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자연분만 간호과정 3개 (회음절개와 관련된 급성 통증, 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 사회적 고립과 관련된 부모역할 장애의 위험)2025.04.271. 회음 절개와 관련된 급성 통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험으로 (국제통증연구회, International Association for the Study of Pain), 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는데 기간이 3개월 미만인 것. 4시간마다 한 번씩 대상자의 활력 징후를 측정하고, 하루에 세 번씩 NRS를 활용하여 대상자의 통증 체감 정도 및 통증의 양상을 사정하며, 대상자에게 기본적인 통증 관리 방법에 대해 교육하...2025.04.27
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모성 실습 제시카 진단22025.01.031. 모유수유 대상자는 모유수유에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났습니다. 간호사는 모유수유에 대한 기본적인 정보를 제공하고, 모유수유의 필요성에 대해 교육하였습니다. 또한 산모와 아기가 교감을 느낄 수 있도록 격려하였으며, 정확한 수유방법을 습득하도록 개별적으로 교육하였습니다. 이를 통해 대상자는 3일 이내에 올바른 모유수유 방법을 알고 스스로 시행할 수 있게 되었으며, 퇴원 후에도 지속적으로 모유수유에 대한 도움을 받을 수 있게 되었습니다. 2. 회음절개 통증 대상자는 회음절개와 관련된 통증을 호소하였습니다. 간호사는 통증의 양...2025.01.03
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흡입분만 케이스, 분만 케이스, delivery case (간호진단 5개, 과정 3개)2025.05.031. 분만의 과정 분만(delivery)은 태아, 태반 및 양수가 자궁과 산도를 통해 배출되는 과정이다. 정상분만(normal delivery)은 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 태아를 두정위로 21시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 분만 동안 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 분만 과정에는 전구증상, 분만의 단계 등이 포함된다. 2. 흡입분만 흡입분만은 특수한 진공흡인 만출기를 이용하는 것으로 아두에 모자같이 생긴 흡인 컵을 부착하여 견인하는 것이다. 흡입분만은 산...2025.05.03
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[A+자료]여성간호학실습_회음절개와 관련된 감염위험성, 태아안녕과 관련된 불안_간호진단~간호중재2025.01.151. 양막조기파열 및 회음절개와 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원 시 까지 부종의 악화, 화농성 분비물, 오한, 체온상승 등을 동반한 국소적 또는 전신적 감염의 징후, 증상이 없을 것이다. 대상자는 2일 이내에 정상체온을 유지할 것이며, 회음절개와 관련하여 올바른 관리법과 의료진에게 보고해야하는 감염증상을 말할 수 있고 실천할 것이다. 간호중재로는 V/S 측정, 손위생, 항생제 투여, 혈액검사, 세균검사, 회음부 관찰, 온열요법, 대상자 교육 등이 포함된다. 2. 태아안녕과 관련된 불안 대상자는 퇴원 시까지 태아상태를 긍정적으로 받아...2025.01.15
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여성간호학 실습 (간호진단 3개)2025.01.211. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인으로는 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등이 있다. 증상으로는 출산 직후 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 의미한다. 치료로는 자궁수축제 투여, 수액요법 및 혈액 보충, 자궁충전술, 자궁적출술 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 약물요법, 외과적 중재 등이 있다. 2. 회음절개부위 관리 분만과정에서 회음부 2도 열상을 입은 대상자의 경우 회음절개부위 ...2025.01.21
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정상분만 케이스스터디(분만실)2025.01.041. 자연분만(Normal Sponcutaneous Vaginal Delivery) 자연분만은 현재 가장 일반적으로 시행하는 분만법으로, 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 분만에 영향을 미치는 요인으로는 만출물질(아두 크기, 태아 선진부, 태위, 태세, 태향, 선진부의 하강정도), 산도, 만출력, 산모의 체위, 심리적 반응 등이 있다. 분만의 전구증상으로는 태아하강, 가진통, 이슬, 양막파열 등이 있으...2025.01.04
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Normal Delivery2025.01.181. 분만 5요소 분만 과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passage) 및 만출력(power)이 있으며, 영향을 줄 수 있는 산부의 자세(position)와 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 반응(psychologic response)이 포함된다. 단어의 첫 자 모두 P로 시작되어 5P라고 일컫는다. 2. 전구증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상에는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있다. 이러한 증상들은 분만이 임박했음을 알려주는 신호이다. 3. 분...2025.01.18
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감염위험성 간호과정2025.01.211. 회음절개와 관련된 감염위험성 회음절개 부위에 발적, 부종, 발열, 삼출물이 있는지 사정하고, 감염의 징후에 대해 교육하며, 감염을 예방할 수 있는 개인위생과 절개부위 자극 최소화 방법을 교육하였다. 대상자는 감염의 증상은 없었으나 약간의 발적이 남아있었고, 감염 징후와 예방법을 이해하고 있었다. 2. 간호사정 대상자의 회음절개 부위와 활력징후를 정기적으로 사정하였다. 회음절개 부위에 발적, 부종, 통증, 삼출물이 있는지 확인하고, 활력징후가 정상범위 내에 있는지 확인하였다. 3. 간호계획 대상자에게 회음절개로 인한 감염이 발생...2025.01.21
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[여성간호학] 정상분만(NVD, Normal Vacuum Delivery) Case Study2025.05.101. 정상분만(NVD) 이 사례는 30세 여성 환자의 정상 진공 분만(NVD, Normal Vacuum Delivery) 과정을 다루고 있습니다. 환자는 임신 40주 2일째 입원하여 분만을 하였으며, 분만 과정에서 유착성 태반(adhesive placenta)이 발견되어 수동적으로 제거하였습니다. 분만 후 출혈 및 감염 위험, 회음절개로 인한 통증 관리 등의 간호 문제가 확인되었습니다. 2. 산후 감염 예방 이 사례에서는 산모의 출혈과 관련된 감염 위험성이 확인되었습니다. 간호사는 체온, 맥박, 오로 등을 관찰하여 감염의 징후를 확...2025.05.10
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모성간호학실습-정상분만2025.01.291. 정상분만 정상분만은 자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출되는 현상을 말한다. 분만 과정은 크게 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기로 나뉘며, 각 단계에서 다양한 생리적 변화와 증상이 나타난다. 간호사는 분만 과정을 모니터링하고 산모와 태아의 상태를 사정하여 적절한 간호 중재를 제공해야 한다. 1. 정상분만 정상분만은 임신과 출산의 자연스러운 과정으로, 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요합니다. 정상분만은 산모에게 신체적, 정신적 회복을 더 빨리 가져다 줄 수 있으며, 태아...2025.01.29
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