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환자 교육 qi 보고서 완성(수정)2025.01.241. 간호 간병 통합 병동에서 환자 만족도 향상을 위한 환자 교육체계 개선 활동 주제명 간호 간병 통합 병동에서 환자 만족도 향상을 위한 환자 교육체계 개선 활동. 간호간병 통합서비스가 보편화되면서 환자와 보호자에게 제공되는 교육과 안내의 중요성이 더욱 커졌다. 그러나 병동에서는 병원 생활, 검사 절차, 약물 사용에 대한 정보가 부족해 환자들이 불안과 불편을 겪는 경우가 많다. 이러한 문제는 환자 만족도를 저하시킬 수 있으므로, 병원 생활 안내문, 검사 절차 설명, 주사제 약물 안내 등 체계적이고 효과적인 교육 시스템 개선이 필요하...2025.01.24
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[대장암] 간호과정 _ 수술과 관련된 급성통증 (A+ 보장)2025.01.121. 대장암 간호과정 대장암 CASE 간호과정-수술과 관련된 급성 통증을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 대상자의 기초정보, 과거력, 주관적/객관적 자료 수집, 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가 등이 포함되어 있습니다. 2. 수술 관련 급성 통증 관리 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, PCA 적용, 환경 조성, 환자 교육 등의 간호중재를 제시하고 있습니다. 통증 관리를 통해 환자의 회복을 돕고자 하는 것이 주요 목적입니다. 3. 진통제 사용 마약성 진통제인 Fentanyl citrate를...2025.01.12
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NSTEMI SOAPIE 차팅 보고서2025.01.201. NSTEMI(Non-ST segment elevation myocardial infarction) NSTEMI는 심근경색의 한 유형으로, ST 분절 상승이 없는 심근경색을 의미합니다. 이 환자는 NSTEMI 진단을 받았으며, 가슴 통증, 호흡 곤란, 식은땀 등의 증상을 보였습니다. 심박출량 감소, 심장 조직 관류 감소, 불안정한 혈압 등의 간호 문제가 확인되었으며, 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 산소 공급, 약물 투여, 교육 등의 간호 중재가 수행되었습니다. 2. SOAPIE 차팅 SOAPIE 차팅은 간호 과정을 체계...2025.01.20
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백내장 수술 환자의 불안, 불확실성 및 자가간호 수행 향상을 위한 간호중재2025.01.031. 백내장 수술 환자의 불안 감소 백내장 수술을 앞둔 환자들은 수술에 대한 불안을 느끼며, 이는 수술 경과와 회복에 영향을 미칠 수 있다. 따라서 수술 전 불안을 감소시키는 간호중재가 필요하다. 동영상 중심의 간호교육은 불안 감소에 효과가 없었지만, 병원 환경에 대한 적응 교육과 불안한 감정을 표현할 기회를 제공하는 것이 도움이 될 수 있다. 2. 백내장 수술 환자의 불확실성 감소 백내장 수술 환자의 불확실성 감소를 위해 동영상 중심의 간호교육이 효과적인 것으로 나타났다. 이를 통해 환자의 불확실성을 낮추고 자가간호 수행을 향상시...2025.01.03
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골절 환자의 간호 사례 연구2025.01.031. 골절의 정의와 증상 골절은 뼈의 연속성에 붕괴가 일어난 것을 의미하며, 주변 연조직 또한 손상된다. 일반적으로 통증, 종창, 압통, 기능 상실, 근육 경련 등의 증상이 나타난다. 2. 골절의 원인과 위험 요인 골절은 기계적인 과부하로 인해 초래되며, 직접적인 힘이나 간접적인 근육 수축에 의해 발생할 수 있다. 골절 발생률은 연평균 0.5% 증가하고 있으며, 50대 이상에서는 여성이 남성보다 많은 것으로 나타났다. 3. 골절의 치료와 합병증 예방 골절 환자에게는 적절한 간호와 교육이 필요하며, 이를 통해 질병 및 합병증을 사전에...2025.01.03
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근골격계 사례 보고서2025.01.021. 통풍 이 사례는 60세 남성 환자 유OO씨의 통풍 발작에 대한 것입니다. 환자는 알코올 중독 치료 중이었으며, 최근 체중이 4kg 증가하고 혈청 요산 수치가 10mg/dL로 높게 측정되었습니다. 응급실 내원 당시 엄지발가락에 극심한 통증을 호소하며 잠을 이루지 못하는 상태였습니다. 이를 통해 환자에게 통풍이 발생한 것으로 추정됩니다. 간호사는 통증 관리, 약물 부작용 모니터링, 교육 등의 간호중재를 계획하여 환자의 증상을 완화시키고 질병을 관리하고자 합니다. 1. 통풍 통풍은 관절에 요산 결정이 쌓여 발생하는 관절염 질환입니다...2025.01.02
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침습적 처치와 관련된 급성 통증 및 수술과 관련된 감염의 위험2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 급성 통증 대상자는 partial cystectomy 수술 후 2일째 NRS 6점의 중등도 통증을 호소하였습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 조용한 환경 조성, IV PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 제공하여 3일 이내 NRS 2점 이하로 통증이 감소하였습니다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 완화되어 편안하다고 말하였습니다. 2. 수술과 관련된 감염의 위험 대상자는 partial cystectomy 수술 후 감염의 위험이 있었습니다. 활력징후 및 감염 지표 검사, 손 씻기, 수술 부위...2025.01.12
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성인사례보고서(탈구, 슬개건 재건술)- PBL, 간호진단 6개, 간호과정 2개2025.01.291. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 2024.12.02. Reconstruction of medial patellofemoral ligament, knee (right) 수술을 받았으며, 수술 후 통증을 호소하였다. 통증 관리를 위해 IV PCA(Fentanyl 700mcg)를 적용하고 Tridol, Ultracet 등의 진통제를 투여하였다. 대상자의 통증은 3일 이내에 NRS 2점 이하로 감소하였고, 통증 완화 방법 2가지를 말할 수 있게 되었다. 대상자는 퇴원 전까지 통증이 없이 편안해졌다고 진술하였다. 2. 제한된 관절 움...2025.01.29
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유방암 수술 환자의 간호과정2025.01.051. 유방암 수술 환자 간호과정 이 보고서는 유방암 수술을 받는 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 사정, 진단, 계획과 목표, 간호 중재, 평가 등이 포함되어 있습니다. 수술 전후 환자의 지식 증가, 불안 및 스트레스 감소, 의사결정 능력 향상, 통증 관리, 성기능 향상, 합병증 예방 등을 목표로 하는 다양한 간호 중재가 제시되어 있습니다. 또한 가정 및 지역사회 기반 간호를 통한 지속적인 관리의 중요성도 강조되고 있습니다. 1. 유방암 수술 환자 간호과정 유방암 수술 환자의 간호과정은 매우 중요하며, 환자...2025.01.05
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심근경색증 환자의 간호과정2025.01.231. 심근경색증의 정의 심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사되는 것을 '심근경색증'이라고 한다. 2. 심근경색증의 원인 관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나, 내피세포에 콜레스테롤이 쌓이면 이를 둘러싸는 섬유성 막(...2025.01.23
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