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[낙상/회음부 열상] 초산 산모 케이스2025.01.201. 낙상 위험성 대상자는 분만 후 실혈과 금식으로 인해 기력이 저하되어 낙상 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 낙상 위험 요인을 사정하고, 철분제와 영양 보충을 통해 대상자의 건강 상태를 개선하며, 낙상 예방 교육을 실시하여 대상자가 퇴원 시까지 낙상 사고를 겪지 않도록 해야 합니다. 2. 회음부 열상으로 인한 급성 통증 대상자는 분만 시 회음부 4도 열상이 발생하여 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 냉요법, 습열요법, 건열요법, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고, 회음부 간호 교육을 실시하여 대상...2025.01.20
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정상분만 (Normal spontaneous vaginal delivery)2025.01.141. 정상분만의 정의 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 태아를 낳는 방법으로 가장 좋은 분만법이다. 임부는 진통을 시작하며 자궁구가 완전히 열려, 막혀있던 자궁구는 10cm까지 열린다. 1분 정도의 진통이 2~3분 간격으로 규칙적으로 오면, 자궁안의 압력이 높아지면서 자궁 입구가 열리기 시작한다. 2. 정상분만 과정 의료진은 내진을 통해 자궁구의 상태를 확인한다. 만약 진통이 미약하여 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수도 있. 그 후 진통은 더 심해지며 시간도 길어진다. 원활한 분만을 위하여 회음절개(Episi...2025.01.14
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모성 제왕절개 케이스 간호진단 2개2025.01.131. 제왕절개 제왕절개는 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 모체 요인과 태아 요인에 따라 다양한 원인으로 제왕절개가 필요할 수 있다. 제왕절개 산모의 간호에는 수술 전 간호와 수술 후 간호가 포함된다. 수술 전에는 진단 절차와 준비 과정이 필요하고, 수술 후에는 출혈, 섭취량과 배설량, 감염 등을 사정하고 관리해야 한다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신기간 중 수축기혈압이 140mmHg 이상, 확장기혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상혈...2025.01.13
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A+ 자연분만 케이스, 간호과정 3개 (급성통증, 불안, 감염 위험성)2025.05.111. 자연분만 자연분만은 '인공적인 도움 없이 임산부의 자연적인 분만력에 의하여 이루어지는 출산'을 의미한다. 우리나라는 제왕절개 비중이 높은 편으로, 보건복지부 통계(2019)에 의하면 제왕절개건수는 출생아 1000명당 451.9건으로 OECD 국가 중 두 번째이다. 제왕절개 비율이 높은 이유는 우리나라의 평균 출산 연령이 증가했기 때문도 있고(2020년 첫째 출산 기준 32.3세), 자연분만에 대한 막연한 두려움도 산모에게 영향을 준다고 알려져 있다. 2. 분만 간호 분만실 간호사는 산부의 사정을 통해 분만의 모든 진행상태 및 ...2025.05.11
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간호학과 인간발달론 태아기 정리 보고서2025.01.221. 태아기 발달 태아기 동안 태아의 신체적 발달 단계와 내분비계, 신경계 등의 기능 발달이 이루어지며, 임신 기간 동안 순차적으로 변화가 일어난다. 태반, 양막, 양수 등이 형성되어 태아의 발달을 돕고 보호한다. 2. 임신 징후 및 변화 임신 초기에는 생리 지연, 오심 및 구토 등의 증상이 나타나며, 자궁 크기 증가, 자궁경부 변화 등의 객관적 징후가 관찰된다. 임신이 지속됨에 따라 태아의 심박동, 움직임 등의 확정적 징후가 나타난다. 임신 중 산모의 비뇨기계, 호흡기계, 근골격계, 피부 등에서 다양한 변화가 일어난다. 3. 수태...2025.01.22
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유도분만(induction of labor) 케이스스터디2025.01.041. 분만통증 대상자는 처음엔 통증에 대해 받아들이지 못하는 모습을 보였지만, 끝내 받아들이고 통증 완화를 위한 호흡법을 꾸준히 시행하였다. 호흡법 교육을 통해 대상자가 안정을 취하는데 도움을 주었다. 2. 모체손상의 위험성 옥시토신 투여로 인한 태반 조기박리, 자궁파열, 자궁의 과도자극 등의 위험성을 사정하고 모니터링하였다. 옥시토신 투여 목적과 부작용에 대해 대상자에게 교육하여 이상징후 발생 시 빠르게 파악할 수 있도록 하였다. 3. 분만 진행 지식부족 대상자의 분만 진행 관련 지식수준을 사정하여 경막외마취 목적과 방법, 유도분...2025.01.04
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정상 자연 분만 사례보고서2025.01.071. 회음절개술과 관련된 통증 대상자는 회음절개술로 인한 통증을 호소하고 있었다. 통증 관리를 위해 진통제를 투여하고 있었으며, 냉찜질을 하는 등의 간호중재가 이루어졌다. 대상자는 회음절개술로 인한 통증으로 인해 아기에 대해 생각할 여유가 없다고 표현하였다. 2. 회음절개술, 자궁퇴축과 관련된 출혈위험성 대상자는 회음절개술과 자궁퇴축으로 인한 출혈 위험성이 있었다. 이를 위해 자궁수축제와 옥시토신 등의 약물이 투여되었으며, 간호사는 대상자와 보호자에게 출혈 가능성에 대해 교육하였다. 진단검사 결과 Hb과 Hct의 감소가 확인되었다....2025.01.07
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A+ 분만실 사례연구 CASE STUDY / 조기양막파열 / 간호진단 3개, 간호과정 1개(회음부외상과 관련된 감염의 위험)2025.01.151. 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM) 조기양막파열은 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어난다. 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다. 원인은 확실히 알려져 있지 않고 대부분 조기양막파열은 자연적으로 발생된다. 유발요인은 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등과 관련성이 있다. 조기 양막 파열이 일어나면, 정상적인 ...2025.01.15
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정상 분만 CASE STUDY(간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.131. 분만의 5요소 분만에는 태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응 등 5가지 요소가 관련되어 있다. 태아의 머리 크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등이 분만 과정에 영향을 미치며, 산도는 단단한 골반의 뼈 부분과 연한 조직으로 구성된다. 분만에 필요한 힘은 자궁 수축과 산부의 복부 근육 수축이며, 산부의 자세와 심리적 반응도 분만 과정에 영향을 준다. 2. 분만의 전구증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상으로는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있다. 하강감은 태아의 머리가 골반강 내...2025.01.13
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유도분만 중 응급 제왕절개술 환자 간호 문헌고찰2025.01.161. 분만 중 태아 사정 태아심음 청진도구 및 측정 방법, 시기, 부위, 정상 및 비정상 범위, 간헐적 태아 심박동수 청진의 유용성 등을 설명하고 있습니다. 2. 전자 태아 감시기를 통한 태아 사정 외부 및 내부 자궁수축/태아 감시 방법, 적응증, 장단점 등을 설명하고 있습니다. 3. 태아 심박동수 평가 태아 심박동수의 기본선, 다양성, 상승, 감소 등의 정상 범위와 의미, 영향요인 및 간호 중재 방법을 설명하고 있습니다. 1. 분만 중 태아 사정 분만 중 태아 사정은 매우 중요한 과정입니다. 태아의 건강 상태를 지속적으로 모니터링...2025.01.16
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