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급성신우신염 케이스/ APN 케이스 /간호진단4개 간호과정4개2025.01.281. 신장염증과 관련된 급성통증 대상자는 옆구리와 허리 부위에 찌르는 듯한 통증을 호소하였다. 통증 NRS 점수는 최대 7점까지 올랐으며, 배뇨 시 특히 더 심해지는 양상이었다. 진통제 투여와 함께 안정, 수분 섭취, 통증 완화를 위한 비약물적 중재를 시행하였으며, 5일 이내에 통증 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 발열과 함께 열감, 오한, 땀 등의 증상을 호소하였다. 체온은 최대 38.9도까지 상승하였다. 혈액검사 결과 WBC, CRP 수치가 상승하여 감염을 확인하였다. 해열제 투여, 냉...2025.01.28
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[케이스 스터디] 아동간호학 - 인슐린 의존성 당뇨병2025.01.181. 인슐린 결핍과 관련된 불안정한 혈당 수치 혈당이 정상 범위에서 벗어나 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태로, 과도한 스트레스, 과도한 체중감소, 불충분한 당뇨관리, 불충분한 식이 섭취, 급격한 성장기 등이 관련 요인이다. 간호중재로는 활력징후 체크, 규칙적인 혈당 측정, 인슐린 투여, 고/저혈당 증상 교육 등이 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 불안 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있...2025.01.18
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A+ 급성신부전 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 문헌고찰2025.04.301. 급성 신부전 급성 신부전(Acute renal failure, ARF)이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 2. 간호진단 1. 고체온: 감염으로 인한 체온 상승 상태 2. 영양 불균형: 식욕 저하로 인한 영양섭취 부족 상태 3. 피로: 신기능 저...2025.04.30
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간호과정 간호진단 직장암 환자. 영양불균형2025.05.141. 영양불균형 간호사정을 통해 섭취부족과 관련된 영양 불균형을 확인하였습니다. 간호진단을 바탕으로 대상자의 식욕증진과 적절한 영양 상태 유지를 목표로 하는 간호계획을 수립하였습니다. 간호중재로는 일일 음식 섭취량과 배설량 사정, 선호/비선호 식품 확인, 식사법 교육, 1200kcal 이상의 DM 식단 제공, 구강간호 등이 포함되어 있습니다. 기대되는 결과로는 2일 이내 균형 잡힌 음식 섭취의 중요성 인지, 3일 이내 식사 거부 행동 감소, 4일 이내 식욕 증진 등입니다. 1. 영양불균형 영양불균형은 개인의 건강과 삶의 질에 심각한...2025.05.14
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알코올성 간경변증 케이스 스터디 (Alcoholic cirrosis of liver,with ascites) A+ 받음 /간호진단 7개, 간호과정 3개 -평가까지 다 있어요2025.05.161. 알코올성 간경변증의 병태생리 간이 이미 심각하게 손상되어 돌이킬 수 없는 상태에 이른 경우로, 장기간 지나치게 술을 마시면, 간이 딱딱하게 변하여 간경변으로 진행될 수 있다. 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인해 발생한다. 과도한 음주량의 기준은 개인별로 유전적인 특징, 성별에 따라 차이가 있지만 하루 80g 이상의 알코올을 매일 10~20년 정도 섭취하는 경우 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 높다. 여성에서는 남성에서보다 적은 알코올 섭취량으로도 알코올성 간경변이 발생할 수 있다. 2. 알코올성 간경변증 임상적 특...2025.05.16
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A+ 건강신념모형 파악하기 보고서2025.04.301. 영양 불균형 대학교에 입학해 자취를 하게 되면서 귀찮아서 밥을 제대로 챙겨 먹지 않는 날이 많아졌다. 직접 요리를 잘 해먹지 않고 편의점 김밥이나 도시락, 라면, 배달음식 등 트랜스 지방이나 포화 지방 등 몸에 좋지 않은 성분들이 많이 들어있는 음식들로 끼니를 때우다 보니 영양이 매우 불균형하다는 생각이 들었고, 비타민, 미네랄, 식이섬유 같은 몸에 좋은 영양소들이 부족하다고 느끼게 되었다. 2. 불규칙적인 식사패턴 아침을 잘 챙겨 먹지 않는 날이 점점 많아지고 밥을 챙겨 먹기 귀찮아서 끼니를 거를 때도 많아졌다. 또한, 수업...2025.04.30
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알콜성간경화 간호과정2025.05.081. 알콜성 간경화 66세 남성 환자로 알콜성 간경화 진단을 받고 입원하였습니다. 주요 증상으로는 복부팽만으로 인한 호흡곤란, 식욕부진, 영양부족, 급성 혼돈 등이 있었습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가 등의 간호과정을 통해 환자의 상태를 관리하였습니다. 복부팽만 감소, 영양상태 개선, 혼돈 예방 등의 목표를 달성하기 위해 다양한 간호중재를 제공하였습니다. 1. 알콜성 간경화 알콜성 간경화는 장기간 과도한 음주로 인해 발생하는 심각한 간 질환입니다. 이는 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 경화가 진행되는 것...2025.05.08
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노인간호학-외상성 경막하 뇌출혈(Contusional Hemorrhage)2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영이 필요하다. 치료는 출혈량과 환자 상태에 따라 수술적 치료 또는 보존적 치료를 선택하며, 간호중재로는 신경계 변화 모니터링, 합병증 예방, 운동기능 증진, 감각지각기능 증진, 의사소통 증진, 삼킴기능 증진 등이 필요하다. 2. 섬...2025.05.08
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비판적사고 간호 진단, 계획, 수행, 평가 등등2025.01.121. 연하장애와 식이섭취 어려움 환자는 연하장애로 호소하여 식이섭취의 어려움을 호소하고 있다. 이에 대한 우선순위 간호진단은 '연하장애로 인한 식이섭취의 어려움과 관련된 영양부족 위험성'이며, 관련 간호계획 및 수행, 평가 기준을 제시하였다. 2. 인지능력 저하와 실행증 환자는 집중력과 기억력 손상, 순서개념 손상으로 인해 과제 수행 시 어려움을 보이고 있다. 이에 대한 우선순위 간호진단은 '인지능력 저하로 인한 뇌졸중 합병증과 관련된 실행증'이며, 관련 간호계획 및 수행, 평가 기준을 제시하였다. 3. 의존성 증가와 독립적 활동 ...2025.01.12
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[성인간호학] GERD, 위식도역류질환 Case study(영양부족, 수면장애)2025.04.271. 위식도역류질환 위식도역류질환은 식도로 역류된 위 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태입니다. 주요 원인은 하부식도 괄약근의 부적절한 이완이며, 이로 인해 위산, 위액과 십이지장액이 식도 점막을 손상시킬 수 있습니다. 대표적인 증상은 가슴앓이이며, 연하통, 위산 역류, 작열감, 목/턱으로의 방사통, 식사 시 부종이나 경련으로 발생하는 연하곤란, 구토, 기침, 흉통 등이 있을 수 있습니다. 진단은 증상, 상부위장관 내시경검사, 24시간 pH 측정검사 등으로 이루어지며, 치료는 식이와 생활습관 개선, 약물요법, 내시...2025.04.27
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