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지주막하출혈SAH 케이스 스터디2025.01.041. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 뇌동맥류가 터지면서 뇌를 싸고 있는 지주막 밑에 피가 고이는 것이다. 뇌세포는 지속적인 혈류공급으로 영양을 공급받고 대사산물을 제거하는데, 뇌혈관이 막히거나 터지면 이러한 활동이 이루어지지 않아 뇌 조직이 손상된다. 지주막하출혈의 주요 증상은 갑작스러운 두통, 안면 통증, 복시, 의식저하 등이며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 치료는 혈압 조절, 뇌압 관리, 경련 치료, 수술적 치료 등이 이루어진다. 2. 감염으로 인한 염증...2025.01.04
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지주막하출혈 간호과정 (개념지도)2025.01.171. 지주막하출혈의 정의와 분류 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열로 인해 발생하는 것이 가장 많으며, 진성동맥류와 가성동맥류로 분류된다. 진성동맥류는 혈관 구조물을 일부라도 가지고 있는 동맥류이며, 가성동맥류는 혈관 구조물을 가지지 않는 동맥류이다. 2. 지주막하출혈의 발생기전 과거에는 선천적 중막 간격 결손으로 생각했으나, 현재는 동맥분지에 가해지는 혈역학적 부담과 죽상경화성 변성에 기인한 내탄력층의 손상과 중막의 결손이 주된 원인으로 여겨진다. 3. 지주막하출혈의 역학 및 통계 뇌동맥류의 유병률은 전 인구의 약 2~4%이며, 연간 1...2025.01.17
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지주막하 출혈 문헌고찰2025.05.021. 신경계 외상 - 두부손상 - 2차 손상 외상에 의해 대뇌피질의 작은 혈관들이 파열되면 뇌지주막하에 혈액이 스며들어 뇌척수액과 혼합된다. 이로 인해 뇌 주위 압력이 상승하고 뇌압상승으로 두통, 경부강직 등의 증상이 나타난다. 지주막하 출혈은 CT나 MRI로 진단된다. 뇌동맥류 파열을 의심할 경우는 뇌혈관 조영술(TFCA, transfemoral cerabral angiography)을 실시하여 확인한다. 2. 출혈성 뇌졸중 [ 지주막하 출혈 SAH, Subarachnoid hemorrhage ] 지주막하 출혈은 지주막 아래 공간...2025.05.02
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[성인간호학실습2] 주요질환에 따른 수술 종류 파악, 관련 약물 및 치료적 중재2025.05.061. 뇌졸중(CVA) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중, 80%)의 수술로는 경동맥 내막 절제술, 경피적 풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술, 뇌감압술, 뇌혈관 우회술이 있다. 뇌출혈(출혈성 뇌졸중, 20%)의 수술로는 개두술과 뇌정위적 수술이 있다. 치료적 중재로는 호흡과 의식수준 사정, 신경학적 상태 사정, 활력징후 관찰, 저염분 고칼륨 식사 습관 교육 등이 있다. 약물 치료로는 혈전용해제, 진통제, 항혈소판제, 항응고제, 항고혈압제 등...2025.05.06
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지주막하출혈 SAH 중환자실 케이스(A+)2025.01.171. 지주막하출혈 지주막하출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상 등이 원인이 되는 수도 있다. 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세에 호발한다. 지주막하 출혈의 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 하게 되며, 동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈의 경우 재출혈 방지를 위해 동맥류 경부 직접 결찰술이 가장 이상적인 치료 방법이다. 하지만 경우에 따라 경부 직접 결찰이 곤란한 경우가 있으며, 이러한 경우 포착, 근위동맥 결찰, 포장...2025.01.17
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SAH 지주막하출혈 NS병동컨퍼런스자료 PPT2025.05.101. SAH (지주막하출혈) SAH(subarachnoid hemorrhage)는 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생한 출혈로, 뇌졸중의 일종이며 위험한 뇌의 출혈이다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열(70%)이며, 외상, 뇌동정맥기형, 모야모야병 등이 있다. 증상으로는 두통, 뇌막자극증상, 의식저하, 혈압상승, 뇌신경손상 등이 있다. 진단은 CT, 뇌혈관조영술 등으로 하며, 치료는 환자 상태와 동맥류 위치에 따라 결정된다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관연축, 수두증 등이 있다. 2. SAH 내과적 치료 및 간호 SAH 환자의 내과적 치...2025.05.10
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지주막하출혈(SAH) 치료 및 간호2025.05.041. 지주막하 출혈의 병태생리와 증상 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분 뇌동맥류 파열이 원인이 될 수 있다. 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타나며, 사망률이 높은 질환이다. 2. 수술 전 검사 지주막하 출혈 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행한다. 또한 수술 전 폐, 심장, 간, 신장 기능 등을 평가하기 위해 X-ray, PFT, ABGA, 심전도, 혈액검사 등을 실시한다. 3. 개두술 개두술은 두개골을 절개하여 뇌를 노출시키는 ...2025.05.04
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뇌내출혈 ICH 케이스2025.01.131. 뇌내출혈 뇌내출혈은 모든 뇌출혈의 약 10%를 차지하며 뇌혈관 파열로 인한 출혈이다. 예후가 나쁘며 30일 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이른다. 대부분 고혈압과 관련이 있으며 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 상승할 경우 파열되면서 뇌실질의 출혈이 발생한다. 출혈이 흔한 부위는 기저핵, 소뇌, 심부, 뇌교이며 뇌내출혈 환자의 예후는 좋지 않다. 이외 다른 원인으로 인한 뇌내출혈은 대뇌아밀로이드 혈관병, 혈관기형, 응고장애, 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 2. 뇌내출혈 ...2025.01.13
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뇌내출혈 간호진단 3개 성인간호, 여성간호 Intracerebral hemorrhage환자 케이스2025.01.151. 뇌내출혈 뇌내출혈은 외상이 수반되지 않고 발생한 출혈로, 고혈압을 제외한 다른 질병이 없는 가운데 일차적으로 발생할 수 있거나 선천적 · 후천적 질환에 의해 이차적으로 발생한다. 뇌내실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높으며, 2/3가 45-75세에서 호발한다. 뇌 CT, 미세혈전 수술 등 현재 신경 외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 증가하고 있다. 뇌내출혈의 위험인자는 연령분포에 따라 청년층에서는 동정맥 기형, 장·노년층에서는 고혈압과 뇌종양에 의한 출혈이 대부분이다....2025.01.15
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지주막하출혈 SAH 문헌고찰 주제발표2025.05.021. 지주막하출혈 지주막하 출혈은 뇌혈관이 손상되어 지주막하공간에 출혈이 발생하는 것으로 뇌졸중의 일종이다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러들어가고, 이는 뇌와 뇌척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합된다. 그렇게 되면 뇌 주위의 압력이 증가하고(뇌압 상승), 뇌의 기능을 방해하며, 뇌손상의 가능성이 있다. 지주막하 출혈의 원인은 뇌 동맥류의 파열, 동정맥 기형, 외상 등이 있으며, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로 가장 흔한 원인이다. 2. 병태생리 뇌 동맥류는 뇌의 동맥이 주...2025.05.02
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