폐쇄식 절단이 있으며, 합병증으로는 궤양형성, 신경종과 국소...2025.05.11
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지주막하 출혈 subarachnoid hemorrhage SAH2025.01.221. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에 출혈이 발생하는 질환이다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 되며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타난다. 치료는 동맥류 경부를 클립으로 묶거나 혈관 내 코일 색전술을 시행한다. 간호중재로는 혈압 관리, 안정, 체위 변경, 기도 관리 등이 필요하다. 1. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 내부에서 발생하는 심각한 출혈 상태로, 신속한 진단과 치료가 매우 중요합니다. 이 질환은 대부분 뇌동맥류의 파열로 인해 발...2025.01.22
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심부전 Heart Failure 정리자료2025.01.101. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장의 이완 기능이나 수축 기능이 감소하여 혈액을 신체 내에 효과적으로 순환시키지 못하게 되며, 신체 조직에 충분한 혈액 공급을 제공하지 못하는 상태입니다. 만성 심부전은 심장의 기능이 지속적으로 저하되어 발생하며, 뚜렷한 증상이 없을 수도 있고 증상이 점진적으로 나타납니다. 울혈성 심부전은 심장이 혈액을 충분히 펌핑하지 못하여 혈액이 신체 내의 조직이나 기관에 더 많이 모여 울혈하는 상태입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 천명, 발목 부종, 만성 피로, 불면증,...2025.01.10
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Central Venous Catheter (중심정맥관) 종류2025.01.291. Central Venous Catheter의 종류 Central Venous Catheter(중심정맥관)은 심장으로 들어가는 대정맥(쇄골하 정맥, 경정맥, 대퇴 정맥 등)에 삽입되는 카테터로, 혈역학적 측정, 다량의 급속 혈액주입, 말초 정맥 카테터 사용이 어렵거나 장기간 사용이 필요한 경우, 고농도 정맥 주사약 투여 등의 목적으로 사용됩니다. Central Venous Catheter의 종류에는 단기간(3-10일) 사용하는 Short-term, 중기간(5-28일) 사용하는 Midline catheter와 PICC, 장기간(6...2025.01.29
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A+ 보장 성인간호학실습 외상성경막하출혈 케이스스터디 간호과정 3개2025.01.151. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage, T-SDH)은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 이는 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며 정맥혈이라 혈종은 느리게 형성되나 혈종이 커지...2025.01.15
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