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깔끔하고 정확한 신생아실 기구 조사2025.01.271. 인큐베이터 미숙아나 이상이 있는 신생아를 격리/ 보온기기로 체중 2kg이하의 미숙아 및 치아노제, 호흡장애 등의 이상 증세를 보이는 신생아를 수용하는 산소공급기가 달린 격리 보온기기이다. 무색투명하고 두꺼운 플라스틱제가 많으며, 폐쇄식과 개방식의 두가지가 있다. 분리 예정 시간에 따뜻하게 데워질 수 있도록 미리 전원을 껴고 히터램프에 불이 들어왔는지 확인한다. 영아를 인큐베이터 속에 넣고 체온이 36.5~37.3℃ 사이로 유지되도록 온도조절 손잡이를 맞춘다. 2. 유아 가온 진료대 신생아 진료 및 처치대로 사용되며 인큐베이터 ...2025.01.27
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심근경색MI 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 급성 통증 대상자의 통증의 양상을 확인하였고, 통증 완화를 위해 진통제를 투여하였다. 대상자의 V/S을 주기적으로 측정하고, 비강캐뉼라로 4L/min O2 inhalation을 하였다. 심호흡이나 전환요법 같은 이완요법을 교육하고, 조용한 환경을 제공하고 활동수준을 낮추고, 안위를 제공해 주었다. 대상자의 통증을 사정 도구를 이용하여 평가 하였을 때, 통증 점수가 낮아졌고, 대상자의 V/S은 정상 수치를 회복하였다. 대상자는 심호흡이나 전환요법과 같은 이완요법을 통해 통증이 줄어든 것 같은 느낌이 든다고 말로 표현하였다. 2....2025.05.02
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흉통 대상자 간호 시나리오 대본2025.01.281. 흉통 간호 이 시나리오는 흉통 증상을 호소하는 환자에 대한 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자와의 접촉 전 손위생을 실시하고, 환자의 주호소 증상과 특징을 파악합니다. 활력징후와 산소포화도를 측정하고, 신체 사정을 실시합니다. 심전도 모니터링을 하며 의사에게 환자 상태를 보고하고, 처방에 따라 산소 투여와 통증 중재를 시행합니다. 의료진 간 효율적인 의사소통을 통해 환자 상태를 재평가하고 보호자에게 설명합니다. 이를 통해 흉통 환자에 대한 체계적인 간호 과정을 보여줍니다. 1. 흉통 간호 흉통은 심각한 건강 문제를 나타낼 ...2025.01.28
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A+ 기흉 케이스 간호과정 3개 성인간호학2025.05.151. 질병과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡곤란 증상을 완화하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 산소 공급, 체위 변경, 기침 및 심호흡 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 2일 이내에 정상 활력징후와 산소포화도를 유지할 수 있었다. 2. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 흉관 삽입 부위의 감염 예방을 위해 활력징후와 임상검사 결과를 모니터링하고, 무균술 준수, 항생제 투여, 대상자 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 3일 동안 흉관 삽입 부위에 감염 징후가 나타나지 않았다. 3. 흉관 관리과 관련...2025.05.15
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[A+ 자료] V-sim Carl Shapiro 간호과정 (뇌조직관류의 위험, 급성통증)-간호진단2개, 간호과정 2개2025.05.011. 뇌조직관류의 위험 대상자는 54세 남성으로 급성 심근경색증(AMI)을 진단받았다. 대상자의 뇌조직 관류 위험을 사정하고 관리하기 위해 4시간마다 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 하루에 한 번 12유도 심전도와 혈액검사를 실시한다. 또한 신경학적 사정과 CT 촬영을 통해 뇌조직 관류 상태를 확인한다. 대상자에게 산소를 공급하고 기도를 유지하며, 두개내압 상승을 예방하기 위해 침상머리를 30도 유지하고 목 굴절을 피한다. 응급 관상동맥 조영술을 실시하여 심장 상태를 평가하고 치료한다. 2. 급성통증 대상자는 급성 심근경색증으...2025.05.01
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아동간호학 팔로네징후 문헌고찰2025.01.151. 팔로네 징후(tetralogy of Fallot: TOF) 팔로네 징후는 폐혈류 감소를 가져오는 가장 대표적인 심장병으로, 심실중격결손, 폐동맥판협착, 대동맥우위, 우심실 비대 4가지 주 병변의 특징을 갖는 질환입니다. 아직 명확한 원인이 밝혀지지 않았지만 유전적 소인이 있는 것으로 알려져 있습니다. 병태생리는 대체로 심실중격결손이 크고 폐동맥판협착이 심하여 우심실과 좌심실의 압력이 같아지면서 우심실의 압력이 증가하고, 좁아진 폐동맥으로 나가지 못하는 정맥혈이 심실중격결손을 통해 대동맥으로 들어가 우-좌 단락을 형성하여 청색증...2025.01.15
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Jennifer Hoffman vsim 보고서2025.01.141. 천식 Jennifer Hoffman은 어린 시절부터 천식을 앓아왔으며, 지난 1년 동안 여러 차례 응급실을 방문했다. 이번 응급실 방문 시 환자는 심각한 호흡곤란을 호소하고 있었다. 천식 환자의 경우 급성 악화 시 호흡곤란, 청색증, 빠른 호흡 등의 증상이 나타나며, 이를 신속히 파악하고 적절한 치료를 제공하는 것이 중요하다. 환자의 검사 결과 pCO2 상승, pO2 저하, 산소포화도 저하 등 호흡성 산증이 확인되었는데, 이는 환자의 임상 증상과 부합하는 소견이다. 천식 환자의 경우 급성 악화 시 신속한 산소 공급, 기관지 확...2025.01.14
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노인간호학실습 '뇌경색' 진단 내린 간호과정 3가지(가스교환장애, 배뇨장애, 낙상위험성) 매우매우 구체적으로 작성, 문헌고찰, 약물, 간호사정 포함2025.05.041. 뇌경색 뇌경색은 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황이다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌조직의 손상이 생기게 된다. 뇌경색의 주요 증상으로는 운동장애, 의사소통장애, 지각장애, 감각장애, 인지장애와 심리적 효과 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌파검사 등의 검사가 필요하며, 치료로는 혈전용해술, 항응고요법, 항혈소판제제 등의 약물요법과 경동맥 내막 절제술, 경동맥 스텐트 등의 외과적 치료가 있다. 합병증으로는 흡인성 폐렴, 뇌졸중의 재발,...2025.05.04
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[아동간호학] A+ 레포트, 무호흡 신생아 간호 레포트2025.04.301. 신생아 활력징후 신생아의 정상 활력징후 범위는 혈압 60~90/20~60mmHg, 심박동수 120~160회/분, 호흡수 30~60회/분, 체온 36.5~37.5도이다. 비정상적인 활력징후에는 폐렴, 호흡곤란증후군, 고혈압 산모의 약물 투여 등의 원인이 있을 수 있다. 2. 신생아 호흡기계 사정 신생아의 호흡은 리듬이 불규칙할 수 있으며, 60회/분 이상의 빠른 호흡이나 20초 이상의 무호흡이 관찰되면 비정상으로 간주한다. 호흡음 감소는 호흡활동 저하, 폐기종, 기흉 등의 원인이 있을 수 있고, 호흡음 증가는 폐렴, 제왕절개 출...2025.04.30
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[성인간호학] 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정2025.01.151. 폐렴 대상자는 폐렴 진단을 받았으며, 다량의 기관지 분비물로 인해 호흡이 어려운 상태였습니다. 간호사는 Suction 수행, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 대상자의 기도청결을 도모하고자 하였습니다. 2. 기도청결 대상자의 다량의 기관지 분비물로 인한 비효과적 기도청결 문제를 해결하기 위해 간호사는 Suction, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담 배출이 원활해지고 호흡 상태가 호전되었습니다. 3. 호흡 관리 ...2025.01.15
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